Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста. Несколько дней назад заболело колено, ортопед назначил анализы,в том числе антитела к хламидиям. lgA 2.03 , lgM 1.7 , lgG 0.72 .Зачем при болях в колене такой анализ и что он означает.
Анализ на антитела к хламидиям, включая IgA, IgM и IgG, может быть назначен ортопедом для выявления или исключения инфекционного воспаления, которое может быть связано с болями в колене. Хламидии — это микроскопические организмы, которые могут вызывать различные инфекции, в том числе и артриты, связанные с хламидийной инфекцией. Атипичные артриты, вызванные хламидиями, могут проявляться болями в суставах, в том числе в коленях. Поэтому наличие антител может помочь врачу определить, есть ли связь между инфекцией и проявлениями в суставе. В вашем случае результаты анализа на антитела к хламидиям следующими: - **IgA 2.03** — наличие ИГА антител может указывать на активную инфекцию или предшествующую зависящую от него реакцию. - **IgM 1.7** — наличие этих антител часто свидетельствует о недавней инфекции. Более высокие значения могут указывать на острую фазу заболевания. - **IgG 0.72** — эти антитела образуются позже и остаются в организме после перенесенной инфекции. Низкий уровень IgG может говорить о том, что инфекция либо отсутствует, либо была в прошлом. Таким образом, анализы могут помочь подтвердить или опровергнуть наличие инфекции, которая могла бы быть причиной болей в колене. Рекомендуется обсудить результаты с вашим врачом, который сможет объяснить их в контексте вашей клинической ситуации, а также порекомендовать дальнейшие шаги для диагностики и лечения.
Болит коленный сустав у ребёнка.
4 ответаЗдравствуйте, у ребёнка болит коленный сустав, МРТ прилагаю. Прошу проконсультировать что нам делать.
Здравствуйте! По описанию МРТ имеется синовит ( скопление жидкости) коленного сустава. Это может быть как от травмы так и от других причин - инфекция, вирусное заболевание в период до 3 Нед до эпизода боли и синовита. Для поиска причин этого состояния дополнительно следует провести анализы крови - общий, биохимический с определением АСЛО, С-реактивного белка, щелочную фосфатазу и ревмапробы. При изменениях в анализах обязательна консультация ревматолога. В период дообследования: -ограничить активность ребенка, -использовать при болях нурофен в возрастной дозировке -на ночь можно делать компрессы с димексидом 1:4 (4 части воды) на 3-4 дня. Если в анализах изменений нет, то вероятнее всего причина в микротравме и расписанное выше лечение снимет эти проявления.
Воспалился тазобедренный сустав.
12 ответовВоспалился правый тазобедренный сустав. 20 лет пью преднизолон. С 1 таблетки увеличила до 3 таблеток. Не проходит. 5 лет принимпю метотрексат. Пью постоянно. Добааочно пью Мелоксикам. Но боль не проходит. Гемошлобин нормальный. 2 группа инвалидности. Артрит 4 стадия.
Маловероятно, что это тазобедренный сустав. Локация не та. Вам нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и исключать компрессионный перелом со вторичной нейропатией на фоне столь длительного приема гормонов. Помимо этого делать узи тазобедренных суставов и исключать вторичный коксит. Увеличивать преднизолон не нужно и опасно - не имея на руках никаких обследований и не понимая причину возникшей жалобы. Ничего кроме прогрессирования остеопороза и накопления побочных эффектов так не получить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустит колено, опухает
13 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет. Всю свою жизнь занимаюсь спортом - футбол, лыжи, хоккей, велосипед и тд. В 2017 получил травму колена. В 2019 сделал операцию в ЦИТО (мениск). В марте 2023 сделал операцию в ЦИТО (восстановление передней крестообразной связки). Обе операции делал...
