Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крышки бедра
6 ответовВ больнице рекомендуют консервативное лечение при оскольчатые переломы крыши правой вертлужной впадины с несколькими линиями травматической фрагментации правой ПОДВЗДОШНОЙ И ЛОННОЙ кОСТИ С максимальными значениями диастаза отломков до 13,5 мм., Пациент 71...
Здравствуйте, прикрепите к вопросу рентгеновские снимки или КТ, в зависимости от того что у вас есть. Тогда можно будет более точно ответить на ваш вопрос.
Расшифровка анализа крови
7 ответовДобрый день! Пациент мужчина 47 лет, диагноз рак желудка.в 2021 году полная резекция желудка. КТ от декабря 2023 года- рецедива не выявлено. Для динамического наблюдения сдана кровь, некоторые показатели на верхних границах нормы. Прошу расшифровать анализ крови.
Есть одно отклонение это снижение уровня гемоглообина. Остальные показатели в пределах нормальных величин. Можно дополнительно сдавать анализ крови на ферритин, витаимин В12, фолиевую кислоту. Это позволит оценить показатели и компенсировать их. После резекции желудка всасывание питательных веществ может быть затруднено. Поэтому , если назначать препараты железа, предпочтительней в инъекционной форме . Феррум - лек по 1 мл в/ м 1 раз в день 2 р в неделю№ 10 - 20 . При таком режиме введения железо будет лучше усваиваться.
Лечение какое верное?
4 ответаЗдравствуйте! Пациент, женщина, 48 лет. Болят колени. Если села, то встать в коленях очень больно. Обращались к врачам, но каждый говорит, что лечение другого неверное и только навредит. Подскажите, пожалуйста, какое из двух назначений (какие уколы) помогут?
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото, мое мнение - оба этих лечения правильные и имеют право на жизнь. Первый вариант более короткий, но направлен на длительный прием препаратов, Румалон - препарат для предотвращения разрушения хряща и стимуляции к регенерации; Диафлекс Хондро - снимает воспаление в суставе (пациентам с полиартритом назначают его пить месяцами и даже годами), купирует болевой синдром постепенно. И так же в назначениях есть внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты - это улучшит скольжение в суставе и так же будет предотвращать его разрушение. Во втором случае терапия направлена на более быстрый результат - Кетонал препарат НПВС, быстро снимает боль и отек, принимается коротким курсом, совместно с капсулами Омерпазол, чтобы не вызывать повышенную кислотность желудка; Комбилипен это витамины для поддержки нервной системы; инъектран, артрофлекс, картифлекс - это препараты и бады для улучшения качества хряща, но полученные разными методами; так же препараты гиалуроновой кислоты внутрисуставно и физиотерапия для снятия воспаления и болевого синдрома. Оба лечения верны, ни одно из них не нанесет вреда при данном диагнозе. Первый вариант более пролонгированный в плане получения результата (снятие боли и воспаления), второй можно назвать более агрессивным, но результат будет получен быстрее. Здесь уже решать Вам, какой из них выбрать. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии, гемангинома
8 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, помогите расшифровать мрт исследование поясничного отдела позвоночника. Из симптомов - боль в пояснице, отдаёт в бёдра. Что может вызвать боль, протрузии или гемангинома? Необходимо ли специализированное лечение гемангиномы? Пациент: мужчина 33...
Здравствуйте!На мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и гемангиомой от гкмангиомы боль не будет так как она никуда не вклинивается гемангиома это -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается
Здравствуйте. Меня интересует такой вопрос: может ли УЗИ не обнаружить опухоль в печени при условии, что пациент правильно подготовился к УЗИ, не имеет ожирения и других проблем с печенью (например цирроз, гепатит) и если врач- узист компетентен?
Здравствуйте! Смотря какого размера опухоль. Если маленькая то можно и пропустить. На кт обп точно пропустить невозможно
Болят суставы, плечевые кисти.
14 ответовПациент, мужчина 70 лет. С 2020 года ( после ковида) стали постоянно болеть плечевые кисти( пальцы). Назначали лечение: инъекции в плечо. На какое то время проходило( месяца на 2). А потом опять все начиналось. Помогите назначить действующее лечение.
Здравствуйте! По рентгену сустпвов выявлен остеоартроз плечевого сустава, ещё заметен остеопороз плечевых костей. Заболеванием занимаются ортопеды- травматологи. Для снятия болевого синдрома начните следующее лечение Аркоксиа 60 мг один раз в день курс 10 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней. Для защиты хряща хондропротектор Амбене био 2 мл через день в мышцу курс 10 инъекций, повторять два раза а год. Для лечения остеопороза Кальций Д3 Никомед по таблетке два раза в день курс два месяца. Можно втирание мазей с НПВС в область сустава. При снятии острых болей- массаж плечевой области и лечебная гимнастика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез, ХОБЛ
7 ответовПациент 67 лет, ХОБЛ, туберкулез в 89 году. Выполнено КТ. Новообразование в лёгких под вопросом. В онкоцентре ещё раз смотрели диск и дали такое заключение. Посмотрите, пожалуйста. Может ли быть возврат туберкулеза? Какие анализы можно сдать оперативно?
Да, здесь врач делает акцент, обращает внимание именно на непонятные очаги, лимфоузлы. Чтобы их обследовать и всё выяснить. Сейчас это важнее.
Рекомендации по анализу крови
4 ответаЗдравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по анализу крови. Пациент 1933гр в 2018 перенес ишемический инсульт. Было назначено лечение, прикреплено к письму. Лечение проводится по назначению врача.Недавно сделали анализ крови, хотелось бы узнать рекомендации по этому...
Здравствуйте! Повышены обе фракции билирубина, а также ГГТ. Могут влиять лекарственные препараты. Билирубин повышается, когда нарушена циркуляция желчи. ГГТ чаще всего увеличен в связи с токсическим действием на печень. Рекомендовано пройти дуоденальное зондирование.
Пациент перенёс операцию на желчном и поджелудочной, после операции в больнице развилась пневмония. Сейчас восстанавливается, но жалуется на слабость. Можно ли и нужно ли поддержать его лечебным питанием типа фрезубин, нутриен, сочетается ли оно с послеоперационной диетой?
Здравствуйте! По поводу чего была операция? Какой объем оперативного вмешательства? Пациент сейчас находися в стационаре?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трепанация черепа
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста при каких обстоятельствах производят операцию по трепанации черепа без наркоза? Врачи сказали, что т.к. пациент пьяный наркоз делать нельзя потому что он мог впасть в кому. Но делать такую операцию наживую это кошмар(
Уважаемая Елена, в вашем вопросе есть некоторые нестыковочки: О какой именной операции и по какому поводу идёт речь? Если это экстренная - срочная операция по поводу, скажем, черепно-мозговой травмы, то она делается только под общим наркозом и не важно, находится ли пациент в состоянии алкогольного опьянения или нет! Трепанация черепа под местной анестезией (без общего наркоза) - делается в исключительных случаях, когда необходимо, чтоб пациент был в сознании во время операции, так нейрохирург понимает правильно ли он всё делает и на какие зоны головного мозга воздействует. И рас уж речь идёт о плановой операции, я думаю можно быть на ней трезвым....... В общем, если у вас ещё остались вопросы- дайте больше деталей: - о какой операции идёт речь? - кто вам такое сказал?