Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2008 родила ребёнка и был сильный разрыв сфинктера, 4 года мучалась, т. К после каждого приёма пищи бегела в туалет. В 2012 сделала операцию сфиктеролеваторопластика анального жома. В 2019 поставмли диагноз срк и сибр, пропивала Салофальк и Тримедат, сейчас на данный момент...
Арина , здравствуйте. Как давно сдавали анализы - узи , кровь , кал ? Что сейчас принимаете ?
Здравствуйте!Мне 36лет,росто 170см, вес 94 кг. Главная проблема: Постоянно растет вес. За 3года +25кг. С 2009 года АИТ (выявили после родов).За все года гормоны ЩЖ в пределах референтных значений. Результаты последних анализов (в конце декабря сдавала): ТТГ 1,4632 мкМЕ/мл Т4...
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме повышены антитела что говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, йодомарин в таком случае лучше не принимать, принимайте селен 100 мкг в сутки. Ттг контролируйте 1 раз в год. Глюкофаж не назначается для снижения веса, глюкоза в норме принимать глюкофаж не нужно. Для снижения веса можно принимать редуксин форте, орлистат или саксенду
Как лечить СИБР
12 ответовЗдравствуйте. В октябре 2025 г. начали беспокоить боли в области живота, иногда отдавали в грудь и спину. Даже сначала думала, что проблемы с сердцем. Обратилась к гастроэнтерологу, провели обследования: ОАК, копрограмма, Кал на скрытую кровь, ФГДС с биопсией(подозревали...
Здравствуйте! Сильное вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике, боли, а также нарушение стула у некоторых пациентов действительно могут быть характерны для СИБР. Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Подобный результат дыхательного водородного теста обычно расценивается как положительный результат и подтверждает данное состояние. В таких случаях, согласно современным клиническим рекомендациям назначают прием альфанормикса по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней (для санации кишечника), Энтерол по 1 кап 2 раза в день (для нормализации микрофлоры жкт, исключения развития побочных эффектов на фоне лечения), метеоспазмил по 1т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес- данная группа препаратов помогает нормализовать моторику жкт, снять вздутие. Также рекомендуют соблюдать FODMAP диету на 2-6 недель. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Она состоит из 3х этапов . Первый этап это исключение продуктов (как раз те что содержат ферментпрующие углеводы) , второй этап - постепенное введение продуктов, то есть вводят продукт и смотрят за реакцией организма, и 3 этап - это уже грубо говоря обычное питание, только с исключением тех продуктов, которые являются вашими личными триггерами (провокаторами симптомов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дипрессия, тревожность и лечение
5 ответовЗдравствуйте, Лечусь у психиатора по поводу депресии F32.8 Первоночальное обращение к врачу, поэтому диагноз неуточнёный. Имею иучительную тревогу,сильные проявления ОКР и постоянно пережёвавание негативных мыслей которые могут длится до месяца, что приводило меня в...
Здравствуйте! Если вам легче с карбамазепином, то есть смысл его принимать, это препарат действительно выравнивает настроение. У любого препарата есть побочки. Тромбоэмболия это очень редкое состояние и оно не случается просто так, должны быть предпосылки. Сдайте коагулограмму и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, если не будет отклонений, можете точно не бояться. Через 3 и 6 месяцев приема карбамазепина пересдайте коагулограмму и общий анализ крови, чтобы проследить в динамике за показателями.
Сибр, тошнота
17 ответовПриехала с турции 2 числа, там чем отравилась, была сыпь на лице (розацея), лихорадило и тошнило, запор и вздутие. 3 дня держала диету стало легче, весь отпуск пила много воды и придерживалась диеты, было легче, пила Пробиотики и Энтерол дня 3. Приехала, снова лихорадка и...
Здравствуйте, Валерия да, тест на СИБР +, анализ кала на дисбиоз не считается информативным. СИБР это всегда вторичное нарушение, то есть имеется первопричина, довольно часто это нарушение моторики и перистальтики кишечника, такое может спонтанно возникать при смене питания, климата, воды, стрессах, поездках и переездах, а СИБр накладывается фоном. Также Вы указали, что был эпизод повышения температуры, не исключено, что могло быть течение кишечной инфекции, а СИБр фоном опять таки присоединился на фоне ослабленного иммунитета кишки. Из доп обследований я бы посмотрела клинический анализ крови, СРБ и ПЦР кала на кишечные инфекции. Альфа-Нормикс имеет смысл пропить до конца, дополнительно к нему добавить метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды на 14 дней и мотилиум 10 мг по 1 таб 3 р в день до еды 7-10 дней, диеты придерживаться После обследований терапия может быть скорректирована и дополнена
СИБР метановый/ДГР
12 ответовОсновные жалобы (длятся более года) 1. Выраженное вздутие и метеоризм (особенно по утрам и вечером после еды). 2. Чувство быстрого насыщения и «стоящего» желудка после еды. 3. Стойкая усталость, апатия, разбитость (симптомы астении). 🩺 Пройденное обследование (есть на...
