Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка долго была анемия, железо , ферритин по нулям, очень низкий гемоглобин был, пили железо( лет 5) витамин «д» тоже поднимали, группа В в норме, пили фолиевую кислоту, сейчас опят сдали, эритроциты, моноциты повышены ( что же делать, то чтоб докопаться до...
Здравствуйте, моноциты не относятся к эритроидному росту. Повышаются когда организму нужна дополнительная защита- при вирусных инфекциях или бессимптомном контакте с ними.
Беременность 28нед,двойня. Клексан.
7 ответовДобрый день. Беременность 28 недель, двойня. Из витаминов и поддержки: Магнерот 3т в день Аквадетрим 4кап в день Ипрожин 600мг в день Сорбифер 2 т в день Гематолог говорит, что по нормам для двойни нужен клексан 0.4 с 28недели. Гениколог говорит, что нет такой...
Юлия, здравствуйте! Необходимость назначения антикоагулянтов зависит от наличия сопутствующих факторов риска: подскажите, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Не повышалось ли у вас никогда давление? Также по общему анализу крови есть признаки дефицита железа, нужно проверить уровень ферритина и при подтверждении дефицита железа принимать препараты железа.
Отец сломал шейку бедра, из за очень низкого гемоглобина врачи отказываются брать его на операцию, местный гематолог выписывал таблетки для поднятия гемоглобина, но результата ни какого совсем. Может есть действенные уколы или что-то еще что б поднять гемоглобин и его смогли...
Надежда, здравствуйте. Чтобы знать, как поднять гемоглобин, надо уточнить причину его снижения. При этом нужна информация не только об уровне гемоглолобина, но и уровне эритроцитов, показателях MCV, MCH, MCHC; уровне лейкоцитов и тромбоцитов. В зависимости от их соотношения полезными для определения причины снижения гемоглобина могут быть биохимический анализ крови, определение уровня ферритина, сывороточного железа и железосвязывающей способности сыворотки, витамина В12, фолиевой кислоты, ретикулоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрильная температура с 24.12.2020 (36.9-37.4). Появилась на фоне легкой боли в горле и жидковатого стула на протяжении 5 дней (2-3 раза в день). На данный момент доросла до 37.7 не сбивается антипиретиками. Анализ пкк, црп, моча в норме. Рентген легких чистый. УЗИ сердца...
Если аспирин температуру не сбивает, то высока вероятность того, что она не воспалительная. В этом случае и ревмпробы будут в норме. За это же говорит и нормальная СОЭ. Клещам взяться неоткуда только если вы не бываете там, где есть кустарники и деревья.
Serpine1 и клексан
5 ответовЗдравствуйте! Планируется первый этап протокола ЭКО. Есть полиморфизм гена Serpine1 5g/4g и в генах фолатного обмена. Принимаю метафолин 800 мкг, гематолог добавил клексан 0.2 на период гормональной стимуляции и беременности. Коагулограмма, d-димер в норме, афс не ставили....
Здравствуйте. Если есть показания к клексану, то колоть его нужно обязательно. По предоставленным данным я не совсем поняла на основании чего назначен клексан, но если врач назначил, то выполняйте рекомендации. Таблетированных аналогов, разрешенных к применению у беременных, нет. Есть альтернативные препараты, но они тоже инъекционные. Препараты, которые в сообщении выше перечислил мой коллега терапевт, при беременности противопоказаны.
Здравствуйте! Гинеколог назначила Д-Димер на 28 неделе беременности, результат 4300 нг/мл, направили к гематологу т.к. он превышает норму в 2 раза. Гематолог нсзначил пересдать в сторонней лаборатории Д-димер, Тромбоэластограмму, сделать УЗИ нижних конечностей. В итоге...
Екатерина, здравствуйте. Повышение Д-димера при беременности — вариант нормы. Из-за активации работы свертывающей системы во время беременности, подготовки к родам этот показатель может изменяться очень сильно, и это совершенно нормально — его повышение не указывает на риск тромбозов, не говорит о каких-либо нарушениях, не требует дообследования и лечения. Показатели прикрепленной тромбоэластограммы в норме. Тромбоэластограмма при беременности также неинформативна для оценки риска тромбозов. По приведенным анализам повода для беспокойства нет, показатели в норме для периода беременности. Риск тромбозов при беременности оценивается по сочетанию таких факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии; - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу возраст 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 32 недели была антенатальная гибель плода в 25 лет, по результатам экспертизы выявили плацентарную недостаточность, был риск преэклампсии. После обращения к гематологу назначили анализы на свертываемость, все показатели в норме кроме Протеина S 50,90 (норма 54,70-123,70)....
Норма от 55, значит, дефицита протеина S у вас нет, необходимость применения антикоагулянтов во время беременности будет определяться только по совокупности факторов риска тромбообразования. С момента зачатия колоть клексан необходимости нет.
ПТИ 120. Коагулограмма
9 ответовБиохимия показала пти 120. Терапевт сказала, месячные (которых не было) и выписала. Сдала коагуллграмму. Протромбин и тромбопластин. время по верхним границам. По телу появляются пятна будто запекшейся крови (сильнее всего ноги до колена и руки до локтя, по0рже на васкулит)....
Здравствуйте. Коагулограмма у вас в норме. Сделайте узи сосудов н/к, сдайте общий анализ крови. Начните принимать аскорутин по 1т 3 р/д 1 месяц, препарат укрепляет сосудистую стенку
Высокий Д-димер после родов
11 ответовЗдравствуйте! Через 2 недели после родов (КС) сдала коагулограмму, обнаружен повышенный д-димер (1191 при норме не более 243). Врач назначила колоть клексан в дозировке 4000 до 6 недель. В беременность клексан не колола, гематолог не назначала. Скажите, действительно нужен...
Добрый день ! Д-димер не специфический показатель и может повышаться на любые изменения в организме , в том числе на беременность и роды По нему не определяют необходимость назначения Клексана И тем более повышение не значительное считается В целом необходимость назначения Клексана и других антикоагулянтов в во время беременности и после определяют по специальной шкале Ознакомьтесь пожалуйста и напишите , что было во время беременности ? - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидреа совместимость
5 ответовДобрый вечер! В течение 3х лет отец принимает Гидреа, т.к. тромбоцииы 580. Гематолог прописала схему приема. Сейчас обнаружили рак предст железы и назначают раз в 3 мес уколы гармонов. 2 дня назад анализ крови показал тромбоцииы 208. Нужно ли принимать Гидреа? Совместима ли...
Добрый день! Совместимы. Гормоны дополнительно могут вызывать вторичное повышение уровня тромбоцитов. Поэтому, если диагноз установлен верно, то прием можно совмещать, с контролем уровня тромбоцитов.