Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострился желудок гэрб, прохожу лечение носоглотка красная скапливается слизь, с носа стекает слизь закладывает нос в марте 2022 была операция лазером вазатомия после обострения опять не часто но закдадывает нос. Как восстановить слизистую носа и горла
Здравствуйте,
При ГЭРБ эзомепразол лучше принимать 2шт по 20мг утром и вечером или 1шт по 40мг? Или без разницы?
И есть ли разница если принять утром 2шт по 20мг от 1шт по 40мг?(так дешевле:))
Спасибо.
Год назад на ФГДС диагностировали гастрит и ГЭРБ. Тогда вылечился рабепразолом и урсосаном. Месяц назад были погрешности в диете и стрессы, снова стал болеть желудок, отрыжка, тяжесть на желудке, слабость. Принимал рабепразол 20 мг 2 р.д.. Без особой динамики. Возможно...
В данном случае в качестве эррадикационной терапии в терапии первой линии применяется.
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Так как у вас имеет место эрозийный процесс, наличие атрофических изменений, как правило это гистологический диагноз.
В данном случае другой схемы эффективной в отношении данной инфекции не пока нет.
Любая другая терапия сможем на какое-то время просто привести данную бактерию в неактивную фазу, не вылечив полностью.
Также при наличии атрофических изменений рекомендуется ФГДС контроль 1 раз в 6-12 месяцев с гистологическим исследованием по системе OLGA, из 5 точек.
После терапии как правило можно принимать ребагит по 1 таб 3 раза в сутки курс терапии 8 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, что принимать?
Работаю в сфере обслуживания с высокой для меня ответственностью. Каждый день ощущаю стресс, в агрессивной обстановке трясутся уже руки, плохо чувствую себя, давление начинает скакать. Стараюсь относиться ко всему проще не получается....
Здравствуйте, Вероника.
Ваш вопрос что принимать, поэтому нужно изменить категорию в настройках на психотерапевта. Вы выбрали психолога.
Со своей стороны могу рекомендовать вам КПТ, потому что ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Что касается сна и напряжения в мышцах, очень хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Дополниетльнособлюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать.
И последнее, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии
Берегите себя.
Добрый день! У меня произошёл сильный стресс, после чего не могу придти в себя, реву без остановки, голова уже болит, в сердце все щемит, в груди болит.
При этом страдаю от всд с постоянными паническими атаками, с повышением давления и головокружениями.
Подскажите, можно ли...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какой препарат можно дать кошке при перевозке, если у неё очень сильный стресс? Ей 10 лет, приходится два раза в год перевозить её, дорога занимает 7-8 часов, переносит она путешествие очень плохо. Учащенное дыхание, дышит ртом, текут...
Здравствуйте, Светлана!
Габапентин,часто используется для снижения тревожности и беспокойства у кошек.
Но сперва рекомендую диффузор Феливей (Feliway).Это синтетический аналог феромонов кошек, который помогает им чувствовать себя в безопасности и снижает тревожность. Выпускается в виде спрея, диффузора и ошейника. Спрей можно распылить в переноску за 15-20 минут до поездки.
Также капли релаксивет.
За несколько недель до поездки начните приучать кошку к переноске. Оставьте ее открытой в комнате, положите внутрь любимую подстилку и игрушки. Кладите туда лакомства, чтобы у кошки сформировалась положительная ассоциация с переноской.
Возьмите подстилку или полотенце, на котором кошка обычно спит, и положите в переноску. Знакомый запах поможет ей чувствовать себя в безопасности.
Убедитесь, что переноска достаточно просторная, хорошо вентилируется и надежно закрывается.
Делайте короткие остановки каждые 2-3 часа, чтобы кошка могла размяться, попить и сходить в туалет (если она захочет).
