Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня год назад произошла замершая беременность. Сдавала некоторые анализы чтобы предотвратить эту ситуацию в следующий раз. Сейчас планирую беременность. По анализам у меня выявили несколько мутаций. Всё в фото прилагаю. Гемотолог сказал что в таком случае нужно в следующую...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом.
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Дополнительно может потребоваться сдать гомоцистеин.
В целом гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Антифосфолипидный сидром и другие тромбофилии не выявлены по анализам.
Здравствуйте, у меня такой вопрос, беременность 13 недель, до этого первая замершая, вторая родила, третья тоже замершая беременность. Гомоцистеин 4,8мкМоль, PAI-1 9,0, Д-Димер 360. Нужен ли при таких показателях клексан или хватит курантила? Если нужен, то в какой дозе 0,2...
05.03 первый день последней менструации. 21.04 сдавала хгч и делала узи. По хгч показало 2780,46 по узи 5,8 мм (2-3 недели) до этого сдавала хгч 18.04 был 1548,28
Ранее была замершая беременность. Сейчас есть вариант того, что плод растет и развивается или опять замершая ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,1бер.аборт,2и3 выкидыш,4 роды на клексане и дюфастоне,5 замершая,сейчас задержка тест показал берем.Начала колоть клексан и пью ангиовит,надо ли добавить дюфастон? Гематолог еще на 4 бер. Поставила наследственная тромбофилия. Боюсь,чтоб опять замершая не была. К...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Дюфастон влияет на трансформацию эндометрия, позволяя плодному яйцу лучше там закрепиться. Также, учитывая такое количество репродуктивных потерь, рекомендуется использовать Дюфастон 10 мг 2 раза в сутки как минимум до 8 недели беременности.
Добрый день, уважаемые врачи! Летом 24-го была замершая беременность на сроке 7 недель. В апреле 2025 года ещё одна замершая. Отдали на генетическое исследование. Расшифруйте, пожалуйста, результаты.
Есть сын, 3 года. Родила без проблем в 2021 году, здоровый. Второй ребёнок...
Здравствуйте, по результатам исследования выявлена хромосомная патология, поэтому беременность и прервалась. Зачастую такие хромосомные патологии носят случайный характер и не повторяются. Но т к имееется 2 и более прерывания беременности на раннем сроке, рекомендуется дополнительно провести исследование: кариотипирование обоих супругов, обследование на АФС и наследственные тромбофилии
Здравствуйте!
По результату ХГЧ прирост очень хороший. После 3000 МЕ ХГЧ растет скачкообразно и при обнаружении плодного яйца в полости матки контроль прогрессирования беременности проводят только по узи. В данном случае рекомендуется контроль узи через 10-14 дней, для оценки роста плодного яйца и определение эмбриона в полости матки.
На сегодняшний день ваши показатели хорошие!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, может ди афс синдром не проявляться при первой беременности, а в последующих быть причиной невынашивания? Первая бер. срочная, вторая на фоне коррекции гормонов замершая на сроке 4 недели, третья замерла на 8 неделях, четвертая замершая на 3 нед, с последующим...
Нахожусь в стационаре. В анамнезе одни роды, 4 года назад, рубец после КС.
2 года назад замершая на сроке 5-6 недель. Тогда после миролюта через несколько часов начались очень болезненные схватки, как самые-самые болючие месячные. Не очистилась, по итогу через две недели...
Карина, здравствуйте.
Не переживайте 🙏 после приема 200 мг Мифепристона последующий прием препарата проводится через 48 часов.
Говорить со 100% уверенностью о том, что медикаментозное прерывание ЗБ пройдет неполностью, нельзя.
Контрольное УЗИ все равно рекомендовано проводить через 10-14 дней.
Как правило, опорожнение матки проходит удачно. Единственное, могут сохраняться сгустки в полости. Но это лечить возможно медикаментозно.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Учитывая срок 6 недель, то можно делать медикаментозное прерывание беременности, это таблетированные прерывание беременности , чаще всего все выходит самостоятельно и выскабливание не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
После замершей на сроке более 10 недель беременности проводится дообследование по поводу наличия антифосфолипидного синдрома. Для него имеют значение антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеину и волчаночный антикоагулянт. Антитела вижу, они отрицательные, это нормальный результат; волчаночный антикоагулянт не вижу. Если не сдавался — имеет смысл передать, на фоне относительного здоровья и вне беременности, чтобы закрыть вопрос с АФС.
Из значимых изменений — выявлена гетерозиготная («половинная») мутация гена F5; она относится к так называемым наследственным тромбофилиям низкого риска. На само течение беременности она не влияет, причиной замершей беременности на является, но несколько повышает риск тромбоза у самой женщины, что актуально во время беременности. В плане подготовки к беременности по поводу неё не требуется никаких действий; а при наступлении беременности врач посчитает риск тромбозов по специальной шкале RCOG, в том числе с учётом этой мутации. Сама она причиной для назначения лекарств для профилактики тромбоза не является; но в сочетании с другими факторами может повлиять на необходимость назначения профилактики тромбозов.
Уровень гомоцистеина, по ряду данных, при беременности лучше поддерживать менее 8; для этого при подготовке доктором может быть назначена фолиевая кислота в лечебной дозировке.
Мутации генов фолатного цикла на течение беременности не влияют, риск тромбозов не повышают, причиной замершей беременности не являются, действий никаких не требуют.