Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление грыжи
10 ответовМР- признаки остеохондроза, спондилоартроза, нарушение статики грудного отдела позвоночника. МР- данные за выраженные дегенеративно- дистрофические изменения межпозвонковых дисков Тn1-..Тn4, Тn5-Тn6 и Тn8-..Тn11, протрузии межпозвонковых дисков на уровнях Тn4-Тn5, Тn6-Тn-7 и...
Здравствуйте! Показана противовоспалительная терапия : нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 ней; витамина группы в например мильгамма 2 мл 1 рд вм 10 дней. Местно можно пластырь с нпвс например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. После стихание боли можно лечебную физкультуру ; массаж мягкими методиками
Межпозвоночные грыжи
4 ответаДобрый день! 30.04. была на приёме у невролога с результатами МСКТ. Врач прописал курс лечения. Так же была поставлена блокада. После блокады никаких болей не было. Боль начала возвращаться после 5-6 дней. 20.05. была на повторном приёме у врача. Врач скорректировал лечение и...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения довольно выраженные, которые могут вызывать описанный Вами болевой синдром. Показание к операции - это именно не эффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев. Если боль уходит на консервативной терапии до того уровня, чтобы она Вас не беспокоила, то можно продолжать консервативное лечение. Если болевой синдром очень выраженный и совсем не купируется консервативно или развивается неврологический дефицит, то нужна очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Чтобы достоверно оценить состояние межпозвонковых дисков, выраженность изменений и соотвественно говорить о возможных видах оперативного вмешательства необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и оценивать сами снимки. Средний период возвращения к повседневной жизни после оперативного вмешательства на позвоночник составляет около 4-6 месяцев
Грыжи протрузии,
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, хотелось бы узнать Ваше мнение и возможно лечение Болит спина в пояснице прям клинит ее, бывает защемляет седалищный нерв еле передвигаюсь, назначали уколы вольтарен, и мазь. Больше ничего не назначали из лечения, всё время скачет давление...
Добрый день! Данные снимки уже старые, неинформативны, поскольку прошло 4 года. Уже тогда была не маленькая грыжа. Рекомендую сначала повторить МРТ, а уже потом решать, как дальше лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая грыжа
1 ответПосле лапароскопии паховой грыжи слева это место надувается ,как будто не было операции. Выпячивание с размер прежней грыжи (5-6см диаметр и пару см наружу ) На ощупь плотное. Температуры нет.Что это ?
Здравствуйте! Без очного осмотра сложно сказать. Необходим очный осмотр врача-хирурга + выполнить УЗИ мягких тканей. Здоровья ⚕️
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен. Позвоночный столб во фронтальной плоскости отклонен от срединной линиц дугой влево (угол бгр). В телах позвонков дегенеративные изменения. В смежных отделах тел L4-L5-S1 позвонков определяются...
Здравствуйте, насколько сильно выражен болевой синдром? Для купирования острого болевого синдрома при наличии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике можно применять препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например Амбениум внутримышечно.
Боли в пояснице, удаление грыжи
3 ответаЗдравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой: 24.06.25 г. была операция по удалению грыжи L5-S1. Боли в ноге ушли, но осталась ноющая боль в спине (эпизодически), сильные прострелы в таз слева и справа, особенно при положении лёжа, когда переворачиваюсь сбоку на бок. Также...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП без грубой патологии и признаков рецидива грыжи диска. Прострелы при активных движениях и смене положения тела характерны для так называемого синдрома нестабильности в оперированном сегменте. Стабильность сегмента была нарушена, когда выпала грыжа из межпозвоночного диска и в результате оперативного лечения. Полное заживление межпозвоночного диска и наступление стабильности в сегменте может занимать до 6 месяцев после операции. При симптомах нестабильности рекомендуется дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) с последующей консультацией нейрохирурга. Сейчас речь об оперативном лечении не идёт, но возможно подобрать малоинвазивные методы лечения (нуклеопластика, радиочастотная абляция фасеточных суставов, курс лечебно-медикаментозных блокад). Регулярные занятия ЛФК это очень хорошо. Крепкие мышцы спины позволят стабилизировать оперированный сегмент, но тем не менее в течение 6 месяцев необходимо быть аккуратным с упражнениями: избегать глубоких наклонов и скруток в пояснице, только плавные движения не максимальной амплитуды. Можно дополнить занятия плаванием в бассейне. В быту рекомендуется продолжать избегать поднятия тяжестей особенно с пола через наклон, лучше поднимать нетяжелые предметы и с какой-то поверхностью (стол), если нужно поднять что-то тяжёлое, лучше надеть ортопедический корсет и присесть; а также не работать в наклон, не сидеть более 2 часов в подряд, не меняя положения тела, лучше делать перерывы примерно каждый час для смены положения тела и легкой разминки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице после удаления грыжи.
15 ответовДобрый день. Прошу мне пожалуйста помочь с моим болезненным вопросом. 17.04 было удаление 2-х грыж в сегменте L4, L5. До операции жалобы были на боли в ягодице слева и по задней части ноги вплоть до пальцев ног. После удаления боли сразу же исчезли и в целом ничего не...
Все НПВС ( диклофенак , Мелоксикам, Ксефокам, кетопрофен, аркоксиа и т.д.) имеют примерно одинаковый обезболивающий эффект. Я бы рекомендовал начать с анализов, если по ним воспалительных изменений не будет выявлено, то можно будет попробовать внутримышечные инъекции дексаметазона на 3-5 дней
Позвоночные грыжи
6 ответовДобрый день. Очень сильно нужна консультация медикаментозного лечения данной проблемы. В данный момент очень сильно беспокоит шея, на протяжении уже месяца, особенно боль усиливается при нахождении лежа, отдает в руку. Рука немеет. За этот месяц посетил два невролога,...
Здравствуйте, обращает на себя внимание грыжа в шейном отделе позвоночника достаточно приличного размера до 8 мм с компрессией нерва. В таких случаях возможны : Внутримышечно дексаметазон 1-день 8мг 2- день 8 мг 3-день-8 мг 4-день 4 мг 5- день 4 мг Обязательно омез 20 мг на ночь; Калмирекс 150 мг 3 раза в день -14 дней; При неэффективности медикаментозного лечения: Можно рассмотреть эпидуральную блокаду с депомедроллом под рентген-контролем; Либо, Абляция (она же Радиочастотная денервация межпозвонковых (фасеточных) суставов позвоночника; либо Радиочастотная модуляция корешка спинномозгового нерва.
Не взяли на операцию по удалению паховой, грыжи , но наш педиатр не разу не сказал ничего про гемоглобин, как поднимать его?
Здравствуйте! Прежде необходимо в подобной ситуации определить причину анемии у ребенка. Обычно сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок и далее по результатам будет выбрана терапия. Если железодефицит будет подтвержден, то педиатр назначит на выбор: Мальтофер, Феррум лек, тотема 50-100 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение грыжи
5 ответовПочти два года живу с грыжей межпозвлнковой. Сначала лечился мильгамой и деклофинаком. После обследования в ИДЦ в 2024 прописали лорноксикам, тизаниндина гидр, мильгама, гемодериват, ксефокам. В 2025 прошел курс лазера, иголок, магнит и плазма. Так же пропил омегу, в6,...
Здравствуйте! По МРТ грыжа средних размеров,которая вероятнее и дает радикулопатию(сдавление нервного корешка), что приводит к нейропатической боли в ноге по задней поверхности. В таких случаях используется габапентин. Это препарат именно для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Входит в клинические рекомендации. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.