Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит отменить Клексан ?
7 ответовЭКО беременность,невынашивание в анамнезе : Наследственная тромбофилия: FGB hom PAl hom Доктор назначила Клексан , ранее по тромбоэластограмме все было хорошо . Сейчас у меня второй триместр беременности и как понимаю судя по результатам тэг нужно отменить Клексан ? По...
Здравствуйте. По результатам ТЭГ не назначают и не отменяют клексан. ТЭГ не корректно исследовать при беременности, в это период физиологически повышается свертываемость крови. Низкомолекулярные гепарины назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть у Вас из этих факторов риска?
ЗБ что ещё можно проверить?
6 ответовЗдравствуйте. Третья ЗБ на сроке 6 недель. После обследований выявлена наследственная тромбофилия, во время последней беременности с 5го дня задержки кололи Фрагмин 2500, Д-контроль в норме. Кроме этого Дюфастон, папаверин, тонзилак. В чем может быть причина ? Что ещё...
Доброе утро! Нарушение фолатного цикла проверяли? Муж сдавал спермограмму с МАР тестом?
Беременность
4 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста необходима ли колоть Клексан, был один выкидыш, зб в 14 недель, сейчас беременность после Эко, 10 ДПП, коагулограмма норма, Д-димер норма,МНО 1.01 до переноса, после переноса анализы не сдавала, есть варикозная расширение вен(наследственная по...
Здравствуйте! Уточните ваш вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромботическим событиям у родителей в молодом возрасте, имеются ли доказанные тромбофилии, антифосфолипиный синдром, есть ли риск преэклампсии, вредные привычки присутствуют?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д димер
27 ответовЗдравствуйте! Пару дней пришлось длительно находится в дороге. Вчера на мед осмотре были сданы анализы. Оказался высоким д димер 1081 ( норма до 440). И фибриноген 4,2 ( норма до 4.2) Сегодня пересдала в другой лаборатории, результат д димер 1,18 ( норма до 0,6) , фибриноген...
В принципе нет, решить вопрос о приеме после дообследования и пересдачи д-димера
Расшифровка анализа крови
10 ответовздравствуйте, беспокоит слабость и выпадение волос, сдала ОАК без видимых изменений, ферритин-12 мкг/л,трансферрин-3,62 г/л желез-12 мкмоль/л, ОЖСС-70,60мкмоль/л, НЖСС- 58,6 мкмоль/л, процент насыщения трансферрина железом 14 %. Скажите это анемия или латентный дефицит...
Эти препараты разной группы, поэтому немного разные дозировки, выбирайте любой Достоверно улучшает всасывание железа аскорбиновая кислота (она уже содержится например в сорбифер дурулес), можно добавить ее к другим препаратам по 200мг (4 драже из баночки) и фолиевая кислота - в препаратах содержатся профилактические дозировки, переизбытка фолиевой кислоты не будет
У девочки 5 недель дисплазия, заподозрили еще в роддоме на УЗИ, подтвердили на рентгене (вот снимок – https://s1.radikal.cloud/2025/10/23/photo_2025-10-23_04-54-06a7b2598f1707865d.jpg) Судя по всему наследственная, т.к. у мамы тоже была дисплазия суставов, исправляли до 8...
Здравствуйте. Да, всё не очень хорошо. Дисплазия критичная. Вертлужные впадины не сформированы. В таких случаях обычно рекомендуют: Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться у ортопеда в краевой детской поликлинике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился Д-димер.
9 ответовБлизкий родственник заболел КОВИД. Я сдал анализы тоже. Я переболел КОВИД в ноябре 2020 года. Наследственная тромбофилия (маркеры MTHFR: 677 het, MTHFR: 1298 het, MTRR: 66 het). Принимаю на постоянной основе кардиомагнил 75 мг. Ангиовит курсами. Пиявки. Позавчера взяли...
Здравствуйте. Во-первых, кардиомагнил и антикоагулянты - это препараты разной направленности. Кардиомагнил действует на тромбоциты, что и явилось показанием для их приема, а антикоагулянты на фибриноген. Поэтому если и говорить о необходимости добавлять ксарелто или эликвис, то кардиомагнил отменять точно не надо. Во-вторых, я не вижу причин для приема ксарелто. У Вас нормальная коагулограмма, а Д-димер повышен незначительно. К тому же, он может реагировать на любой воспалительный процесс в организме. ( у меня недавно пациентка была с повышением Д-димера более 1000, на фоне кишечной инфекции, и все благополучно нормализовалось после устранения причины через 4 дня) Я бы рекомендовала Вам сделать наиболее правильно и обсудить этот вопрос с гематологом, который Вас наблюдает по тромбофилии. Возможно, есть какие-то нюансы в течении Вашей болезни, которые и потребуют усиления терапии. Но со стороны, только по представленным данным, я такой необходимости не вижу.
Д-димер "0", беременность 10 недель
6 ответовЗдравствуйте! У меня было 3 замерших беременности, поставили диагноз наследственная тромбофилия. Сейчас снова беременна, срок 10 недель, назначили клексан 0,4 ежедневно и витамин Е 400 мг, д-димер через месяц очень понизился, перевели на клексан 0,2, через 10 дней сдала...
Добрый день, Ирина! Д-димер не используется для оценки эффективности лечения низкомолекулярными гепаринами, его снижение не имеет клинического значения. У беременных он как правило повышается всегда, а вот значение "0" Д-димера я никогда не видел, нужно понять что за метод определения Д-димера, возможно это какой либо полуколичественный метод. Как я уже говорил ранее для оценки эффетивности клескана и др. НМГ необходимо проводить исследование анти-Xa активность.
Высыпания на лице
7 ответовДобрый день! Ребенку 1,5 месяца, с рождения на смеси Нутрилак , беспокоили обильные срыгивания , перешли на смесь антирефлюкс нутрилак, срыгивания стали реже , но всё же есть. 4й день на лице красные пятна с прыщиками, становятся всё больше и больше . Мажу кремом Неотанин ,...
Здравствуйте! В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах ненужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). Со смесью это не связано, не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоть клексан или нет?
3 ответаЗдравствуйте, хотела спросит у вас совета у меня наследственная тромбофилия, было 2 замерших бер-ти, сейчас 3 бер-ть. Была у гематолога бесплатного по свёртывающей системе он назначил мне только курантил сказав что колуаграмма в норме. Пошла к платного он мне сказал что...
здравствуйте! Какой сейчас срок беременности и какие тромбофилии у Вас выявлены?