Здравствуйте, внимательно ознакомилась с анамнезом СИБР действительно нередко рецидивирует, также стоит отметить, что нередки случаи, когда бактерии СИБР проявляют устойчивость к рифаксимину (альфа-нормиксу) в таких ситуациях эффект от лечения может быть недостаточным или временным, так как флора сохраняет свои агрессивные свойства и не чувствительна к действию препарата. Так как СИБР вторичен, на активное размножение условно-патогенной флоры может влиять нарушения со стороны отделения желчи, поэтому, в целом, да: можно рассмотреть прием препаратов УДХК курсом 4 недели, также с учето отмеченных моментов выше относительно вероятной неэффективности альфа-нормикса, рассматривается терапия второй линии - это Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2 раза вдень после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней + Дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + диета LowFodmap. Обычно повторное тестирование СИБр не требуется, ориентируемся на симптомы Лечение ДГР обычно подразумевает нормализацию смыкания сфинктера желудка - привратника, так как он за счет слабого смыкания пропускает желчь вверх в желудок - используются прокинетики, но можно рассмотреть вариант приема не итоприда , а диспевикта по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антациды, которые связывают излишне попавшую желчь - например фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 14 дней + препараты удхк (урсосан или урсофальк) + некоторые профилактические мероприятия: 1. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 2 Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 3. После приема пищи не наклоняться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР положительный анализ
12 ответовДобрый день! Испытывала дискомфорт в правом подреберье и внизу живота справа, прошла ФГДС, узи и кт органов брюшной полости, была на очном приеме у гастроэнтеролога, было назначено лечение, лечение помогло только от болей в подреберье, а ощущение раздувания кишки и движения...
Здравствуйте . По анализу крови повышен холестерин. По фгдс: воспаление в кишечнике Кальпротектин в норме . Кал на скрытую кровь результат хороший . Положительный результат на сибр, для него как раз и характерно повышенное газообразование , ощущение раздувание кишечника . Необходимо с доктором лично обсудить следующее лечение : Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели . На фоне приема альфанормикса соблюдать диету foodmap . В интернете она подробна расписана . При необходимости через 4 недели повторить этот же курс .
СИБР -избыточный бактериальный рост
18 ответовДобрый день! Замучил СИБР. (периодически кашецеобразный стул,ноющие и жгучие боли выше пупка, особенно в положении лежа, газообразование). Полтора года все это длится. Держу диету, не есм молочного, сатраюсь мало кушать хлеб, все продукты диетические) Провела обследования:...
Здравствуйте! Сколько вам лет? В какой дозе принимали -альфанормикс и длительность курса?
Проблемы со стулом. СИБР
2 ответаЗдравствуйте. Уже более 5 лет периодически беспокоит жидкий стул через 0,5- 1 час после приёма пищи, почти во всех случаях днём, после обеда. Это может быть и несколько дней подряд и раз в неделю-две. Всегда внезапно с резкими позывами и потом всё, как ничего и небыло. В...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашим вопросом и прикрепленными результатами обследования. По результатам анализов выявлен СИБР в тонком кишечнике с преобладанием метанпродуцирующей флорой, а также выявлена предрасположенность к лактазной недостаточности. При такой картине обычно монотерапия только препаратами рифаксимина не дает желаемый эффект. К приему препаратов рифаксимина при наличии метанпродуцирующей флоры обычно рекомендуют добавлять препараты метронидазола 500мг 2р в день или неомицина 500мг 2р в день не менее 10 дней. Также в схему включают препараты для нормализации моторных нарушений, препаратом выбора является тримебутин малеат( Тримедат, Необутин), в дозе 200мг 3р в день не менее 2 мес. Также очень важной составляющей лкчения СИБР является соблюдение диеты, хорошо себя зарекомендовала при похожих клинических проявлениях диета с низким содержанием FODMAP, подробно с ней можно ознакомиться в интернете. Также стоит помнить, что СИБР это хроническое рецидивирующее заболевание, которое может периодически обостряться и требует повторной терапии со сменой препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оправдано ли назначение врача препаратов «дуодарт» и «тадалафил» при объёме простаты 42 см куб.??? При этом в мазке посеве из уретры обнаружены enterococcus faecalis 10*5 и escherichia coli с гемолитическими свойствами 10*6.При этом назначен препарат «таваник» и свечи...
Схема: Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней,затем Витапрост Форте ректально на ночь 10 дней. Простакор 5 мг в/м 1раз в сутки 10 дней. Урорек или Омник Окас по 1т 1р/с 6 месяцев. Антибиотик в данной ситуация я не стала назначать,так как секрет спокойный,лейкоциты 0-1 и лецитиновые зерна в большом количестве-это идеальный результат. Если и после лечения будут беспокоить боли в промедности,жжение,обратиться к неврологу. Что касается Дуодарт,понаблюдайте.Сделайте через 6 месяцев и 12 месяцев ТРУЗИ в динамике.Если будет склонность у увеличению объема пж,присоединить Дуодарт.Если объемы прежние +- 1-2см,с Дуодартом повременить.