Что вас беспокоит?
Тяжесть в желудке на фоне приема Тирзетты 2,5
Здравствуйте! Уже 2 месяца ставлю инъекции Тирзетта после разрешения врача. Изначальная жалоба - резкий набор веса 3 года назад с 59 кг до 73 сначала и до 76.8кг на момент начала тирзетты и его неизменность при диетах и больших физических нагрузках. Поставила 8 инъекций по 2,5, за это время минус 4 кг Но постоянно беспокоит тяжесть в желудке, тошнота. Пробую пить омепразол ситуационно, помогает, но жить уже тяжело с постоянными болями Сейчас нужно принять решение: ставить ли дальше и какую дозу. Мне посоветовали попробовать Седжаро - говорят, что у него меньше побочек. Можно и главное нужно ли перейти? Как это сделать? Прикрепляю анализы, которые сдавала ДО начала Тирзетты (Инсулин и глюкозу сдавала 2 раза: до и после углеводного завтрака - повышенные показатели это после) И добавлю, что в октябре-ноябре 2025 столкнулась с тревожным расстройством, на фоне которого очень страдало ЖКТ - постоянная тошнота и диарея на протяжение месяца, принимала антидепрессанты 4 месяца, в марте перестала, как-раз когда начала тирзетту. Сейчас в жизни очень много стресса и переживаний, есть вероятность, что они тоже влияют на поведение желудка. Сегодня впервые за долгое время снова был жидкий стул. В общем, сейчас думаю, как быть дальше с инъекциями, очень хотелось бы продолжить их ставить, но есть ли вариант снижения побочек?
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению Седжаро содержит то же действующее вещество и его прием может давать такие же побочные явления, как и тирзетта.
В вашем случае возможно попробовать перейти на Семаглутид. Начальная доза 0,25 мг в течении месяца, далее увеличивать по схеме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Переходить на седжаро нет смысла, тирзетта и седжаро это одно и то же вещество и побочки будут одинаковые.
есть вероятность, что сейчас все же функциональная диспепсия на фоне тревоги, тогда рекомендуются спазмолитики или антидепрессанты. если же это проявление реакции на препарат - замедление перистальтики, то рекомендуются прокинетики, например итомед 1-2 раза в день. Для назначения верной терапии и дообследования рекомендуют очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно своего самочувствия.
Тирзетта и Седжаро в своем составе содержат одно и то же действующее вещество - Тирзепатид, поэтому маловероятно, что на Седжаро станет легче.
Если уж менять препарат, то - на Семаглутид (Велгия, Семавик, Квинсента).
Безусловно, стресс здесь тоже влияет и помочь может консультация психотерапевта, поведенческая терапия, минимизация стресса.
Для уменьшения побочных эффектов со стороны ЖКТ существуют рекомендации:
- разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- употреблять продукты, способные облегчить симптомы тошноты, например, яблоки, мятный и имбирный чай;
- съедать меньше по объему, но чаще;
- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар;
- ограничить продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот.
Скажите, пожалуйста, как сейчас питаетесь? Достаточно ли овощей, клетчатки в рационе? Ранее проблем с желудком не было?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае возможен переход на препарат семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Препарат тирзетта и седжаро содержат одно действующее вещество тирзепатид, при переходе с одного препарата на другой вероятнее всего даст те же самые побочные эффекты. Дополнительно в отношении данных побочных эффектов можно проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом, возможно данный специалист подберёт такую терапию, которая даст возможность продолжить далее ставить препарат группы тирзепатида.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если это побочные эффекты тирзетты то переход на седжаро наврядли поможет, у них одно действующее вещество тирзепатид. Можно попробовать семаглутид (велгия, семавик) тоже подкожно 1 раз в неделю, лучше начать с минимальной дозы. Такие симптомы возможно связаны еще и с тревожным расстройством
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202021 ответ