Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шея и в пояснице слева.
24 ответаДоброго время суток! В поясничном отделе слева от позвонка L4 -L5 где то в районе поперечного отростка ( больше с боку) где квадратная мышца, прощупывается какое то уплотнение очень твёрдое ,как будто "косточка","отросток",при пальпации...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot https://feeziobot.ru Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц По поводу уплотнений рекомендуют узи мягких тканей данной области.
Моей маме 87 лет. Артроз. 15 лет назад делали эндопротезирование 2х коленных суставов. Все эти годы колени практически не болели. Передвигалась нормально , согласно своего возроста , самостоятельно. В июне прошлого года упала и сломала шейку бедра., спасибо нашим врачам ее...
Здравствуйте, к рекомендациям коллег я бы добавил выполнить рентгенограммы коленных суставов, чтобы исключить миграцию компонентов эндопротеза
ЧЛХ перелом правой стенки орбиты
5 ответовДобрый день подскажите стоит ли что то делать? Был на приеме у Лора, поставил диагноз - Перелом нижний стенки правой орбиты с выходом небольшой количества клетчатки с опусканием вместе с стенкой и перелом передний стенки верхочелюстной пазухи. Направил к офтальмологу, сходил...
Если доктор члх считает, что показаний к операции нет, значит стоит прислушаться к его рекомендациям, всё таки он специалист в данной области. Мы обычно делаем мскт, оно более информативно. Узи глаза безусловно стоит сделать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в стопе, припухлость
10 ответовЗдравствуйте На протяжении месяца болит стопа ближе к щиколотке, особенно боль ощущается после долгого покоя ноги, если резко наступить, то чувствую неприятные ощущения, также если вес перенести на больную ногу, то боль усиливается. Недавно заметила небольшой отёк и при...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста что это? Это предположительно остеохондрома. Случайная находка. Доброкачественное образование. Она не болит и находится далеко от места боли. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте или болях проводят оперативное лечение. ------------------------------------- В области голеностопа, судя по жалобам и фото речь идёт о тендините связок и сухожилий латерального комплекса голеностопного сустава. Причина - застарелая травма, перегрузка, плоскостопие, лишний вес, неудобная обувь и др. В суставе в основном повреждаются связки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Физиотерапия в связи с выявлением образования пока не проводится. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Воспалилась надкостница
6 ответовЗдравствуйте. Вырвал полторы недели назад нижнюю восьмерку. После удаления болело горло,воспалилась десна и тд. Через пару дней все начало заживать ,но во внутренней части десны появился бугорок ,который болел. Пошёл на осмотр,сказали надкостница ,вроде ничего не делать,якобы...
Доброго времени суток, Иван. Антибиотики больше не нужно пить. Нужен очный осмотр. Судя по фото, это костный выступ (экзостоз). После удаления зуба иногда остаются острые края. Под анестезией можно убрать этот неровный край альвеолярного отростка, если есть дискомфорт . До приема можете делать ротовые ванночки с Хлоргексидином или Мирамистином (после еды). Ограничить прием раздражающей пищи (твердое, кислое, горячее, соленое). Внутрь приримать синбиотик (Хилак форте, Баксет форте, Линекс форте) для восстановления баланса микрофлоры- 2 недели. Антибиотик убивает и полезные, и вредные бактерии. Для поддержания местного иммунитета рассасывать таблетки Имудон или Исмиген.
Болит нога, мышцы ли сустав
24 ответаЗдравствуйте, месяц назад заболела нога, выше колена, как будто бы мышца. Потом прошла. Работаю мастером маникюра, работа сидячая. Несколько дней назад снова заболело. Заболело колено как будто бы. Еще на этой же ноге заболела косточка на большом пальце, сустав. Так же болит...
