Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 35лет,рост 155см,вес 69кг,отечность. Хотелось бы начать похудение на уколах, обследование не проходила, из заболеваний которые мне известны имеется хроническая мочекаменная болезнь, но за этот год сделала 2 операции по их удалению. Какое обследование и...
Здравствуйте! Данные препараты показаны людям с ожирением ( при ИМТ более 30) и людям с избыточной массой тела ( ИМТ более 27+ наличие осложнений: гипертоническая болезнь, инсулинорезистентность, дислипидемия и прочее) В подобной ситуации ИМТ=28,7 поэтому необходимость терапии подбирается в индивидуальном порядке. Противопоказания: беременность, ГВ, перенесённый острый панкреатит, медуллярный рак щитовидной железы Перед началом использования препарата рекомендуют пройти следующее обследование: - узи органов брюшной полости -узи щитовидной железы Кровь из вены на: - кальцитонин -липидограмма -ферритин, общий анализ крови, СРБ -биохимия крови ( глюкоза, общий белок, билирубин, мочевина, Креатинин алт, аст) - ТТГ, т4св, АТ-ТПО -гликированный гемоглобин - витамин д3
Беременность 8 недель, густая кровь
30 ответовЗдравствуйте. Беременность 8 недель. Ранее наблюдалась у эндокринолога и лечила инсулинорезистентность препаратом тирзетта. Скинула 16кг за 4-5 месяцев. Уже был выход из препарата (1раз в месяц дозировка 2,5). Так вот, 17 марта был предпоследний укол, а 24 марта случились 2...
Здравствуйте! Учитывая возраст 38 лет , курение , обычно рекомендуют прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг для профилактики преэксампсии , но это с 12 недель. У беременных женщин свертываемость крови повышается и это нормальное является. Кровь «разжижать» не нужно только по показателям крови , а вот курение значительно увеличивает свертываемость и повышает риски тромбозов , поэтому рекомендуют отказаться от вредной привычки . Курящим беременным согласно клиническим рекомендациям рекомендован прием препаратов омега 3( вы их уже принимаете) Скажите пожалуйста есть у вас какие то заболевания хронические ? Были ли тромбозы , повышенное давление ? Скажите ваш рост и вес , посчитаем риски тромбозов .
Здравствуйте. Вызвала сегодня скорую на жалобы боли в животе (в области желудка и снизу живота) и тошноту. Было произведено обследование, узи, кровь и рентген. Был поставлен диагноз хронический панкреатит, обострение. Из за чего он возник остаётся загадкой. Может быть все что...
Здравствуйте. По данным УЗИ и анализов признаки острого хирургического состояния не выявлены. Наиболее вероятно речь идет о функциональном обострении на фоне уже существующих изменений поджелудочной. Что касается тирзетты, по клиническим рекомендациям при появлении болей в верхней части живота и подозрении на обострение панкреатита препараты этой группы временно прекращают, даже если связь неочевидна и ранее переносимость была хорошей. Это делается не потому, что препарат однозначно является причиной, а для защиты поджелудочной и исключения лекарственного фактора. Обычно уколы отменяют до полного стихания болей и нормализации самочувствия, затем вопрос о возобновлении терапии решают очно с эндокринологом. В питании чаще всего используют максимально щадящий режим. Исключают жирную, жареную, острую пищу, алкоголь, свежую выпечку, кофе и сладости. Питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Предпочтение отдают теплой, мягкой по консистенции пище : кашам на воде, овощным пюре, нежирному мясу или рыбе в отварном или запеченном виде. На этапе обострения при болях часто используют омепразол 20 мг 2 раза в день курсом 14 дней и спазмолитики по потребности. Урсофальк в острый период, как правило, не применяют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
25 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи ,ситуация такая) Мне 35 лет ,у меня есть лишний вес ,был всегда ,хотя генетика у меня другая ) Все анализы у меня в норме ,нет сахара и инсулинорезистентности) Был поликистоз 10 лет назад ,я забеременела и родила ребёнка восемь лет назад ,с тех...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания в отношении данного вопроса, постараюсь на него ответить. В данном случае возможен переход на препарат велгия, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата велгия в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Экстрасистолы при применении тирзетты
13 ответовЗдравствуйте. У меня гипертония , АД максимальное 150/100, принимаю доотон 10 мг. Чсс всегда 80-90 в покое, ничего не назначали от этого. Были иногда еденичные экстрасистолы, на ЭКГ никогда не попадали, оно в норме. По Эхо чуть увеличен левый желудочек. По УЗИ щитовидной год...
Здравствуйте! К сожалению, данные препараты часто вызывают увеличение пульса. И тут важно понимать, беспокоит чисто его повышение или есть перебои. Если экстрасистол нет, то часто назначают ивабрадин, он снижает пульс, не влияя на давление. А если есть, то лучшим выбором будет беталок зок, так как у него сильнее выражен антиаритмичнский эффект. Ферритин, гормоны щитовидной железы не проверяли?
Здравствуйте! Уже 2 месяца ставлю инъекции Тирзетта после разрешения врача. Изначальная жалоба - резкий набор веса 3 года назад с 59 кг до 73 сначала и до 76.8кг на момент начала тирзетты и его неизменность при диетах и больших физических нагрузках. Поставила 8 инъекций...
Здравствуйте. К сожалению Седжаро содержит то же действующее вещество и его прием может давать такие же побочные явления, как и тирзетта. В вашем случае возможно попробовать перейти на Семаглутид. Начальная доза 0,25 мг в течении месяца, далее увеличивать по схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках
3 ответаЗдравствуйте! В мае 2024 года была проведена литотрипсия камня застрявшего в мочеточнике(7,5мм)На стент была реакция в виде рефлюкса,это поняли не сразу,5 раз делали общий наркоз,чтобы снова установить стент,2 раза на живую,по итогу им продырявили мочеточник и оставили меня...
Добрый день. Плотность камней не высокая и можно попробовать их растворить медикаментозно. Можете использовать препараты Цистон по 2 таблетки 3 раза в сутки и Блемарен(согласно инструкции) в течении 2х месяцев. Обязательно пить больше жидкости, так чтобы мочи в сутки было не менее 2х литров. В остальном, картина стабильная.
Боль в крестце
11 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года. Уже год беспокоит боль в нижней левой стороне крестца, на стыке с ягодичной мышцей. При прощупывании есть ощущение небольшого уплотнения, при нажатии не больно, но может быть немного дискомфортно. В положении лежа боли нет вообще, при ходьбе или...
Необходимо что бы хирург посмотрел руками , что там за уплотнение.
Желтеют стопы у ребёнка
11 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, что может быть Ситуация:начала замечать в течении последних 2 недель у дочки (5лет) желтеют стопы, пятки(фото приложу) сейчас на данный момент не сильно, было сильнее ,несколько дней было прям вообще желто, потом вроде...
Да, это много для ребенка вашего возраста ( суточная потребность 500 мкг)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок в 3 мес переболел Коксаки, после через недели появилось пятно с 10 руб на одной щеке шершавое розовое. То проходило то появлялось. Далее появились такие же пятна на локтевых сгибах с внешней стороны руки, чесались. Позже 2 раза замечала по одной прожилки крови в...
Диана, если возможность есть, то лучше сделать.