Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокады ножек пучка гиса
10 ответовЗдравствуйте можете пожалуйста подсказать, сделал сегодня ЭКГ в заключении написали : неполная блокада передне -верхней ветви лнпг Резкое отклонение электрической оси сердце влево. До этого делал ЭКГ была полная блокада левой ножки пучка Гиса, а ещё раньше было двух полных...
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. По экг ритм синусовый. Неполная блокада лнпг. Патологией не является.
Общий анализ мочи
1 ответДобрый день, прошу расшифровать анализ мочи. Цвет соломенный Прозрачность полная Относительная плотность 1.014 pH 6.0 Белок в моче 0.00 Глюкоза в моче не обнаружено Билирубин не обнаружено Уробилиноген 1.0 Кетоны не обнаружено Нитриты не обнаружено Эпителий плоский...
добрый день, необходимо знать референсные значения, которые дает лаборатория, поэтому прикрепите скрин.
Антибиотик при ГВ
3 ответаПодскажите, при лактостазе принимают Флемоксин солютаб при ГВ? Была вчера в роддоме, по крови воспаления нет, сказали водочный компресс, не помог, промучалась ночью с температурой 38, упала, но краснота и уплотнение на груди осталось. Пить антибиотик пока не решаюсь, боюсь...
Здравствуйте. Да, подобным образом действительно обычно выглядит именно лактостаз. Обычно рутинно (тем более при отсутствии лейкоцитоза и повышения СОЭ/СРБ) антибиотики на лакто таз не рекомендуют (хоть амоксициллин на гв и может использоваться, все же порой реакция со стороны малыша возможна). Главный «инструмент» сейчас, с помощью которого обычно удается благополучно справиться с таким состоянием — сам малыш. Следует чаще прикладывать его к пораженной груди, по возможности чтобы его подбородок «смотрел» в сторону «комочков». И постараться избегать сдавливания и травматизации этой области. Обычно за сутки-двое активного кормления «комки» благополучно рассасываются. Можно помочь себе аккуратным, нежным массажем этой области, но грубого воздействия быть не должно. Иногда рекомендуют местно мазать Траумелем, хоть с точки зрения доказательной медицины это не сказать, чтобы «доказано эффективно», но многих женщинам субъективно помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассшифрока гистологии РМЖ
9 ответовЗдравствуйте. Пришел анализ на гистологию по поводу РМЖ. Первоначальный диагноз Т2N0M0 люминальный B, инвазивный дольковый гормонозависимый, II А. Была операция полная мастэктомия. Что означает уточнение кожного края? Зачем нужна ИГХ? Хирург сказал, что близко край резекции....
Здравствуйте! ИГХ помогает лучше увидеть раковые клетки в тканях и необходима, чтобы понять удалена ли опухоль радикально в кожном крае или нет, так как опухоль была распложена очень близко от края, где проводился разрез. От этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения. Периваскулярная инвазия означает что опухоль начала прорастать в сосуды, расположенные рядом, то есть ведет себя агрессивно. Все это фактор риска метастазирования и местного рецидива заболевания. Учитывая периваскулярную инвазию и аким будет край резекции кожный, будут решать стоит ли назначать дополнительное лечение для минимизации развития рецидива опухоли и его метастазиования. Учитывая люминальный В-тип, желательно назначение адъювантной химиотерапии. А если подтвердиться положительный край резекции, обычно назначают лучевую терапию или операцию.
Миелома, М-градиент
15 ответовЗдравствуйте. Мне 73года. Диагноз миеломная болезнь. С декабря 2021 года полная ремиссия. Принимаю ленолидамид 15мг. В марте 2024года обнаружен М-градиент в сыворотке крови 0.4. В сентябре 2024 года М-градиент 2.81. Цепи лямбда/каппа в норме, в моче не обнаружен М-градиент....
Здравствуйте, появление и рост М-градиента может указывать на рецидив/ прогрессию множественной миеломы. Дополнительно стоит проверить состояние костей( КТ опорных частей скелета, черепа/ ПЭТ КТ), сдать биохимию, уровень кальция, провести обследование костного мозга в динамике, выполнить УЗИ сердца (ЭХО КГ). С результатами обследований посетить гематолога, с собой предыдущие обследования и выписки. Не исключаю что будет выбрана новая тактика ведения: добавление к ленадидомиду дополнительных препаратов, либо полная смена терапии ( новые препараты отличные от ленадидомида). Пока ленадидомид не прекращать и продолжать прием в прежнем режиме.
