Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка в 3,3 зрр, делали ксвп для исключения проблем со слухом, врач после обследования сказал, что все хорошо, есть только салтпингоотит. Хочу услышать еще мнение специалистов, не снижен ли слух у ребенка
Болели отитом 2 недели назад, сальпингоотит из-за...
Здравствуйте! Месяц назад появилось жжение при мочеиспускании. Частые позывы к мочеиспусканию. Сдал секрет простаты, показал высокий уровень лейкоцитов (13-18). Год назад было такое (недолечился наверное). Когда брали секрет уролог сказал, что простаты не увеличена....
Евгений, в Вашем случае жжение и учащённые позывы к мочеиспусканию, а также выявленные лейкоциты в секрете простаты (13–18 в поле зрения) действительно указывают на воспалительный процесс в предстательной железе. Однако для объективной оценки ситуации и выбора тактики лечения важно не ограничиваться только результатами массажа простаты.
В 60 лет, даже если "простата не увеличена" по пальпации, нельзя исключать доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ), которая часто сочетается с хроническим простатитом и может влиять на характер симптомов. Поэтому рекомендую следующий алгоритм:
1. Провести общий анализ мочи — чтобы исключить сопутствующее воспаление мочевых путей.
2. Выполнить УЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи — это позволит объективно оценить размеры железы, структуру, наличие узлов, а также исключить задержку мочи.
3. Сдать анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА) — особенно важно в Вашем возрасте для исключения онкологической патологии.
4. Если сохраняются частые позывы, рекомендую вести дневник мочеиспускания с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания» (3 дня) — это поможет объективизировать жалобы и подобрать оптимальную терапию.
5. Если ранее не проводился бактериологический посев секрета простаты или третьей порции мочи — желательно выполнить для исключения бактериальной инфекции и подбора целенаправленного лечения.
Что касается лечения: без уточнения характера воспаления (бактериальное/небактериальное), объёма простаты и данных о ПСА, начинать антибактериальную терапию преждевременно. В большинстве случаев хронический простатит у мужчин Вашего возраста имеет небактериальную природу и требует комплексного подхода: физиотерапия, альфа-адреноблокаторы, фитопрепараты, коррекция образа жизни.
Резюмируя: сначала — обследование, затем обсуждение индивидуального плана лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около месяца назад, после перенесенного орви, мужа стал беспокоить кашель, сегодня много кашлял ночью. В груди есть незначительное чувство заложенности, «как будто мокрота не откашливается». Может в течение дня совсем не кашлять, а может ночью или утром...
Здравствуйте, Евгения. Действительно для уточнения причины кашля нужны дообследования: ОАК с лейкоформулой, общий ИГЕ, спрометрия с бронхолитиком. Подскажите, муж курит?
Здравствуйте.
У меня гидронефроз (пиелонефрит) единственной левой почки, правая удалена в 3 года. Планирую 2 беременности, с первой прошло 5 лет, в первую все протекало без серьёзных осложнений, пила антибиотик "Амоксиклав" 1000 мг(курс) и "Канефрон" всю беременность,...
Здравствуйте, Екатерина.
Ваш случай особый, так как каликопиелоэктазия сама по себе фактор риска из-за застоя мочи, а отсутствие второй почки исключает резерв. Медикаментозные препараты при беременности ограничены, и в большинстве случаев, основная бактерия которая вызывает пиелонефриты -E.coli резистентна к амоксиклаву.
Основные рекомендации при переменности следующие:
1. Застой мочи - спусковой крючок для бактерий. Необходимо механически улучшать отток мочи из единственной почки. Ключевой метод: коленно-локтевое положение по 110-15 минут 3-5 разв день. Матка смещается вперёд и перестаёт давить на мочеточник.
Сон на "здоровом" (в Вашем случае на правом) боку, чтобы минимизировать сдавление мочеточника.
Регулярное опорожнение мочевого пузыря. Мочиться строго каждые 2,5-3 часа.
2. Канефрон, либо проантоцианидины на основе клюквы (такие как фитолизин пренаталь) могут препятствовать прикреплению бактерий к стенкам мочевыводящих путей, и как показывают исследования, данные препараты безопасны при беременности и в 1 триместре. Но они являются лишь вспомогательным методом.
3. В качестве имунопрофилактики во время подготовки к беременности (то есть ДО возникновения беременности), в некоторых исследованиях предлагается пропить препараты бактериальных лизатов, например Уро-Ваксом.
Во время беременности, по согласованию с врачом, действительно, может быть обоснован постоянный приём низких доз антибактериальных препаратов.
Во время беременности нужен постоянный контроль:
ОАМ не реже 1 раза в 2 недели, а при малейших симптомах - немедленно (например, тест-полоски)
Посев мочи на микрофлору обязательно 1 раз в триместр даже при идеальных общих анализах мочи (чтобы не пропустить бессимптомную бактериурию)
УЗИ почек не реже 1 раза в триместр.
Биохимия крови (креатинин, мочевина) - обязательно каждые 4 недели для контроля работы единственной почки.
Постоянно быть на связи с урологом и гинекологом.
У моей дочки часто бывают отдышки нам назначили ингаляций но это не помогло но сейчас у меня с деньгами проблемы но моей дочери очень серьёзные ведь ей сдавать еге на следующем году могут ли быть последствие на нервной почве
Здравствуйте. Обратитесь к педиатру мо месту жительства, для прохождения обследования по ОМС. Нужно сделать ФВД с бронхотестом, пройти консультацию невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста помогите расшифровать показания ЭНМГ. Какова степень поражения? Возможные последствия? В каком направлении далее двигаться в плане обследования и лечения?
На прием к врачу не меньше, чем через 3 недели.
Здравствуйте, с детства мучаюсь депрессиями, думала характер такой, но подозреваю проблема в состоянии здоровья. На приеме ни разу не была, хотелось бы узнать к каким обследованиям готовиться? Что назначают, как правило, в первую очередь для постановки диагноза? Напишите...
Здравствуйте!
Общий и биохимический анализ крови, анализ крови на ТТГ, свободные Т3 и Т4, АТ к ТПО, ферритин, витамин Д, УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, осмотр терапевта и невролога.
Здравствуйте. Месяц назад на сроке 8 акушерских недель была замершая беременность. Беременность была первая, прерывание медикаментозное.
В анамнезе: нарушение менструального цикла, коки 5 лет, впч 45, эктропион, бактериальный вагиноз ( сильно обострился во время...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какое лечение мне лучше, на протяжении месяца сдала анализы в двух местах и на консультации у двух геникологов разные назначения, иммунитет говорят ослаб и пошли проблемы