Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дяде после лигирования вен пищевода (был единичный случай кровотечения) - когда-то у него был гепатит С и соответственно, все сопутствующие последствия цирроз и тп, - поставили некомпенсированный цирроз, асцит резистентный... Хотя в стационаре давали только...
Здравствуйте! По результатам обследования Вашего дяди есть цирроз печени. Класс цирроза выставляется, учитывая 5 основных параметров: ПТИ или МНО, наличие/отсутствие асцита, печеночной энцефалопатии, уровень общего билирубина, альбумин. 1-альбумин -32,7 г/л - 2 балла; 2-печеночная энцефалопатия - 1-2 степени (согласно выписке) - 2 балла; 3-об.билирубин- 22,3 мкмоль/л - 1 балл; 4-асцит по данным узи есть -2-3 балла; 5-МНО 1,49 - 1 балл По баллам выходит 8-9, что соответствует стадии субкомпенсированному классу цирроза, на стыке с декомпенсированным. Рекомендации при выписке ему даны, качество фото плохое, но все основные препараты расписаны. Обязательно: -Наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога/гепатолога по м/ж -диета с потреблением белка в сутки до 0,8-1,3г/кг/сут -таб. Адеметионин (гептрал или гептор) 400 мг по 1 таб 2 раза в день (утро/обед) 2 месяца -Гепа-Мерц 5 г по 1 пакетику гранулята, предварительно растворить в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки длительно -Альфа-нормикс 800 мг/сут (2 табл х 200 мг х 3 р/день) в течение 10 дней каждого месяца 3 месяца. -Лактулоза (дюфалак) 20-30 мл ежедневно длительно, прием 2-3 раза в сутки, эффективность дозы препарата определяется частотой стула до 2-3 раз в сутки. -мочегонные препараты продолжить принимать -омепразол 20 мг 2 раза в день длительно -консультация хирурга с целью назначения бета-адреноблокаторов для профилактики кровотечений из ВРВП. -оформление мед.документации на МСЭ.
Узи брюшной полости
11 ответовДобрый день! Есть пациент (ремиссия с раком предстательной железы) со случайной находкой в виде гидтроторакса. По данным КТ - пневмония, сделали откачки, но жидкость продолжает появляться. Пульмонолог сказала, что нужно сделать узи сердца, брюшной полости и так далее....
Здравствуйте Как онколог вижу образование в печени по УЗИ Из дообследований нужно обязательно выполнить КТ брюшной полости и малого таза с контрастом. Какая сейчас цифра ПСА? Стадия рака простаты на момент 2018 года? Вы радикально пролечены и лечение не получали с 2018 года?
Что делать при дискомфорте в желудке
8 ответовДобрый день, у моей мамы рак (низкодеференцированная карцинома перстневидно клеточный тип) желудка (неоперабельный) асцит, карциноматоз. Проходим химиотерапию (4 курса по схеме флот, прогрессирование, 11 курсов Иринотекана, 6 курсов Рамуцирунаба (сильно мучает повышенное...
Здравствуйте! Прикрепите, если можно, последнюю МРТ или УЗИ. Как у вашей мамы со стулом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс как лечить
55 ответовЗдравствуйте! У мамы 73 г. рак матки, тяжелое состояние. Специальное лечение отменили. Осложнения: нейропития ног, асцит, ХБП (почки по обследованиям нормальные, но давление метостаз в брюшине и лимфоузлах и асцита не дают нормально работать). Сейчас стала мало кушать,...
Добрый день. Есть возможность прокапать препараты внутривенно?
У моего дяди рак бдс TNM. Прогрессии от декабря, mts limf, intenstinal. Клиническая группа 4. Высокая тонкокишечная непроходимость, лапаратомия 25.12.23 формирование стомы. Серома после операционной раны, паранеопластический синдром. Асцит. Белковой энергетическая...
Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста стомы и жидкости что выходит. Сколько выходит? Какой объем?
Неровный живот
22 ответаЗдравствуйте. Сегодня в положении лёжа напрягла живот и его надула и подняла голову. Заметила,что слева живот выпуклый как-то сильнее,чем справа. Имею лишний вес,инсулинорезистентность.По узи бп в мае есть жировая печень и поджелудочная,камни в желчном. В последние пару дней...
Здравствуйте, Елена. На фото действительно имеется выраженная асимметрия живота. Уточните пожалуйста, как Вы делали фото: это зеркальное отображение или нет, выпуклость справа или слева? За за какой период времени до фотографирования Вы принимали пищу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак поджелудочной железы
2 ответаСделали маме МСКТ с контрастом, получили следующее заключение:Заключение: КТ-признаки ЗНО головки и тела поджелудочной железы с инвазией 12-перстной кишки, воротной и селезеночной вены. КТ-признаки образования печени, картина более характерная для mts. КТ-признаки брюшной и...
К сожаалению стадия болезни 4. Уже есть распространение по брюшной полости и в печень . Возможна паллиативное лечение ,операция если нужна - наложение обходного анастомоза . По поводу химеотерапии или другово лечения нужно решать с вашими онкологами,принимая во внимание исходное состояние пациентки
Здравствуйте. Отец попал в больницу, 70 лет. Диагноз ишемическая кардиомиопатия,ИБС, ПИКС в области передней стенки ЛЖ от 2019 года, АКШ 2020 год. НРС, фиблиляция предсердий, постоянная форма. EHRA III. SHA2DS2-VASC-4б. Гипертоническая болезнь 3 ст., неконтролируемая АГ. ГЛЖ....
Здравствуйте, по диагнозу понятно что пациент полиморбидный, имеется несколько заболеваний которые серьезно усугубляют и осложняют лечение друг друга. Если папа находится в больнице симптомы и проявления снизят и приведут в субкомпенсированное состояние, пересмотрят терапию на фоне приема которой наступила такая выраженная декомпенсация, подберут терапию препаратов, высокая легочная гипертензия вероятно нужен кислородный концентратор ( по рекомендации пульмонолога), пульмонолог так же назначит препарат способствующий снижению давления на легочной артерии. На фоне приема препаратов ( их скорее всего на амбулаторный прием будет назначено много) схема лечения подбирается командой врачей ( минимум кардиолог и пульмонолог).
Здравствуйте,Результат УЗИ Левая почка Лоцируется. Расположена в типичном месте. Размеры нормальные, длина 105 мм, ширина 46 мм, толщина 58 мм, объем 148 мл. Контуры ровные, чёткие. Капсула почки не определяется. Паренхима шириной до 12 мм. Эхоструктура обычная, однородная....
Здравствуйте! Какие у Вас жалобы? С какой целью проводили обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуете, мама 71 г. Рак яичников 4 с. Инвазия прилегающий структур , канцероматоз брюшини , асцит. Метастазы и отек головного мозга . назначенного полиативная терапия . мама слегла 3 недели назад. Сейчас мы на 2 ступени обезболивания . (Трамадол становится не эффективен...
Здравствуйте. Вызовите Скорую помощь! нужно оценить состояние. Может усилиться отек мозга.