Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоз и переливания крови
3 ответаЯ понимаю что тема тяжёлая и может вы посчитаете меня глупым, но вот такой вопрос: если переливание крови помогает внести в нее те клетки которые костный мозг при остром лейкозе не производит, значит ли это, что теоретически можно продлить жизнь пациента бесконечно долго...
Андрей, здравствуйте. Очень хорошо, что данный случай не о Вас. Только очень теоретически. Потому что, во-первых, даже заместить адекватно можно не всё. Можно без проблем переливать эритроциты, красные клетки. При хронических болезнях крови есть люди, что так годами и делают. Но за годы накапливаются побочные эффекты такого лечения. Можно и тромбоциты переливать, клетки, отвечающие за свёртываемость. А вот лейкоциты, иммунные клетки, просто взять и перелить нельзя. Они у каждого человека совершенно свои. И если тромбоциты и эритроциты можно относительно спокойно переливать от одного другому, то переливание чужих лейкоцитов не добавит иммунитета, а вызовет столь бурную иммунную реакцию, что, вероятнее всего, человек погибнет. Поэтому вот эту важную функцию крови, иммунную, заместить нельзя. И инфекции для пациентов с лейкозами - это самое страшное. А вторая проблема заключается в том, что костный мозг не просто не производит нужные клетки - он при этом производит ненужные, опухолевые. Это настоящая достаточно быстро растущая опухоль со всеми её атрибутами: распадом клеток, неконтролируемой активацией свёртывающей системы и т.д. И замещение недостающих клеток эту проблему не решает.
Добрый день! В конце марта была произведена БСЛУ по диагнозу меланома. Удален лимфоузел, произведено иссечение. ИГХ чисто, консилиум поставил стадию IIA и отпустил на диспансерный контроль. Прошло три месяца, по УЗИ все хорошо, получили ОАК и меня смущают некоторые показатели...
Такие изменения могут быть физиологическими или реакцией на инфекцию/воспаление. Нет поводов для беспокойства!
Здравствуйте, делал в поликлинике спирометрию в рамках углубленной диспансеризации после выздоровления от ковид 19. Прямо перед мной эту процедуру проходил пациент, у которого были какие то проблемы с легкими. При проведении процедуры на трубке аппарата поменяли мундштук, при...
Здравствуйте. Трубка обрабатывается дез. средствами с экспозицией 5-10 минут. Тем не менее во время пандемии спирометрия была запрещена, так как риск заразится Ковид-19 в этом случае крайне высок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У пациента всё началось с жжения в горле и губах. Далее подключился и пищевод. Пройдены различные УЗИ - норма, сдана кровь на всё основное - норма, инфекции исключили, ФГДС показал рефлюкс и поверхностный гастрит, но по ощущениям это не связано. Жжение иногда...
Этаперазин работает с первого дня, бипериден это корректор побочек этаперазина. Феварин начинает работать к 3-4 неделе приема эффективной дозировки.
Стерильность в кабинете стоматолога
19 ответовДобрый день! Хотелось бы узнать как нам простым пациентам удостовериться в стерильности инструментов, обязательно ли чтобы меняли наконечники на каждого пациента в основном у нас практикуют что их протирают салфеткой. Достаточно ли такой стерилизации?? А на запечатанных...
Здравствуйте!Стерильный лотки с инструментами у врача хранятся в крафт-пакетах,на каждую закладку ложат индикатор в сухожаровой шкаф,потом его клеят в спец.журнал и таким образом идёт отчёт.Но это не означает для Вас как для пациента,что все делалось добросовестно.Об этом никто не может знать на сто процентов,кроме человека проводившего стерилизацию. Все материалы применяемые для детской стоматологии безопасны для ребенка.Их очень много, если Вас интересует какой то конкретный препарат,напишите его название.Наконечники везде в клиниках протирают спец.салфетками с дез.средствами, так положено по Сан.Пину.Стерилизации полноценной наконечники подвергают очень редко.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите разобраться, пожалуйста. Дедушка, 84 года, 3 стадия деменции, лежачий 4 месяца. Несмотря на правильное питание, не прекращается диарея. Температуры при этом нет, рвота отсутствует, язык розового цвета, боли не беспокоят. По назначению...
Яна здравствуйте! Уточните пожалуйста, сколько раз стул в день? Принимал ли дедушка накануне какие-либо препараты? Например, антибиотики?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заражение через капельницу ( систему )
39 ответовДобрый день. Ставили капельницы в мед центре, было очень много людей , как освобождались кушетки сразу приходили новые пациенты на капельницы. Все палаты были заполнены . Скажите пожалуйста возможно ли заражение какими либо инфекциями ( вич или гепатит) если вдруг систему...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Даже если допускать, что Вам поставили чью-то использованную капельницу (что крайне маловероятно), рисков заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами нет, так как кровь человека в систему не попадает, опасность может представлять только сама игла, которая была новой в данном случае.
Тахикардия
2 ответатахикардия начала беспокоить несколько месяцев назад, вернее она беспокоила, но настолько, обратившись на прием к врачу предположительно анения (Ферритини был 5 единиц), но после лечения легче не стало, сдавала на то что просили, все вроде в пределах, просто назначили для...
Здравствуйте по холтеру нет ничего страшного, только склонность к частому пульсу, т к все другие другие причины исключены, то скорее всего частый пульс связан с дисбалансом в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
Расшифровка холтера
4 ответаМониторное наблюдение No 289 проводилось с 12:30, 20.07.2023 Длительность наблюдения: 23:32 Цель наблюдения: Регистрировались отведения: CM5, CS1, maVf ЧСС днем (с 10:00 до 01:30): средняя 78 уд/мин, минимум 49 уд/мин, максимум 153 уд/мин; ЧСС ночью (с 01:30 до 10:00):...
Здравствуйте , холтер хороший. Аритмий,пауз нет. Миграция водителя ритма это нормально в молодом возрасте . Лечение не требуется. Ишемических изменений за время наблюдения тоже нет. Все хорошо. Наджелудочковая экстрасистолия это внеочередное сокращение сердца. Встречается в норме у всех. Количество у вас маленькое, не патологическое. Лечить не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в груди
4 ответаЖалобы на жжение в груди. Сделал холтер ЭКГ. Результаты: Длительность мониторирования 23:51. Фоновая терапия: указана в дневнике, учтена при анализе результатов мониторирования. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены в соответствии с дневником. На...
Добрый день, по холтеру есть эпизоды элевации сегмента St, по описанию - как синдром ранней реполяризации. Синдром ранней реполяризации желудочков- это не патология- на ЭКГ выглядит как подъем точки J выше изолинии, часто встречается у детей и подростков, лечения и наблюдения не требуется. Холтер был стандартный? 3 канальный? Учитывая жалобы на жжение в груди также рекомендую выполнить стандартную ЭКГ покоя, а также нужно распечатки - фото с периодами элевации. Также нужно наблюдать за эпизодами ав блокады с проведением 2:1, они не дают жалоб, но прогноз у них более не благоприятный, могут увеличиваться в количестве. Узи сердца делали? Опишите жалобы подробнее? На вдохе, движении усиливаются?