Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангина с кашлем, бывает?
7 ответовЗдравствуйте. Заболело жутко горло. Поднялась температура 38.7. на следующей день вызвала врача, поставил диагноз - ангина. На следующей день проснулась от кашля, причем кашля с мокротой. Возможно ли такое, что при ангине был кашель. Причем горло продолжает очень сильно...
Здравствуйте Скажите пожалуйста , какое лечение принимате?
Не могу понять что мне делать. 1,5 года меня беспокоит десквамативный глоссит и почти 1 год ангина. С апреля началась ангина (пила амоксиклав 7 дней), вторая ангина в середине июля (сумамед 3 дня), третья ангина - 1 сентября (ничего не пила из антибиотиков, была на море,...
Здравствуйте По фотографии горла отмечаются изменения, характерные для раздражения слизистой оболочки, что возможно на фоне состояния после воспаления, раздражения при стекании слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло. На языке также такие изменения могут связаны с раздражением. Повышение асло говорит о ранее перенесённой стрептококковой ангине. IgG к вирусам говорит о ранее перенесенных этих инфекций и к текущей ситуации не имеют отношения. Курс антитиотика в случае стрептококковой ангины составляет строго 10 дней, при меньшем курсе применения возможен рецидив. В таких случаях рекомендуют сдать посев из зева на флору или провести экспресс-тест на стрептококк, в случае его обнаружения есть показание к курсу антибиотика на 10 дней. Для купирования глоточных симптомов рефлюкса одного месяца крайне мало, эффект появляется только через 2-3 месяца, но с условием соблюдения определенного образа жизни и питания Какое лечение было проведено для контроля за гэрб? Рекомендации по питанию и образу жизни соблюдались на этом периоде?
Бактериальная или вирусная ангина?
15 ответовЗдравствуйте доктора! Я грешу на то, что я переохладилась, спав с открытыми окнами в довольно холодные ночи… Два дня назад я почувствовала боль в горле. Посмотрела на миндалины - на них белый налет. Ночью была температура 38, днем была 37,7. Далее температуры не было....
Здравствуйте! Если ориентироваться по анализу крови, то такие изменения можно предполагать при бактериальной инфекции : повышение нейтрофилов в абсолютном выражении и в %, нормальное количество лимфоцитов, лейкоциты на верхней границе нормы, немного повышена СОЭ (но это может быть как при бактериальной, так и при вирусной инфекции). Стрептококковая инфекция чаще протекает тяжелее с выраженной болью в горле, краснотой, налеты даже не всегда бывают, но вот сильная боль и выражение покраснение иногда с энантемой (красными точками) достаточно характерна. Поэтому, учитывая, что стрептатест отрицательный и клиническая картина не настолько яркая, в анамнезе есть хронический тонзиллит, то в таких случаях можно больше предположить вариант обострения хронического тонзиллита, вызванный местной флорой (стафилококки, другие группы стрептококков, гемофильная палочка и тд, они живут на слизистой , как условно-патогенная флора). Осложнения обычно всё-таки связаны с типичной стрептококковой инфекцией, а не с любыми другими бактериями. В таких случаях может обсуждаться назначение АБ терапии. Обычно терапия бактериальной ангины начинается как раз с антибиотиков пенициллиновой группы, тот же Амоксиклав. АБ назначается лечащим врачом на приеме. Для исключения стрептококка дополнительно можно сдавать бакпосев из горла/носа ДО курса АБ. По поводу вирусной ангины - вирусов много и ангина может быть и бактериальной даже на фоне вируса. Максимально точного анализа, который разделил бы эти две ситуации - нет. В таких случаях предположение о диагнозе строится больше исходя из общей клинической картины, анализа крови и анамнеза (хронический тонзиллит, случаи ангин ранее).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзиллит
20 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста как лечить хронический тонзиллит и лечится ли он вообще? Стоит немного приболеть тут же вылезают казеозные пробки иногда даже без причины бывает. Болею не часто. Видно что одна сторона более рыхлая и отечная. Стоит ли делать промывание,...
Здравствуйте Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного или дообследование. Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам. (Если что-то сдавали, то просто подготовить результат для просмотра общей картины) Далее учитывая наличие казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин). Между процедурами промыванмя миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь). После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней. Курс делать 1 раз в 6 месяцев. С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки).
Стрептококковый тонзиллит
23 ответаДобрый день , у ребенка стрептококковый тонзиллит, сдавали анализ крови и мочи , в моче обнаружено большое количество уробилиногенов ( уробилиноидов ) , по крови повышено соэ , понижены лейкоциты и нейтрофилы . Эти показатели могут быть при стрептококковой инфекции или такие...