Если кошка пугается происходящего за окном, можно накрыть переноску легкой тканью, оставив небольшое отверстие для вентиляции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь разобраться с диагнозом и последующим лечением. Была у гастроэнтеролога с жалобами на воспаленное горло, постназальный затек в течение года. Лоры не помогают. В последний месяц после стресса появилась тяжесть в желудке после приема пищи, периодически...
Здравствуйте!
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
Также есть признаки покраснения слизистой желудка, похожие на воспаление. Т.е окончательно говорить о воспалении, а тем более, атрофии можно на основании результатов гистологии.
Тест на хеликобактер во время фгдс часто даёт ложные результаты, в отличие от кала на АГ хеликобактер . Поэтому с назначением терапии не стоит торопиться .
Как один из вариантов решения этой ситуации, можно дополнительно выполнить дыхательный уреазный тест.
Учитывая, что УЗИ ОБП не имеет значимых отклонений, а на фгдс есть признаки заброса желчи, то можно сделать вывод, что имеет место нарушение моторики желчевыводящих путей на фоне стресса. Изменение характера стула также бывает по причине стресса.
Что делать дальше:
Дождаться результатов биопсии
Начать лечение ГЭРБ, соблюдать антирефлюксный режим
Все же стоит запланировать еще один тест на хеликобактер
Если есть частые эпизоды стресса, то рекомендуется консультация психотерапевта, возможно нужны антидепрессанты
По результатам фгдс обнаружен гэрб (изжога беспокоит), антральный гастрит (боль после еды) и положительный хеликобактер. Путем диетотерапии удалось снять болезненность после еды и устранить изжогу, но сейчас периодически ощущаю боль в правом подреберье во второй половине дня...
Добрый день. Какой тирт Нр ? ПЕресдайте его другим методом, более информативным- С 13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на Нр методом ПЦР, только правильно подготовьтесь. УЗИ ОБП делали?
29 июля перенесла инфаркт.поставили стент. На фоне миомы прошли обильные месячные и на фоне анемии тахикардия.давление 120/70.чсс 100-110. Принимала беталок 50и лористу 50 утром и вечером.пью кардиомагнил,брилинту,предуктал80. Чем снизить пульс . Сейчас гипотензивные не пью...
Сейчас можно выпить беталок зок 12 .5 мг или 25 мг, смотрите по давлению.
Год -без операций, это нужно, чтобы не спровоцировать кровотечение или тромбоз стента при отмене брилинты.
Принимать кораксан вместо беталока. Беталок зок отменить пока из за гипотонии.
Брилинта 90 мг 2 раза
Кардилмагнил 75 мг 1 раз
Предуктал 80 мг
Отменить бетаблокаторы- беталок - начать т.ивабрадин 5 мг 2 раза в день
Т.розувастатин 20 мг
Т.лориста 25 мг 1/4 таб на ночь при ад более 100/60. Лориста нужна, как блокатор ренинангиотензиновой системы, а в такой маленькой дозе снижать давлние не будет.
Т.форсига 10 мг 1 раз
Т.омепразол 20 мг утром до еды
Т.сорбифер 100 мг 2 раза в день
Если давление повысится и потребуется вернуть гипотензивные, то увеличивайте постепенно дозу лористы по 12.5 мг и верните беталок 25 мг вместо ивабрадина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около 5 лет не было обострения гэрб. В предыдущие случаи делала фгдс, показывала отечность и раздраженную слизистую над сфинктером. Сейчас обострение началось недавно, точно такие же режущие и колящие боли в районе солнечного сплетения, как и были всегда, но...
Мария, здравствуйте.
Для лечения обострения ГЭРБ необходимы следующие препараты:
1. ИПП - Лосек слабоват, лучше заменить на Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель заменить на Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
Соблюдать рекомендации:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить кофе, шоколад, газировку, кетчуп, томаты, кислую пищу.
Обязательно выполнить дообследование:
1. Рентген пищевода и желудка с барием.
2. ЭГДС.
От результатов данных обследований будет зависеть нужно ли дополнительно назначать лекарственные препараты.