Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в руках, ногах, припухлость
5 ответовПациент мужчина 65 лет. В анамнезе долгое время подагра. На данный момент сильные нестерпимые боли в области суставов на руках и ногах (помогает диклофенак в/м на 3-4 часа). На левой руке область суставов опухшая, горячая. На данный момент принимает аллопуринол 300 мг утром,...
Здравствуйте! Такие симптомы учитывая анамнез( подагра) с сопровождением отечности и гиперемии , свидетельствует об обострении подагрического артрита и во время обострении аллопуринол не рекомендуется принимать, может затягивать приступ подагры. В таких случаях рекомендуют прием, ( первые 12 часов от момента обострения) колхицин 1,5 мг первый день далее по 0,5-1мг до наступления ремиссии, далее сдается анализы исходя какие будут цифры мочевой кислоты подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Скажите пожалуйста псориаза нет в анамнезе? На постоянной основе принимаете препараты снижающие уровень мочевой кислоты или только во время приступа принимаете? Рост и вес какой? Вредные привычки имеются?
Мужчина, 37 лет. Появилась боль, отечность в лодыжке. Обратился в поликлинику, проходил ренген и кт-ничего не обнаружено кроме пяточной шпоры. После сдачи анализов поставили диагноз подагра, выписали аллопуринол на две недели и эторикоксиб 7 дней,диета.Пропил, диету соблюдал,...
Здравствуйте, т.к. у вас сохраняются отёк, боль и скованность в лодыжке, при этом анализы показывают повышение СРБ и лейкоцитов в подобных случаях это признак воспалительного процесса. Поскольку подагра исключена, возможны другие причины: травма мягких тканей или связок, тендинит, бурсит, инфекционный артрит, остеоартроз или системное воспалительное заболевание (например, ревматоидный артрит). Рекомендую повторно обратиться к ревматологу или ортопеду для очного осмотра, УЗИ сустава и, при необходимости, пункции для исключения инфекции и уточнения причины воспаления. До визита важно ограничить нагрузку на сустав и избегать самолечения сильными НПВС.
Таблетки при подагре
5 ответовДобрый день! 2 года назад мужу поставили диагноз подагра нижних конечностей. Сдавал мочевую кислоту, при норме до 450, у него была 680. Врач назначил лечение, уколы, таблетки. Ну и конечно же питание. Периодически конечно же она беспокоит, потому как питания особо не...
Здравствуйте! Вашему мужу надо постоянно принимать препараты для снижения мочевой кислоты, чтоб приступов вообще не было или были бы гораздо реже. Начинают такую терапию через 2 недели после стихания очередного приступа или просто в межприступный период. Для этого лучше использовать аллопуринол, чем колхицин. Из нового есть фебуксостат, он быстрее и надёжнее снижает мочевую кислоту и его тоже нужно принимать длительно, но он дороже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые нефрологи! Сыну 19 лет, в детстве была оксалурия, пару лет назад опять вернулись боли при мочеиспускании, решили сдать суточную мочу и увидели повышенный уровень мочевой кислоты и магний. С мочевой кислотой более менее понятно- он любит мясо и ест...
Здравствуйте! Обычно магний повышен в моче, если он повышен в крови (точнее, хотел повыситься, но почки ему не дали и стали его выводить) или если понижен кальций крови. Хочу заметить, что прием аллопуринола и фебуксостата это дискутабельный вопрос, если нет повышения давления, атеросклероза, болей в суставах и прочих вещей, и если не повышена мочевая кислота крови до критических цифр. Обычно все же начинаем с диеты, потом уже препараты. А у активных молодых людей без сопутствующей патологии в целом не стремимся особо снижать. Если есть результаты биохимии крови на калий, натрий, хлор, глюкозу, магний, кальций, креатинин, приложите, пожалуйста. Если нет, то чтобы понять, откуда такой магний в моче, следует смотреть эти показатели в крови.
Подагра лечение
16 ответовпомогите определить схему лечения подагры. в нашем городе ревматолога нет. а я уже без коляски не хожу. пила колхицин, но в связи с приемом дегоксина теперь колхицин пить нельзя - несовместимы. аллопуринол сильно влияет на зрение, а у меня - 11. использую мазь и таблетки...
Пурины вы из мяса не выварите ни в каких водах.
Боль в боках
3 ответаМесяца три есть боль в боках - в левом и в правом, иногда болит желудок. Острой боли нет, скорее, ноющая. Гастроэнтеролог поставила дискинезию (хлопья, желчный ленивый), пью урсофальк (урсосан). ФГСД пока сделать не могу, потому как ее только во время медсна (из-за наличия...
надо понимать ,что лечим.Рекомендую сначала обследоваться, как временную меру-пепсан р 1 саше 3 раза в день -3 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота
1 ответЗдравствуйте, у меня повышена мочевая кислота 0,450 ммоль/л . Терапевт выписала пить аллопуринол месяц , и через месяц сдать повторно анализы, ещё сказала есть меньше сладкого, мучного и не пить вино. Еще спросила болят ли у меня суставы . Суставы у меня болят особенно...
Добрый день. Важно различать бессимптомную гиперурикемию и подагру. При подагре обязателен подагрический артрит в анамнезе. Это приступы боли, припухлости, покраснения, отечности, изменения цвета кожи над пораженным суставом. Такой приступ обычно купируется за несколько дней. Нужно разбираться, какая боль у Вас, есть ли скованность, припухлость, есть ли боль в покое или только при нагрузке и т д
Боль в колене
21 ответДобрый вечер! Вот уже более месяца болит колено. Сначала появился дискомфорт с чувством распирания в колене. На приеме у травматолога откачали два шприцы жидкости. Диагноз без МРТ синовит. Назначено лечение: диафлекс, мексидол, аллопуринол, демиксид гель. Спросила уакие...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью, отёком и ограничением движений ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на ногу ▪️Для этого используются наколенник и подмышечные костыли ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️ SIS-терапия на сустав ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Какие остались вопросы?
Болит желудок
6 ответовВ конце года начал болеть желудок. Принимаю Эдарби кло и эдарби АМ , Аллопуринол, принимал Аспирин 100 мг. Начал лечить травой, ромашка, но так же сдал анализы, прошел фгс . Антрум -гастрит с очаговой атрофией слизистой. Доктор сказал что это предрак. Пошел к...
Алексей, здравствуйте! По результатам описаны признаки атрофического гастрита, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Окончательный диагноз выставляется по результатам биопсии. Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендуется в таких случаях обследование:кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута). При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения: 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д 3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения. При этом атрофически гастрит обычно протекает бессимптомно и не вызывает жалоб. Боли в эпигастрии могут быть вызваны функциональной диспепсией, когда нарушается моторика внутренних органов. В таких случаях может быть эффективен прием прокинетиков, например, итоприд (ганатон). Согласно инструкции, препарат рекомендуется принимать по 1таб за 30мин до еды 3р\д, длительностью до 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снизить давление вечером
1 ответУтром Мама 81 год принимает: конкор 10, леркамен 10, аллопуринол. Элеквис. Вечер: телпрес 80, дигоксин 1/4 таб. Элеквис. К 23 ч. Резко поднимается давление 160-165. Как отрегулировать давление на ночь? Возможно совпадение, но от Леркамена поднимается ЧСС. До перевода (месяц...
Здравствуйте! Усильте телпрес в вечер до 160 мг. Будьте здоровы!!