Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Девушка 19 лет. Боль в мелких суставах ног, лучезапястных локтевых коленных, тазобедренных суставах, в шейном,грудном поясничном отделе позвоночника в покое,
скованность в суставах по утрам до 1.5 часов,периодическая гол. боль и головокружение.
Сразу после...
Чтобы говорить о необходимости метотрексата -необходимо разобраться с диагнозом. Визуализировать,что происходит в позвоночнике,в суставах. Без дообследований это невозможно.Если подтвердится псориатический артрит -метотрексат будет необходим безусловно,как базисный основной препарат. При ББ метотрексат назначают при периферическом артрите,а на позвоночный столб работают нпвс. На данный момент времени для снятия боли и воспаления могут быть рекомендованы так же нпвс. Например,эторикоксиб,целекоксиб.
Здравствуйте , уважаемые доктора ! Мой к вам вопрос .
Маме 76 лет , после микроинсульта ( 3 , 5 года назад ) постепенно развилась болезнь Паркинсона . Выражается в походке ( раньше семенила , сейчас вообще еле ходит в принципе ) , разрушается логическое мышление ( учебник по...
Прошу прощения за ответ с опозданием, были проблемы со связью.
Отлично что вторичную профилактику и сосудистую терапию пациентка получает!
Что касается накома, пока стоит оставаться на такой же схеме, единственое в первый утренний приём можно 1/2таб ( 125мг) , так как за ночь концентрация снижается и нужно быстро включить организм в движение. А так 450-500мг в сутки считается достаточнрй дозой в относительном начале терапии.
Потом очно на приёме с паркинсологом обсудите вопрос о возможности добавления второго препарата. Оптимальный вариант разагилин ( азилект) по 1/2таб утром ( затем 1таб утром) длительно, но это дорогой вариант и не всегда получается выписать бесплатно. Второй вариант это амантадин ( ПК Мерц) 100мг 2р.д ( утром и не позднее 16.00), но при этом варианте может немного быть еше больше заторможенность.
Пришел результат цитологического исследования. Заключение: Гиперплазия эпителия молочной железы более вероятно фиброзно-кистозная болезнь. Что это? Это не рак? Цитологическое исследование приложила
Здравствуйте
Учитывая совокупность данных УЗИ и цитограммы - это не картина фиброзно-кистозной болезни (так как это отчасти надуманный диагноз)
Это типичное цитологическое описание фиброаденомы - доброкачественной опухоли молочной железы
Это доброкачественное образование, ввиду размеров требует только наблюдение - УЗ-контроль каждые 6 месяцев.
В рак не перерождается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Давление по утрам150/80, учащенный пульс 110уд.
Постоянно принимаю по рекомендации врача: Бисопролол 5мг утром, Телмисартан 40мг утром, капотен при повышении АД 25мг
Диагноз: Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без...
Здравствуйте
При регулярном повышении давления выше 140/90 рекомендуют усиление терапии, то есть рекомендуют добавление третьего препарата, например индапамид 1.5 мг(предпочтительнее в фиксированной комбинации: телмисартан 40(80) + индапамид 1.5 мг- телинстар)
Также при наличии сильного эмоционального фактора рекомендуют его коррекция(успокоительная терапия) , что обычно приводит к снижению пульса и давления
При регулярном высоком пульсе рекомендуют выполнение ЭКГ и с целью исключения вторичных причин рекомендуют общий анализ крови, ферритин, ттг
Здравствуйте. Сегодня сделал колоноскопию. Посмотрели до подвздошной кишки (терминальный отдел). Увидели воспаление. Болезнь Крона?
Взяли биопсию. Будет готова через 10 дней.
Из симптомов: тошнота, потеря аппетита, зуд в области ануса. Больше нет ничего.
С 16 года...
Здравствуйте, после перенесённого ковида в декабре 2021 года появился эрозивный гастрит желудка не поддающиеся лечению, диагноз поставлен по ФГДС, который не могу вылечить до сих. Проявление это боли в эпигастральной области, вздутие, отрыжка, белый налёт на языке, боли в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: болезнь Паркинсона акинетико-ригидная форма 2.0 ст по Хен-Яру с преимущественным вовлечением правых конечностей, астено-тревожный синдром с 2018г. Назначили Ропинирол (синдранол) 12 мг/сут. Но в аптеках сложно достать, принимал когда как от 2 до 8 мг. Сейчас нигде в...
Здравствуйте! С таким диагнозом нужен очный осмотр , постоянное диспансерное наблюдение невролога по месту жительства . Вам по ОМС положена выписка льготных рецептов .
Добрый вечер!
Прошу проконсультировать по предварительному диагнозу .
У сына, 19 лет на протяжении 1.5 месяцев беспокоят боли внизу живота больше справа, тошнота,отсутствие аппетита, периодически жидкий стул.
Сдал анализы крови, кал на скрытую кровь, терапевт сказала...
Диагноз Болезнь Келлера 2 поставили 20лет назад. в последнее время стали беспокоить боли по вечера, ни постоянные, а резко схватывающие и отпускает. при ходьбе есть боли, но не постоянно По результатам МРТ врач направляет на операцию. Описание МРТ: На серии МР томограмм...
Здравствуйте, Мария
На Вашем МРТ:
Деформирующий артроз II плюснефалангового сустава:
Вдавленная деформация головки II плюсневой кости.
Выраженные краевые остеофиты (костные разрастания).
Неравномерное истончение суставного хряща.
Трабекулярный отек в субхондральных отделах (признак воспаления и нагрузки на кость).
Hallux valgus (вальгусная деформация I пальца стопы):
Увеличение угла вальгусного отклонения до 26° (II степень).
Сужение суставной щели I плюснефалангового сустава.
Истончение суставного хряща и наличие выпота в полости сустава.
Другие изменения:
Остеосклероз и отек в области ладьевидной и таранной костей.
Наличие сверхкомплектной кости (os tibiale externum).
Операция может быть рекомендована, если консервативное лечение не дает эффекта, а боли и деформация значительно ухудшают качество жизни.
Варианты операций:
Коррекция деформации I плюснефалангового сустава (остеотомия, артродез).
Удаление остеофитов и восстановление суставных поверхностей.
Резекция головки II плюсневой кости (при выраженной деформации и артрозе).
Когда операция действительно необходима?
Операция может быть рекомендована в следующих случаях:
Выраженные боли, которые не купируются консервативными методами.
Прогрессирующая деформация стопы, затрудняющая ходьбу и ношение обуви.
Значительное ограничение подвижности суставов.
Наличие осложнений (например, воспаление, некроз костной ткани).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В последнее время ощущаю следующие симптомы:
1. Постоянный металлический привкус во рту, щиплет язык
2. Отрыжка воздухом после еды, питья
3. Метеоризм, газообразование
4. Боль в районе пупка
5. Зуд в области спины под лопаткой
6. Появление на руке одиночных...
Здравствуйте. По вашим данным :
Дивертикулез сигмовидной кишки. Хронический атрофический гастрит, Нр (?). Гиперпластический полип желудка.
Данных за ВЗК нет ни по клинике, ни по эндоскопии.
Тактика:
- дыхательный уреазный тест
- кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
- кровь на ферритин, витамин В12, ОАК
На данный момент:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Тримедат 300мг 2р\сут до 12 недель
4. Альфа нормикс 1200мг\сут 2 недели
Далее будет понятна тактика лечения.