Здравствуйте, Кристина! Уточните, есть ли эффект от приема Аркоксиа? Есть ли утренняя скованность в суставах? Болевой синдром в нескольких суставах и позвоночнике требует внимания и дообследования, так как явления полиартрита (воспаления нескольких суставов) могут быть признаком ревматологического заболевания. В таких случаях обычно назначают : общий анализ крови, соэ и с-реактивный белок (исключают воспалительные изменения), мочевую кислоту, АСЛО, ревматоидный фактор, АЦЦП, HLA-B27. С результатами показана консультация ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Прокомментируйте, пожалуйста, заключения травматологов и что мне делать сейчас. Две недели был гипс, потом заменили на ортез. Сегодня была на итоговой консультации. Сказали оставить ортез на 2 недели. Катать бутылку, разрабатывать стопу. Сказали откроют...
По рентгену, этот фрагмент лодыжки особо никуда и не смещался. Уверен, что он на месте и прирастает.
Помогите разобраться с переломом пож
6 ответовДобрый вечер! Посмотрите пож снимок стопы. Упала сделали рентген, сначало сказали косточка чуть отошла, но смотрела мед сестра хирурга. Наложила лангетку. Сказала прийти через 2 недели. Врач не смотрел. Сегодня саустя 10 дней пришла в больницу, зашла в рентген кабинет,...
Здравствуйте. На приложенных фото монитора (для диагностики не пригодны) предположительно определяется срастающийся перелом проксимальной фаланги 3 пальца с минимальным, допустимым смещением отломка. Больше ничего не вижу, но это не значит, что больше ничего нет. Для точного ответа нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. При переломе фаланги пальца носить гипс не обязательно. Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять. Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы. В таких случаях обычно рекомендуют: - Лейкопластырная повязка к 4 пальцу. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться. Оптимально ходить в обуви Барука. - рентген контроль для подтверждения сращения через 4 недели после травмы. После сращения назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Перелом должен срастись без последствий. Смещения практически нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Женщина 31 год, без детей, 167 см-48 кг, беспокоят изменения в правой стопе. Изначально стояло легкое плоскостопие, беспокоило только после долгой ходьбы. Носила индивидуальные стельки практически постоянно, свободную обувь, никаких каблуков, не было травм стопы и ударной...
Здравствуйте. 1) разве может "косточка" расти так быстро теперь и у мизинца? Это же медленно прогрессирующая болезнь. Экзостозы (косточки) растут медленно, а если есть синовит сустава, то визуально деформация может увеличиться быстро. 2) почему теперь деформация с двух сторон? Что это вообще? По фото рентгенограмм и стопы - это начало поперечного плоскостопия, но по существующим нормативам его пока рано ставить. Деформация не достигла даже 1 стадии. 3) что сделать, чтобы остановить прогрессирование болезни? 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки и ЛФК - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Раз в год зимой 2 мес. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Курс раз в год в любое время года. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). 4) в острой фазе лучше лишний раз не двигать ногой? - да, при болях нужен покой. в спокойном состоянии любые лфк сразу усиливают дискомфорт, как тогда делать упражнения и какие именно, чтобы не навредить? Начинать с простых упражнений без нагрузки, сократить частоту повторов, в общем "на минималках". Потом постепенно наращивать. 5) может ли быть связь с недиф. соединительно-тканной дисплазией? Уже нет. После завершения роста этот диагноз утратил своё значение. почему деформации начались только после 25? Начались, когда повысились нагрузки и когда ослаб тонус мышц. Может есть и другие причины, о которых мне неизвестно. Например, дисбаланс по половым гормонам может размягчать связки. Плоскостопие при беременности прогрессирует существенно. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопа
9 ответовЗдравствуйте! Шла по улице и упала на ровном месте (ни обо что не спотыкалась, просто шла и оступилась). Подвернула ногу, болит левый голеностоп, образовался отёк и шишка где косточка с внешней стороны. Травма не первая (10 лет назад уже подворачивала этот же голеностоп,...
Здравствуйте. По результатам МРТ показано плановое оперативное лечение - пластика пяточно-малоберцовой связки и, возможно, пластическое укрепление связок всего м\б комплекса. Вы давно разорвали эту связку, сустав стал нестабильный и подворачивается. Если не сделать операцию, дорвёте и остальные связки полностью. Ходить не сможете. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. ----------------------- Что касается непосредственно текущей травмы, то рекомендовано то же, что и всегда. 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж сильной степени фиксации. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1749 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.