Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна помощь в наших дальнейших действиях по лечению сына 7 лет. Была деформация черепа, 2 года назад начали ходить к остеопату. Деформация ушла. Обследован в апреле 2023 года. 2 года лечимся у остеопата. Налицо ЗПР. Сильно отвлекается. Непроизвольно роняет...
Здравствуйте. По результатам исследований выявлены признаки перенесенной гипоксии, сосуды головного мозга спазмированы, отмечается асимметрия кровотока с затруднением венозного оттока, что говорит о перенесенной травме шейного отдела позвоночника. Ликворная киста требует динамического наблюдения-МРТ-контроль 1 раз в год. По лечению: -рассмотрите вопрос о курсе цераксона по 2 мл 2 раза в день-2 месяца До 17 часов, после еды -циннаризин по 25 мг по 1/2 таб 3 раза в день-6 недель После еды -массаж ШВЗ № 10
Консультация по ЭФГДС
22 ответаЗдравствуйте, две недели назад глотала лампочку , фото прилагаю, было: язвенный дефект антрального отдела желудка в стадии рубцевания. Поверхностный гастрит 1 ст активности, бульбит 2ст, рубцово воспалительная деформация БД. Сейчас сделала ФГДС, диагноз : Хеликобактер...
Дообследование Копрограмма Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Фекальный кальпротектин. Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты. Ирригоскопия. К лечению добавить можно 1)Необутин 200 мг за 30 мин до еды 3 рд-1 месяц 2)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней. 3) санпраз 40 мг утром за 30 мин до еды - 1 месяц(уйдите на приём 1рд, тк может вызывать головокружение и головную боль) или заменить на разо 20 мг за 30 мин до еды - 1 месяц. 4)Де-нол по 2 таб за 20 мин до еды 2 рд-2 недели. После лечения Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. Лечение под контролем специалиста очно.
Головная боль и головокружение
4 ответаЖенщина, 30 лет. 4.02.24 Вызвала скорую, в связи с сильным головокружением и головной болью с сопровождением рвоты. Такого у меня ни разу не было, не могла встать с кровати. Такое состояние на протяжении 3х часов не заканчивалось. Врачи скорой помощи поставили цервикалгию...
По описанию критериев больше данных за вестибулярную мигрень. С целью диагностики можно показаться очно отоневрологу и цефалгологу. Обычно для купирования мигрени рекомендуется использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. В пользу мигрени также свидетельствует эффективность венлафаксина, но если полностью жалобы были не купированы, то это показание либо к увеличению дозировки, либо к замене препарата на другую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 31 год, без детей, 167 см-48 кг, беспокоят изменения в правой стопе. Изначально стояло легкое плоскостопие, беспокоило только после долгой ходьбы. Носила индивидуальные стельки практически постоянно, свободную обувь, никаких каблуков, не было травм стопы и ударной...
Здравствуйте. 1) разве может "косточка" расти так быстро теперь и у мизинца? Это же медленно прогрессирующая болезнь. Экзостозы (косточки) растут медленно, а если есть синовит сустава, то визуально деформация может увеличиться быстро. 2) почему теперь деформация с двух сторон? Что это вообще? По фото рентгенограмм и стопы - это начало поперечного плоскостопия, но по существующим нормативам его пока рано ставить. Деформация не достигла даже 1 стадии. 3) что сделать, чтобы остановить прогрессирование болезни? 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки и ЛФК - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Раз в год зимой 2 мес. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Курс раз в год в любое время года. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). 4) в острой фазе лучше лишний раз не двигать ногой? - да, при болях нужен покой. в спокойном состоянии любые лфк сразу усиливают дискомфорт, как тогда делать упражнения и какие именно, чтобы не навредить? Начинать с простых упражнений без нагрузки, сократить частоту повторов, в общем "на минималках". Потом постепенно наращивать. 5) может ли быть связь с недиф. соединительно-тканной дисплазией? Уже нет. После завершения роста этот диагноз утратил своё значение. почему деформации начались только после 25? Начались, когда повысились нагрузки и когда ослаб тонус мышц. Может есть и другие причины, о которых мне неизвестно. Например, дисбаланс по половым гормонам может размягчать связки. Плоскостопие при беременности прогрессирует существенно. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Мне 22 года, делала УЗИ брюшной полости 08.07.26. В заключении: незначительная гепатомегалия, умеренные диффузные изменения печени, деформация желчного пузыря с перегибом. Подготовка к УЗИ была плохой из‑за метеоризма. Жалобы: на протяжении трех месяцев, каждый...
