Что вас беспокоит?
Отек щеки..
Добрый день ! Появился небольшой отек щеки , в верхней части лица (на яблочке ) , сразу подумала на зуб , который был с кистой , год назад лечила , динамика была положительной . Обратилась к стоматологу , тот сказал, что дело не в зубе , обратилась к хирургу , тот сказал , что в зубе воспаление, кисту лучше убрать, сделали резекцию корня, прошло 2 месяца , отек остался . К до операционному отеку не вернулся , чуть больше . Оказалось , что дело не в зубе . Предположили , что отек аллергический , пропила таблетки , также отек не ушел. Отек мягкий, безболезненный. Узи мягких тканей показало что все хорошо. Мази не помогают , компрессы от отека тоже , подскажите пожалуйста к какому специалисту обращаться по поводу отека ? Пробили носовую пазуху , при операции, может еще от этого быть отек ? И после резекции зуба в норме через сколько отек уходит полностью? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию признаки инфекции или воспаления, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют обследование - УЗИ мягких тканей лица, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ крови на общий IgE с последующей консультацией терапевта, по показаниям консультациями врачей узких специальностей.
Добрый день ! Анализы прикрепила
Повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов и моноцитов говорит о бактериальной инфекции челюстно-лицевой области, для уточнения локализации инфекции в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - анализ крови на С реактивный белок, консультацию челюстно-лицевого хирурга для решения вопроса о целесообразности КТ головы.
С реактивный белок сдан, в анализах присутствует , значение 1.5
В этом случае требуется консультация челюстно- лицевого хирурга для решения вопроса о необходимости КТ головы с целью поиска очага инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам лейкоцитоз и нейтрофилёз это признаки бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуется прием антибиотиков.
По узи патологии не выявлено. Рекомендуется консультация стоматолога и Лора для исключения патологии по их профилю
Добрый день ! Хирург назначал амоксиклав , 7 дней по 2 таблетки
Подскажите пожалуйста какие антибиотики к случае чего можно пропить ?
Амоксиклав конечно хороший антибиотик широкого спектра. Но вам надо выяснить причину и после этого заниматься лечением
Подскажите пожалуйста, у стоматолога была , все хорошо, к Лору записалась, если и там все нормально , к какому врачу обращаться ?
К челюстно лицевому хирургу
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуют обратиться к челюстно-лицевому хирургу или оториноларингологу .Отек через 2 месяца после резекции не норма. Необходимо исключить хронический синусит если была перфорация пазухи.
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных случаях
если отёк мягкий, безболезненный, не проходит месяцами после резекции корня, зуб и мягкие ткани, по УЗИ, в норме, вероятнее аллергический или лимфатический. После резекции зуба отёк обычно полностью спадает за 2–4 недели. Так как лечение зуба и аллергия не помогли, стоит обратиться к аллергологу и врачу ЛОР для исключения хронического синусита или проблем с носовыми пазухами. Мази и компрессы при этом отёке обычно неэффективны.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По анализу крови сдвиг лейкоформулы в сторону бактериальной инфекции, чтоюы уточнить на очном приеме могут рекомендовать сдать срб.
Скажите есть ли возможность прикрепить фото отека?
Добрый день ! Срб сдан , в анализе крови , значение 1.5 . Фото отека скину
Отек прикрепила
Да, спасибо, увидела. Скажите очно вас осматривал лор врач?
Нет, лор не осматривал . Только хирург и стоматолог
В таких случаях могут рекомендовать осмотр лор врача и сделать кт придаточных пазух носа, так как по крови есть изменения, возможно есть воспалительный процесс в синусах🙏🏼
Но и до резекции корня был отек , но небольшой , меньше чем сейчас
В таких случаях могут рекомендовать осмотр лор врача и сделать кт придаточных пазух носа, так как по крови есть изменения, возможно есть воспалительный процесс в синусах🙏🏼
Спасибо большое ! Скажите пожалуйста это не связано с лимфатической системой , отек ? Так как до резекции корня отек был и стоматолог сказал , что отек не был причиной проблем с зубами
И с носом никаких явных проблем не было изначально
Может быть, но при увеличении лимфоузлов как правило увкличивается область шеи, а не щеки. Важно сначало исключить лор патологию🙏🏼
Если не делали узи лимффоузлов данной областо, то можно сделать, чтобы оценить размеры.
Скажите пожалуйста , а хирург мог занести какую инфекцию , что отек стал больше прежнего ? Или же отек был бы явно больше при такой ситуации ?
Теоритически могла присоединиться инфекция, но это маловероятно, так как доктора работают в перчатках и все стерелизуется
Спасибо большое за ответ !
Будьте здоровы Елена🙏🏼❤️
Можно еще вопрос, пожалуйста? Почему отек не сходит до отека изначального ?
Елена, как я указала выше возможно есть присоединение инфекции, нужно дообследоваться и найти причину 🙏🏼
Поняла , спасибо !
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20201 ответ
- 14 Августа 20211 ответ
- 5 Марта 20221 ответ