Здравствуйте, стрептококковая этиология подтверждена? Стрептатест делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Хронический тонзиллит
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, как избежать появления пробок в миндалинах? У сына хронический тонзиллит, что только не делали. Различные схемы лечения одновременно с промыванием миндалин и вакуумное удаление пробок. Всё это не надолго, они появляются постоянно! Но самое...
Здравствуйте Пробки могут образоваться на фоне хронической инфекции в самих миндалинах - в таких случаях рекомендовано сдать посев из зева на микрофлору и при выявлении пиогенного стрептококка пролечить его. + на фоне патологии со стороны носа - постназальный затек. Если есть жалобы на заложенность носа, ощущения стекания слизи, то рекомендовано выполнить КТ-околоносовых пазух без контраста и пройти эндоскопический осмотр носоглотки. + на фоне заброса кислого содержимого из желудка в глотку. В таких случаях рекомендовано выполнить ФГДС, если дополнительно есть жалобы на периодическую изжогу, отрыжку воздухом, горечь и жжение в горле
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзиллит ?
3 ответаДобрый вечер! Пожалуйста подскажите, очень переживаю Очень часто обостряется хронический тонзиллит. Фарингит Сегодня проснулась опять с дикой болью в горле, насморк, чихаю Заглянула в горло(фото прилагаю). Увидела гематому. Стоит ли переживать? Что это такое? К лор врачу...
Здравствуйте. На фотографии отмечается наибольшая гематома. Часто возникает при употреблении грубой, раздражающей пищи или при травме. Данная гематома угрозы для жизни не составляет. Также слизистая горла и миндалин имеет признаки воспаления. В таком случае рекомендуется: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней, щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Хронический тонзиллит
19 ответовЗдравствуйте! У меня хронический тонзиллит. Каждое утро просыпаюсь с першением в горле. Так же в горле скапливается мокрота, которую приходится часто сплевывать в течение дня. Скажите, возможно ли это вылечить и как? Может операцию провести? Я занимаюсь вокалом и эта болезнь...
На фото у вас явные признаки обострения хронического тонзиллита. 1)сделайте стрептотест (продаётся в аптеке). При положительном результате лучше пропить системный антибиотик. 2)сдайте мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, клинический анализ крови, АСЛО, СРБ. Анализы помогут правильно оценить воспалительный процесс в организме (желательно в течение 24 часов) 3)полоскайте горло раствором "Фурацилина" 35 раз в день 7 дней. Сразу после полоскания Тонзилгон - Н внутрь по 25 кап внутрь 4 р/день 7 дней. Затем раствор Местамидин на Миндалины по 2 дозы на каждую 3 р/день 7 дней(не глотать). Имудон рассасывать по 1 таб каждые 2-3 часа 7 дней. 4) планово в кабинете ЛОР врача выполнить курс промывания небных миндалин 5- 7 процедур (лучше на аппарате "Тонзилор") 5) при наличии рефлюкса (а он у вас присутствует из- за несмыкания сфинктра)происходит постоянное раздражение задней стенки глотки и границы между пищевода и гортанью, в результате чего поддерживается местная воспалительная реакция и образуется слизь В этом случае вам поможет гастроэнтеролог и режим: 1)дробное питание небольшими порциями (не переедать) 4- 5 р/день. 2) последний прием пищи за 2 часа до сна последний прием жидкости за 1 час до сна. (Молоко и чай - это еда). 3)после еды в течение 30 минут не ложиться,не нагибаться, не принимать позу" огородника", лучше походить. 4) исключить из питания: острое, кислое (в том числе цитрусовые), кофе и курение, особенно натощак, газированые напитки, алкоголь, шоколад, какао. 5) спать лучше на боку или с приподнять изголовьем. 6) обратить внимание на избыточный вес , если есть диагноз ",ожирение".
Ангина, артрит ?
47 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5 л. Врач сказал ангина. Сдали ОАК: + тромбокрит, моноциты, лейкоциты; - базофилы,эозинофилы, отн.ш.распред.эрит.по обьему.СОЭ 36, с-реак 134, реакт. лимфоциты 2,6. Был реакт.арт.голен
Не меняйте антибиотик. Продолжайте. Еще до 5-7 дня. Сколько дней давали Флемоксин? Какая на сегодняшний день температура тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура
14 ответовРебенку 3 года. Вчера пришли из садика и у ребенка поднялась температура 37.8 и был озноб у ребенка. Сегодня с утра поднялась до 39.4. Вызвали врача, после осмотра сказала, что ангина у ребенка и назначила антибиотик Флемоксин Солютаб 250мг 3раза 5 дней. Пока антибиотик не...
Скорейшего выздоровления!