Детский кардиолог
8 ответовЗдравствуйте, Проходили комиссию с ребенком,сделали ЭКГ с нагрузкой и без,мальчик 10 лет написали несколько диагнозов и консультация с кардиологом,т к в нашем городе нет,то запись в областном центре не раньше двух недель. Чс в покое 62,пишет,что полная блокада по,появление...
Здравствуйте. По ЭКГ синусовая брадикардия, ритм несколько урежен для данного возраста, неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проведения импульса, обычно не влияет на работу сердца. На второй ЭКГ есть АВ-блокада 1 степени, то есть замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Обычно в таких случаях рекомендуется суточное холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца для исключения структурных изменений, потом- очная консультация детского кардиолога. У ребенка нет жалоб? Обмороки, головокружения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ферритин
15 ответовПовышен ферритин. С прошлого года прохожу лечение у гастроэнтеролога , диагноз атрофия желудка и очаговая полная метаплазия. Когда изначально обращалась к гастроэнтерологу , проходила полное обследование это было в августе прошлого года , был понижен гемоглобин , делали...
Здравствуйте, В целом такой ферритин считается оптимальным. Однако это может быть ложное повышение, такое изменение происходит при или после воспалительного процесса, так как ферритин является не только «депо железа» в организме, но и острофазным белком. Обычно в течении 3 месяцев, После перенесенного воспалительного заболевания, ферритин нормализуется самостоятельно. В качестве дооьследлвпния, в подобных случаях рекомендуют оценить: ✎ бх крови ( срб, трансферте, ожсс, процент насыщения трансферина железом) Эти исследования необходимы для того чтобы оценить обмен железа в организме и уточнить природу повышения ферритина.
Побочные эффекты финастерида
3 ответаЗдравствуйте!Мне 18, в течении 3 месяцев принимал финастерид 1мг в день для лечения андрогенной алопеции.Спустя месяц приема появилась сильная раздражительность, ангедония, полная потеря либидо и апатия, далее симптомы только ухудшались и я препарат отменил.Какой прогноз...
День добрый. К сожалению, Финастерид действительно у некоторых мужчин может вызывать такие побочки, особенно в молодом возрасте. После отмены чаще всего всё восстанавливается, но процесс может занять от нескольких недель до года. У молодых в подавляющем большинстве случаев функция возвращается полностью. Сон, спорт, питание, отсутствие алкоголя и стимуляторов. Цинк и селен можно оставить. При сохранении симптомов >3 мес - сдать гормоны (тестостерон общий/свободный, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол) ну и очно обратиться к эндокринологу/андрологу.
Повышены кортизол, пролактин, ттг, аст
14 ответовЗдравствуйте! Недавно обращалась к гинекологу по причине лишнего веса и нерегулярного цикла (правильное питание, но вес не снижается + нерегулярно приходят месячные), мне назначили сдать анализы, в ближайшее время к врачу запись полная, получится попасть позже. Подскажите,...
Это высокий инсулин. Инсулинорезистентность есть. Я бы назначила Глюкофаж Лонг с 500 мг, с постепенным увеличением до 1000-1500мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия
3 ответаМесяц назад умер муж. Не могу прийти в себя. Полная апатия, нет аппетита, плачу каждый день, нет никаких эмоций, несмотря на то что рядом ребенок, 9 лет, пью по 1 т. 3 раза в день, но эффекта не вижу. Ничего не хочется, хочется просто сидеть и ничего не делать. Желание...
Здравствуйте. Леся, какой препарат вы принимаете ? По вашему состоянию - это совершенно нормальные эмоции. Реакция горя в среднем длится до полугода. Дайте себе возможность горевать , проживите эти эмоции, старайтесь быть в окружении близких. Возможно также обращение к специалисту для назначения короткого курса транквилизатора. Сочувствую вашей потере.