Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дизэритроэтическая анемия
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнок, 9 лет, диагноз: гемолитическая, дизэритропоэтическая анемия, установлен в 2020 г. Первые проявления появились в 2019 г. в виде повышения общего билирубина до значений 55-65 мкм/л за счёт непрямого билирубина. С 2022 г. и по настоящее время...
Онлайн предоставляются только информационные услуги . Лечение заочно запрещено законом. Если нет гематолога, то педиатр назначает телеконсультацию по готовности анализов с федеральным центром. Телемедицинская консультация- уже медицинская услуга и может иметь юридическую силу. Я всегда на связи, если есть вопросы .
Анемия подросток
3 ответаПо результатам анализов 20.07 ферритин у подростка 14 лет меньше 10, пропили феррум лек с фолиевой 1 месяц 1 табл, мальтофер 1 месяц 1 табл, сдали 6.10 анализы Железо в сыворотке 12.32 мкмоль/л, ЛЖСС 58.42 мкмоль/л, Железосвязывающая способность сыворотки 70.74 мкмоль/л,...
Здравствуйте. Да, у подростка железодефицитная анемия: ферритин ниже 8 мкг/л, насыщение трансферрина 14,6%, низкие MCH/MCHC при высоком RBC. Пероральный прием (Феррум Лек, Мальтофер) неэффективен - ферритин упал. Железо: учитывая отсутствие динамики за 2 месяца и крайне низкий ферритин, рекомендую обсудить с очным врачом внутривенные препараты железа (например, Венофер ). Капельницы позволяют быстро поднять ферритин минимум до 20-30 мкг/л. При наличии жалоб (головокружение, слабость) это приоритет. После достижения целевого уровня переход на пероральные формы для закрепления результата до 40-50. Высокие эритроциты при дефиците могут указывать на сопутствующую талассемию - стоит сдать электрофорез гемоглобина. Витамин D: Уровень 25 нг/мл это недостаточность. Лечебная доза: 2000 МЕ/сут в течение 8 недель, затем профилактическая 1000–1500 МЕ/сут. Контроль через 3 месяца. Дефицит Д ухудшает усвоение железа. Также важно проверить медь и цинк кофакторы гемопоэза. На очном приеме рекомендовал бы заняться поиском причин потери железа или нарушения всасывания. У мальчиков это чаще целиакия, Хеликобактер, атрофический гастрит, ВЗК или паразитозы. Обязательно: anti-tTG IgA на фоне глютена, кал на скрытую кровь и кальпротектин, ФГДС с биопсией. Параллельно - в/в железо для быстрого восполнения дефицита. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Нормохромная анемия?
20 ответовЗдравствуйте! лечу ЖДА (гемоглобин 110-115, ферритин 19), пью железо Солгар, сдала анализ крови, там так хорошо подрос ферритин за последний месяц, стал 33, для меня это очень хороший результат за последние несколько лет. Но при этом гемоглобин как прибитый держится на...
Да, вполне вероятно, что на фоне повышение ферритина и гемоглобин тоже будет увеличиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После гриппа в течение 2 месяцев держится температура 37, слабость, упадок сил. Из анализов отклонение от нормы- Гемоглобин 101, гематокрит 31,6, средний объем эритроцита 76,4, соэ 31, среднее содержание гемоглобина в эритроците 24,4. Лет 5 назад обнаружили язву...
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы, СРБ, узи внутренних органов, осмотр гинеколога обязательно. Фгдс сделайте, или хотя бы кал на скрытую кровь сдайте. Если будет положительный результат- на фгдс обязательно.
В ноябре попала в больницу с очень низким гемоглобином(62), провели обследования(выписку прилагаю), поставили диагноз неуточненная гемотологическая анемия аутоиммунного характера. Выписали лечение ГКС, длительно в больших дозах(в выписке есть схема). Как вы считаете диагноз...
Здравствуйте, по анализам подтверждён гемолиз, дефицит В9. Если не принимали до сдачи анализа на В12 витамины, то дефицита В12 нет. Подскажите какое лечение получали в стационаре?
Пульс высокий и анемия
12 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год.Подскажите пожалуйста-у меня повышен пульс 93-105, давление всегда немного пониженное-100/65,может быть немного выше или ниже.Делала УЗИ сердца два месяца назад-всё отлично.Была анемия (72-после 3 родов не проверяла гемоглобин),сейчас после лечения...
Здравствуйте скорее всего частый пульс у вас связан с анемией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия у ребенка
80 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, подобрать препарат для годовалого ребенка. Нам неделю назад исполнился 1 годик. Мы проходим медосмотр и у нас выявилась железодефицитная анемия. Анализы прилагаю. Мальтофер пили всю зиму, особо нам не помог, поднял гемоглобин только на 4...
Нужно смотреть по отзывам на самом деле, поскольку там часто пишут на сколько достоверный препарат
Ребенку 3.5 месяца. Вновь начали мучить газики и начались проблемы со стулом. Уже несколько дней сама не ходит , только с газоотводной трубочкой. Масса стала гуще и пенистая. Ставим трубочку один раз на ночь. Пробовали не ставит один овечер, в надежде что всё таки сходить...
Здравствуйте, Александра. Ребенок только на грудном вскармливание?
Прививки детям до года
2 ответаРебенку почти 3 месяца нужно делать прививку. Сдали анализ крови обнаружили сниженный гемоглобин 100 остальные показатели в норме. Является ли физиологическая анемия противопоказанием к прививке?что делать?
День добрый. Гемоглобин должен быть не ниже 110г/л. Надо сдать анализ на железо, ожсс, ферритин, трансферин. При снижении запасов железа- прием препарата. Противопоказаний к прививкам при таком гемоглобине нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у ребёнка 4 года
6 ответовЛор врач посоветовала сдать комплексный анализ на анемию на основании частых носовых кровотечений и пониженного железа в ОАК при ОРВИ + аденоиды 3 стадии (ремиссия). Консультант из лаборатории посоветовал сдать доп анализы на иммуноглобулин М на той крови, что уже сдали...
Добрый вечер. Нет, дожидаться анализа на иммуноглобулину не обязательно, учитывая выявление явного дефицита железа и железодефицитной анемии уже пора начинать соответствующее лечение. Можно принимать мальтофер в каплях (по 10 кап х 3 р/день). Контроль ОАК, уровня сыв железа, ферритина через 3 недели лечения, по результатам - коррекция терапии