Консультация гематолога /

Нужен ли клексан? — вопрос №92457

1366 просмотров

Здравствуйте, у меня такой вопрос, беременность 13 недель, до этого первая замершая, вторая родила, третья тоже замершая беременность. Гомоцистеин 4,8мкМоль, PAI-1 9,0, Д-Димер 360. Нужен ли при таких показателях клексан или хватит курантила? Если нужен, то в какой дозе 0,2 или 0,4? Спасибо!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Какие другие показатели коагулограммы?
Клиент
Анна, здравствуйте у меня есть 2 коагулограммы.
Антитромбин3 83,0. АЧТВ 30 сек., Мно 1,04. Процент активности по Квику 93, 0%. ПТВ 14,5 сек., Фибриноген 4,68г /л.
И другой. АЧТВ 29,3сек, МНО 1,03. Процент активности по Квику 95,0 %. ПТВ 14,3сек., Фибриноген 4,98г/л

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Приложите полностью анализы. Гиперкоагуляциионный синдром не всегда коррелируют клексаном, иногда назначают и курантил. Нужен полный анализ
Клиент
Оксана, меня есть 2 коагулограммы.
Антитромбин3 83,0. АЧТВ 30 сек., Мно 1,04. Процент активности по Квику 93, 0%. ПТВ 14,5 сек., Фибриноген 4,68г /л.
И другой. АЧТВ 29,3сек, МНО 1,03. Процент активности по Квику 95,0 %. ПТВ 14,3сек., Фибриноген 4,98г/л
Педиатр
Здравствуйте Сдайте наследвенные тромбофилии
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Судя по показателям антикоагулянты вам не нужны. Достаточно курантила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Могли бы вы прикрепить результаты с референсными значениями лаборатории, в которой сдавали.
Или присылайте фото анализов WhatsApp viber 89816854280

На данный момент показаний для назначения клексана или фраксипарина нет.

В связи с чем отслеживаете свертывающую способность крови?
Тромбозы у вас или у ваших родственников были?
Замершие беременности были на каких сроках?
Беременность, завершившаяся родами, как протекала?
Клиент
Маргарита, здравствуйте! У меня было 2 замершие беременности, и одна родила сына, фото анализов пришлю на ваш ватсапп, спасибо!
Клиент
Маргарита, сроки, первая на 9ти неделя, а третья на 7ми. Сейчас у 13я неделя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , именно сию минуту клексан не нужен, сдайте генетику гемостаза
Акушер, Гинеколог
Присылайте результаты. Обсудим вашу ситуацию.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте. Нет , не нужен.
Также сейчас не нужна сдавать на наследственные и тромбофилии, так как во время беременности могут быть ложно положительные.
Не вынашивание может связано быть с гормональным фоном и инфекцией. Надо вашему гинекологу с вами разбираться, о причине не вынашивания.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Замершие беременности на каком сроке и делали ли гистологический анализ?
Клиент
Анна, здравствуйте, первая на 7ми неделях, третья на 9ти неделях. Гистология была, но было просто написано замершая и всё, причины не написаны в заключении
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Екатерина, я поняла. Если есть возможность, то пришлите мне в личку ваши последние анализы на коагулограмму. Хочу более детально посмотреть. Но пока я не вижу смысла что-то колоть.
Клиент
Анна, я прикрепила фото в вопросе, не знаю как лично вам прислать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ничего критического по анализам нет. Коагулограмма нормальная. Пока что не нужно ничего колоть, но делать коагулограмму в динамике раз в месяц. При появлении изменений решать вопрос о медикаментозной коррекции.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.Клексан еще не нужен.Курантила хватит.Но нужно собрать анамнез.В роду были такие же проблемы?инфекцию проверяли?узи малого таза когда делали и что показал?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина,с учётом результатов коагулограммы и срока беременности,курантила будет достаточно,пейте его в дозе 25 мг по 1 таблетке 3 раза в день,а также специальную форму фолиевой кислоты-метафолин, например,солгар.
Терапевт
По анализам пока нет показаний для приёма клексана. Принимайте курантил 25 мг*3 раза под контролем анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Впч и замершая беременность
16 мая 2020
Мария
Вопрос закрыт
Беременность (анэмбриония )
10 октября 2024
Ляйсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна