Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 11 марта было исследование ФГДС. Получено заключение биопсии:
1-3) - Хронический антральный гастрит со слабым воспалительным компонентом, без активности, со слабым
атрофическим компонентом, участками эпителия регенераторного типа, гиперплазией отдельных...
Здравствуйте.
по обследованию выявлена атрофия в желудке,
пседопилорическая метапоазия характерна для аутоиммунного гастрита.
также выявленыя антитела к париетальным клеткам.
да вероятен аутоиммунный гастрит.
это состояние повышает риски возникновения онко, но не в 100 % случаев приводит к нему.
при аутоиммунном гастрите рекомендуется выполнять фгдс в режиме nbi и биопсией из подозрительных участков.
при необходимости эти очаги могут эндоскопически удаляться, и тем самым предотвращается дальнейшее изменение слизистой.
кровь на витамин в 12 сдавали?
в родне есть проблемы с желудком?
что-то принимаете сейчас?
на хеликобактер рекомендуется использоваться еще одним методом.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Результат биопсии желудка:Покровно-ямочный эпителий зрелый,с атрофическими и дистрофическими изменениями.Собственная пластинка с обширными участками фиброза.Отмечаются участки лимфоцитарной инфильтрации очагового характера.
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач -гастроэнтеролог. По результатам обследований можно предположить хронический воспалительный процесс слизистой желудка в стадии обострения на фоне атрофии (истощение клеток слизистой оболочки желудка). Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Основной причиной обострений хронического гастрита может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикладываю результаты гастропанели и АПКЖ, после который я пошла на ВЭГДС с биопсией OLGA. Хилобактерии нет на данный момент. В 2022 году была бактерия, но лечение не проходила, в 2022 году не было выявлено аутимунного гастрита по результатам ФЭГДС.
Какое лечение и какие...
Здравствуйте!
По совокупности данных диагноз аутоиммунного гастрита подтверждается: антитела к париетальным клеткам резко повышены, по биопсии атрофия и кишечная метаплазия преимущественно в теле желудка, OLGA II. Признаков дисплазии нет. Helicobacter pylori сейчас не выявлен сразу несколькими методами, поэтому эрадикационная терапия не требуется.
Специального лечения, которое могло бы остановить аутоиммунный процесс и восстановить слизистую, на сегодняшний день нет. Основная тактика заключается в контроле возможных дефицитов. В12 сейчас 249 , то есть ближе к нижней границе, поэтому имеет смысл дополнительно определить гомоцистеин и/или метилмалоновую кислоту, ферритин, железо, трансферрин/ОЖСС. При подтвержденном дефиците В12 проводится его восполнение. Также обычно проверяют ТТГ, поскольку аутоиммунный гастрит нередко сочетается с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.
По рекомендациям при подтвержденном аутоиммунном гастрите контрольную гастроскопию с биопсией обычно проводят примерно через 3 года.
Есть ли сейчас какие-либо жалобы со стороны желудка? Сдавали ли ферритин, ТТГ и антитела к внутреннему фактору?
Здравствуйте. Надо ждать результат биопсии, сдать кровь на гастропанель, антитела к внутреннему фактору Кастла, к париетальным клеткам. Вы так и не написали, как уреазный тест. При это не бойтесь, в зависимости от того, что найдется, назначается лечение. Чем вам помочь сейчас(есть ли жалобы)?
Добрый день! Меня беспокоит запах изо рта, иногда отрыжка (без запаха), редко дискомфорт в желудке, белый налет на языке.
Сделала ФГДС, после врач назначила лечение. Вопрос: не многовато ли антибиотиков???
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужна консультация по обследованию, насколько всё опасно?!
В интернете написано, что это предраковое состояние.
Назначить лечение и диету.
Какой прогноз лечения с таким заболеванием желудка?!
Здравствуйте, мне необходимо оазъяснениние биопсии, получается по результатам атрофия умеренная, но вот цифры говорят о чем, о стадии неполной метаплазии или о чем это говорит?!
Здравствуйте!
В трех из пяти образцов (первый, второй и третий) состояние слизистой оболочки желудка находится в пределах нормы (OLGA Score 0). В двух образцах (четвертый и пятый) наблюдаются изменения, связанные с умеренной атрофией и неполной кишечной метаплазией. Эти изменения соответствуют OLGA Score II и III, что указывает на наличие хронического атрофического гастрита.
Неполная метаплазия Это ранняя форма метаплазии, при которой клетки слизистой оболочки начинают принимать некоторые характеристики кишечного эпителия, но не полностью. Она обычно встречается на ранних стадиях развития хронического атрофического гастрита.
Полная метаплазия Это более поздняя стадия, когда клетки слизистой оболочки полностью преобразуются в кишечный эпителий. Полная метаплазия считается более прогрессивным состоянием.
В вашем случае образцы демонстрируют неполную метаплазию, что говорит о ранней стадии развития метаплазии.
Здравствуйте, сделала планово ФГДС и вот такой получила результат. Врач эндоскопист сказал ничего страшного нет, но я начиталась про атрофию слизистой и стало очень страшно. Хеликобактер отрицательный, значит это аутоиммунный процесс? И слышала, что вылечить это невозможно,...
Здравствуйте, Ирина
ознакомилась с протоколом обследования.
Описаны косвенные признаки функционального нарушения - неполное смыкание сфинктеров - за счет чего происходят рефлюксы - дуодено-гастральный (забрасывается желчь).
также описаны признаки, которые могут соответствовать атрофическим изменениям слизистой желудка. Важно понимать, что это эндоскопическое (визуальное) предположение врача-эндоскописта, основанное на внешнем виде слизистой, и оно не является окончательным диагнозом. Подобные изменения часто требуют уточнения, так как по одному только осмотру нельзя достоверно подтвердить наличие атрофии. Окончательно атрофия слизистой устанавливается только по результатам гистологического исследования (биопсии), где оценивается структура и состав клеток. Бывает, что участки, которые выглядят как атрофия при ФГДС, по биопсии не подтверждаются или выражены в меньшей степени. Даже при подтверждении атрофических изменений речь не идёт о предраке. Это состояние, которое может требовать наблюдения и коррекции факторов риска, но само по себе не является онкологическим заболеванием. Тактика дальнейшего ведения определяется именно по результатам биопсии и сопутствующим данным.
С учетом того, что это пока предположительно, можно провести диагностику возможных причин, а их обычно 2:
1. хеликобактеная инфекция, но не стоит опираться только на результат ФГДС, для уточнения дополнительно сдается 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
2. исключить вероятный аутоиммунный процесс - сдается кровь на антитела к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам, фолиевая кислота
При повторном проведении ФГДС обязательно попросить взять биопсию по OLGA, чтобы точно понять, есть ли все-таки атрофия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать прививки от гриппа и от ковида при аутоиммунном атрофическом гастрите? Можно ли принимать Циклоферон и подобные препараты при вирусных инфекциях?