Здравствуйте! Наличие отека без боли - достаточно необычная ситуация. Синовиальная оболочка может избыточно продуцировать жидкость в ответ на перегрузку. К другим причинам может относиться начало развития подагры. Норма мочевой кислоты даже для мужчин все таки менее 360. Повышенный уровень увеличивает риск развития подагры. Или такой индивидуальный вариант течения остеоартроза (остеоартрита). АСЛО - малоинформативный анализ. Повышается обычно после контакта со стрептококком (ОРЗ) и держится повышенным несколько месяцев. В случаях рецидивирующего синовита (припухлости из-за жидкости) важно сдать синовиальную жидкость на анализ в лабораторию. Тогда можно будет увидеть под микроскопом, есть ли там кристаллы и другие изменения. Так же есть вероятность увидеть кристаллы если сделать УЗИ сустава. Из анализов СРБ - второй маркер воспаления после СОЭ. Оптимальным является смена нагрузок с тенниса, к примеру, на плавание. Важно исключить резкие повороты и торможения. А при нагрузках используют наколенник (бандаж/эластичный бинт). Из мазей эффективнее чем ибупрофен может оказаться вольтарен эмульгель. Так же при повышенном уровне мочевой кислоты (так же если видно что в течение года у человека присутствуют подъемы мочевой кислоты) в сочетании с поражением суставов назначают препараты снижающие ее уровень - к примеру, аллопуринол по 100 мг ежедневно длительно (несколько месяцев минимум, а вообще принимают еще более длительно). Так же после пункции сустава (и отправки жидкости на анализ) вводят лекарства в полость сустава - к примеру, ГКС. Такое лечение позволяет «убрать» синовит на длительное время. Помимо этого может быть полезно чуть оптимизировать индекс массы тела и заменить красное мясо белым, минимизация фастфуда, алкоголя и сахара насколько это возможно.
Здравствуйте. С 2016 года страдаю суставными болями. Коленные, плечевые, тазобедренные, и один палец на руке вовлекся недавно. Подозревают болезнь Бехтерева у меня, нужно до обследование.на ежедневной основе пью сульфасалазин, аэртал.мучает в данный момент правый...
Ася! Здравствуйте! Порекомендую Вам пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника + крестцово-подвздошные сочленения, рентген костей таза, ОАК , б\х общая + СРБ , РФ , HLAB27, АЦЦП. В плане лечения принимать т. Аэртал 100 мг 2 р\день после еды каждый день без перерыва. С результатами обследования га очный прием к ревматологу.
Первый ПЛЮСНЕ-ФАЛАНГОВЫЙ сустав
7 ответовДобрый день. Прошу совет по поводу лечения и протезирования Первого плюсне фалангового сустава. 3 года назад появились боли при ходьбе , при сгибании , При нагрузке. На сустав. Обращался к ортопедам предлагали варианты. Артродез. Эндопротез. И корректировка сустава для...
Здравствуйте. В ответе на такой же прошлый вопрос я писал: Моё мнение такое, что если боли прекратились, то нет никакого смысла в оперативном лечении. Операция направлена на избавление от боли. Лучше не будет, а хуже может быть. Конечно, желательно было бы посмотреть снимки. К прошлому вопросу прикреплены фото какой-то гостиницы. К этому вопросу ничего не прикреплено. Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу и получите точный ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
4 ответаЗдравствуйте. Спало очень беспокоит колено. Два года назад оно было травмировано, я упала и ударилась , но тогда не обратила на это внимание. Сейчас все началось с того,в ноге почувствовала судорогу,потом начала коленка опухать, хирург отправил на узи сосудов. Сказали , что...
Здравствуйте. По данным МРТ показано консервативное лечение: 1 - ограничить нагрузку на данную конечнеость. 2 - носить фиксатор коленного сустава мягкий RKN 103 3 - уколы хондропротекторов ( хондрогард, иньектран или мукосат) по 100мг , 1 раз в день, через день, № 3. При хорошей переносимости далее продолжить начиная с 4 го укола , но уже по 200мг также 20 уколов. 4 - фонофорез с гидрокортизоном № 10 на коленный сустав. 5 - местно втирать кетопрофен гель или аэртал гель, 2 раза в день 10 дней.
Болит колено.
6 ответовЗдравствуйте, мне 36 лет. Болит колено, на ренгене артроз 2 степени. Оно начало немного отекать еще в июле. На корточки сесть не могла. В сентябре на фоне ОРЗ колено сильнее отекло. Соэ 31, с реактивный белок 10 норма до 8 кажется, асло в норме, на ревматизм в норме....
Здравствуйте, Ольга. По фото ничего не видно - очень мелко. А ссылки, к сожалению, не открываются.
Насколько серьезно ситуация с коленом
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Уже задавала вопрос про свое колено , которое продолжаем лечить. На фоне двух травм в разные годы периодически мучают синовиты. Вот сейчас как раз такой период, нога отекла , до конца не разогнуть не согнуть. Очно травматолог выписал...
Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено,требуется лечение
5 ответовЗдравствуйте,надеюсь может тут помогут,и скажут что это такое.У мамы колено опухает с апреля месяца 24 года,до этого болело,а щас опухает и становится тугой,тяжесть и потом возникает боль при ходьбе,сложно ходить,дискомфорт,были очно у врачей (у ревматолога,у...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Также в анализах есть повышенный уровень мочевой кислоты,что может вызывать артрит .В таких случаях рекомендуют консультацию ревматолога,диету. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!