Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте.Играю в футбол в неделю 3/4 раза.Опухло правое колено,при сгибании болит.Если не делать перерыв,то почти не сгибается,видимо из-за уплотнения.Два года назад впервые заболело,делал рентген,в описании было указано эпикондилит.Месяца два не играл,и больше не болело...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Предположительно в суставе развивается воспаление - синовит, на фоне повреждения мениска. Нужно подтвердить на МРТ. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Беспокоит колено
16 ответовЗдравствуйте, три дня назад сильно промерзли ноги, на следующий день почувствовала легкий дискомфорт в колене, и не сильную боль при подъёме и спуске по лестнице, похрустывало время от времени.. Начала мазать найз гелем, почувствовала улучшения. А сегодня полежала в горячей...
Валерия, Добрый день! Необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением уровня мочевой кислоты, с реактивного белка.Также неплохо было бы сделать МРТ коленных суставов Возможно , описанная вами симптоматика это проявление остеоартроза.
Болит колено
19 ответовЗдравствуйте, давно беспокоит боль в колено левое , но не сильная. 30.08 была на свадьбе на каблуках, танцевала. Утром очень болело. Поехали в травмпункт сказали на грузила выписали уколы 7 шт, потом таблетки с димексидом примочки, мазь. Сходила на узи( прекратила) врач...
Здравствуйте, по описанию симптомов, не исключается возможное внутрисуставное повреждение (или мениски или внутрисуставные связки) их на УЗИ не видно, поэтому лучше изначально делать МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте, 2 года назад повернул колено правое начало болеть , через несколько дней сделал узи сказали есть воспаление синовит, назначили пропить НПВП , проставить курс хондропроктеров в уколах , болеть стало меньше но не перестало , появились щелчки в колене , сделал...
Здравствуйте, Дмитрий ! К счастью, на МРТ каких-либо изменений, требующих хирургического вмешательства, я не нашел. Одним словом я бы назвал подобную ситуацию - энтезопатия - заболевание связок в месте прикрепления к кости в силу перенапряжения или травмы. В таких случаях обычно рекомендуют использовать бандаж при нагрузках (я бы рекомендовал genuMedi pt), кинезиотейпирование. Хорошо себя зарекомендовала ударно-волновая терапия, физиотерапия (ультразвук, магнитно-терапия, токи). Современным методом лечения таких состояний также является введение плазмы, обогащенной тромбоцитами в сустав и параартикулярнр - метод способствует стимуляции регенерации поврежденных связок. Как-то так. Удачи!
Болит колено
8 ответовЗдравствуйте. Два месяца назад заболело колено с боку внутренней стороны ноги. Вначале слегка, через неделю не могла ходить. пользовалась кетопрофеном. через некоторое время стало более-менее, хожу, но чувствую боль. Пошла сама и сделала МРТ. В заключении: измененный сигнал...
Здравствуйте! Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Ушиб ребер
19 ответовЗдравствуйте. 7 мая упал с лестницы.Упал сильно.Высота была приличная. Очень сильно ударился правой стороной.Ребра справа по ощущениям аж затрещали. Кое-как перетерпел ночь.8го мая пошёл(ну как пошёл,пошкандыбал) в приёмное отделение. Сделали рентген.Доктор сказал ,что...
Ну, вот и ушиб. ) Перелом ребра срастается месяц, но у Вас 6 ребер и естественно, что для полного сращения требуется больше времени. Думаю, что 3-х мес будет вполне достаточно. То есть, переломы еще полностью не срослись - отсюда болевой синдром. Это раз. Второе, это то, что действительно, при множественном переломе ребер без посттравматической м\р невралгии никогда не обходится. Всегда есть сдавление межреберных нервов посттравматической гематомой и отеком. Поэтому межреберная невралгия, которая усиливает болевой синдром. Нужен курс на 2 недели Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Поскольку переломы справа, то вполне можно подключать физиотерапию. Электрофорез с Новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, магнит. Это ускорит сращение и уменьшит явления м\р нейропатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делала операцию (шев мениска) на коленно в августе (был разрыв 3а степени мениск) после операции было восстановление,то получалось согнуть ногу до определенного угла,то нет Прошло уже 6 месяцев с операции,но колено без отека я еще не видела ни разу ,реабелитолог...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Посмотрел ваше МРТ исследование. Признаков повторного повреждения медиального мениска нет. Но есть выраженный синовит коленного сустава. Причина: перегрузка коленного сустава. В таких ситуациях рекомендуется: -максимальная разгрузка коленного сустава ;ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами Всего наилучшего!
Отек щеки..
32 ответаДобрый день ! Появился небольшой отек щеки , в верхней части лица (на яблочке ) , сразу подумала на зуб , который был с кистой , год назад лечила , динамика была положительной . Обратилась к стоматологу , тот сказал, что дело не в зубе , обратилась к хирургу , тот сказал ,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию признаки инфекции или воспаления, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют обследование - УЗИ мягких тканей лица, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ крови на общий IgE с последующей консультацией терапевта, по показаниям консультациями врачей узких специальностей.
Ушиб колена с раной
1 ответДобрый день! В субботу вечером очень сильно ударила колено и получила сильную рану и ссадины. Ходить могу, но если долго то начинает болеть синяк и само колено немного. Обрабатываю хлоргексидином, мирамистином и перекисью. Рана еще мокнет. Вопрос: нужно ли добавить после...
Добрый день! После перекиси рана размокает еще больше. Каждый раз нет необходимости ее использовать. Продолжайте обрабатывать хлоргексидином, или мирамистином. Офломелид можно, он с обезболивающим компонентом, под пластырь. Cosmopor хороший, он дышащий и не стягивает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь. Маме 67 лет, зимой прошлого года упала на колено, с того момента колено сильно болело, сделали мот и снимки сказали сделать укол флексотрон ультра, сделали вроде все успокоилось. Но с начала этого лета сильно разболелось второе колено и так сильно...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Ещё 2 года назад предлагал рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Тогда шла речь о том суставе, который сейчас не болит. Но и он заболит. Во втором суставе аналогичные изменения и то же показана артроскопия. Как видите, во втором суставе гиалуронка уже не справляется. Консервативное лечение не будет эффективны продолжительное время. Без артроскопии всё закончится тем, что оба сустава ходить не смогут. Но наше дело предупредить, а Ваше - принимать решение. Консервативно Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через 2 недели пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Временно перейти на костыли или трость. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.