Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма при беременности
3 ответаПосмотрите пожалуйста коагулограмму при беременности.Из сопутствующих-варикоз. Смущает ещё, что сейчас синяки от любого удара(даже могу не почувствовать) Но остаются надолго. 37 недель беременности. Пью Флебодиа.
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Клексан и резкая отмена
1 ответДобрый день. Скажите пожалуйста, есть ли смысл подключать клексан на 32 неделе беременности, с учётом того что операция будет в 36 недель( риск врастания плаценты) боюсь кровотечений, отмена препарата будет за 2 дня до плановой операции. Операция длительная, итак риски...
Анна, здравствуйте. Какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Какую стадию варикоза установили? Какой Ваш рост и вес?
Беспокоят увлечение половыхгуб
45 ответовБыла у гинеколога пару месяцев назад и ничего кроме увеличение половых губ она не обнаружила , но сегодня после полового акта я почувствовала жжение и трение в области. Пошла в душ и обнаружила все вот в таком состоянии. Подскажите это норма ? Или есть предположения не...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. По фотографии не выявлено отклонений, строение наружных половых органов правильное ,есть лишь небольшая отечность .Такое состояние может быть связано с эпиляцией, частыми половыми контактами, применением средств интимной гиены/белье, которые могут давать аллергическую реакцию. Обычно в такой ситуации можно рекомендовать наружный прием: раствор Тантум роза для наружного опрощения или Каламин лосьон или Моноксин интим спрей 2-3 раза в день пока не уйдет дискомфорт. На это время не использовать эпиляцию, чтобы не повреждать нежную кожу интимной зоны. Внутрь в течение 2-3х дней цетиризин 10мг на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб коленей с варикозом наногах
8 ответовДобрый день. Ситуация следующая: мама-75 лет, варикоз на ногах, на даче ударилась коленками об ступени дома. На следующий день отекла одна нога, появились большие синяки на обеих ( от колена и вниз ) стали сползать вплоть до пальцев ног. Болели ноги, колени трогать больно,...
Здравствуйте, Наталья. Как давно произошла травма? Прикрепите пожалуйста фото ног
Отмена препарата КОК
7 ответовБыла у терапевта и флеболога, из-за сильно развитого варикоза, речь идёт об отмене препарата КОК. Ранее проводила операцию ЭВЛК, по из-за гормональных, варикоз вернулся. Год назад из-за полной непроходимости труб, мне их удалили, сразу обе. Как итог после овуляции большое...
Здравствуйте, варикоз не является противопоказанием к приему кок, но если флеболог настаивает, то кок можно поменять на чистопрогестиновые оральные контрацептивы, это тоже таблетки, также принимаются, но без эстрогенового компонента в составе, к которому обычно возникают противопоказания.
Расшифровка кт грудной клетки (пищевод)
11 ответовДобрый день! Ситуация такая: год назад проходила ФГДС, на котором было выявлено два образования 1,5 см диаметром, давящие извне на пищевод. Врач направил на кт грудной клетки. На кт с контрастом ничего по поводу этих образований не описано. Почему? Они же есть. Прошёл год и...
Я думаю нет. Всё же кт с контрастом более достоверный и уточняющий метод, нежели ФГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планирую заказать перечень бадов, нужна ваша консультация. Из хронических заболеваний - варикоз. Бады: 1. Келп НСП (водоросли, йод); 2. Красный клевер НСП (детоксицирующим, кровоочищающим, антисептическим, иммуностимулирующим, онкопротекторным); 3. Лимфатик...
Здравствуйте! Ни один из этих бадов не проходил масштабных клинических испытаний, эффекты их ничем не доказаны, побочные эффекты неизвестны, взаимодействие между собой тоже неизвестно. Поэтому принимать только на свой страх и риск. Ни один уважающий себя доктор, который работает по принципам доказательной медицины назначать эти БАДы не будет.
Нужно делать операцию или нет?
12 ответовВо время беременности появился варикоз нижних конечностей и наружных половых органов. Носила чулки первого класса компрессии, на роды тоже одевала и носила две недели после. Спустя три месяца после родов в вене в районе щиколотки появились неприятные щекотные импульсы....
Если не оперируетесь - то нужно исключить подъем тяжестей более 15 кг, остальные физ нагрузки разрешены.
Здравствуйте, мне 41 год. Это моя первая беременность. Сейчас срок беременности 18 недель. Мой рост 169 см. Вес в начале беременности 55кг. Сейчас мой вес 56.9кг. Врач гематолог назначила уколы клексан по 0.4мл х 1 раз в сутки ежедневно в течении всей беременности. У меня...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика назначается не по показателям крови коагулограммы, а по расчету суммарного балла по шкале риска тромботических событий. Оперативное вмешательство повышает в несколько раз риски тромбозов у беременных. Поэтому врач верно рассчитал риски и назначи клексан. Прием обоснован. Аспирин, Курантил и низкомолекулярные гепарины не аналоги. Профилактика тромбозов проводится только низкомолекулярными гепаринами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан в беременность 41 год?
13 ответовЗдравствуйте, мне 41 год. Это моя первая беременность. Сейчас срок беременности 18 недель. Мой рост 169 см. Вес в начале беременности 55кг. Сейчас мой вес 56.9кг. Врач гематолог назначила уколы клексан по 0.4мл х 1 раз в сутки ежедневно в течении всей беременности. У меня...
Здравствуйте, оценивая риски которые были ( колебания РФМК, варикоз, оперативные лечения, наследуемость по отцу) лечение обосновано, и безопасно, на ребенка влияние только положительное - так как значительно улучшает функцию «работы плаценты», альтернативные методы - чулки, препараты по примеру флебодии и троксквазина , не показали достаточной эффективности по сравнению с клексаном, в качестве дополнительных исследований можно рекомендовать расширенный комплекс генов мутации гемостаза с расшифровкой генетика - тест информативен в течении всей жизни, а так же тесты тромбодинамики, но их назначает и оценивает только гематолог