Здравствуйте! ◻️по УЗИ печени и желчного изменения незначительные и не опасные. Перегиб желчного пузыря это особенность формы (часто врождённая), а не болезнь. Диффузные изменения печени и гепатомегалия при плохой подготовке (метеоризм) часто выглядят преувеличенно на УЗИ , так же такое возможно на фоне лишнего веса - это метаболический синдром у полных людей ◻️Боли в животе разной локализации + вздутие + отрыжка + изменение стула на фоне тревоги - очень похоже на функциональное расстройство кишечника которое усиливается стрессом. ◻️Сорбифер сам по себе может давать боли в животе, тошноту, запор/расстройство стула - это частый побочный эффект ◻️Похудение на 1,5-2 кг за месяц смотря с чем это связано ? Снижение аппетита ? ✅Рекомендуется дообследование для органических причин заболевания : 1.Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ •2.анализ кала на скрытую кровь 3.Кальпротектин в кале - это маркер воспаления в кишечнике , при повышении показана колоноскопия 4.Ферритин, сывороточное железо, ОЖСС 5.УЗИ повторить с хорошей подготовкой ❕Для снижения влияния стресса , так как тревога усиливает кишечные симптомы через висцеральную чувствительность ( так как ось «мозг - кишечник )помогают дыхательные практики , здоровый сон , консультация психолога и психотерапевта
Шишки на ноге
1 ответВ районе икроножной мышцы прощупывается две плотные шишки. Заметна деформация ноги по сравнению с левой. На протяжении 4х дней дочь много ходила
Здравствуйте, Татьяна. При наличии такого плана новообразований оптимально начать с Узи мягких тканей. И далее в зависимости от результатов ⤵️ Суставная киста /гигрома ➡️ к травматологу-ортопеду Любое другое новообразование ➡️ к детскому хирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При цирози печени. Повысится ли аммиак в крови ? Уже три года тош нота, слабость , как мен вяч деформация желчного, стеатоз поджелудочной , холецистит
Добрый день, при циррозе печени действительно может наблюдаться повышение аммиака в крови, данное состояние называется гипераммониемией. Однако исходя из Ваших вводных нет данных за цирроз печени. Цирроз - это результат многолетних изменений печеночной ткани. В стадии цирроза даже на УЗИ можно выявить изменения паренхимы печени и воротной вены. Вероятной причиной тошноты и слабости может быть дисфункция органов панкреато-билиарной зоны Вам необходимо дообследование: ОАК, СОЭ, АЛТ,АСТ, Билирубин и его фракции, общий белок, глюкоза, холестерин общий, ЩФ,амилаза, ГГТ, кал на скрытую кровь; ФГДС, УЗИ ОБП
Лечение желудка
3 ответапосле месяца лечения желудка .повторное фгс эрозивная гастропатия .атрофическая мультифокальная гастродуоденопатия.недостаточнось кардии и привратника.эрозивный бульбит.рубцовая деформация лдпк.косвенные признаки патологии панкреато-билиарной зоны.
Здравствуйте! Какое лечение и сколько времени Вы принимали? Хеликобактер обнаружено было? Соблюдаете ли Вы диету? Прикрепите пожалуйста исследования и напишите схему лечения, которую использовали. Какие жалобы на данный момент у Вас.
Ребенок 12 лет чистила зубы и у нее выпало что-то типо зуба ,но зуб на месте и на десне есть деформация
Здравствуйте! К сожалению, в бесплатных вопросах нельзя приложить фотографии, поэтому точно ответить сложно. По описанию и возрасту можно предположить кисту прорезывания, когда над десной прорезается капсула зачатка постоянного зуба.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дадут ли группу
1 ответУ меня хондроз шейного отдела позвонка, артроз 2 ст руки, гонартроз коленного сустава 3 ст, деформация кистей рук и ног на 50%
Здравствуйте! Такие вопросы решаются, членами комиссии ( мсэ ), заранее Вам точный ответ ( именно какая группа ) будет, никто не скажет. При таких изменениях ( особенно деформации мелких суставов кистей и стоп ) вероятность, того, что присвоят группу инвалидности велик ( какая группа и на сколько лет или бессрочно - после прохождения МСЭ). Будьте здоровы!🙏🏻