Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В последнее время чувствую усталость, стали выпадать волосы, постоянно хочу спать и просыпаюсь с трудом. Сдала анализы, по ним гемоглобин 12.7, а ферритин 11. Подскажите, что делать? Что лучше принимать и в какой дозировке? На сколько ситуация плохая? Переживаю...
Здравствуйте! Пониженный ферритин, обычно указывает, что это признаки скрытого железодефицита, гемоглобин длительное время может остаться в пределах нормальных значений. ◾️Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Все что ниже этих показателей считается железодефицитом. . Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа. К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день. Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад) В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится. Дополнительно обследования для выявления причин скрытого железодефицита: ●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза ●УЗИ брюшной полости и почек , ●сдать кал на скрытую кровь ●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС ●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин
Сахарный диабет второго типа,пью утром глидиаб 30и вечером метформин 1000,вес 98, рост 157,камней в поджелудочной нет,низкий показатель железа,нахожусь в стадии климакса,53 года, метформин пью с трудом,вес не сбавляется,сахар натощак 9, после еды 11-12
Здравствуйте! При сахарном диабете 2 типа для нормализации уровня глюкозы и снижения веса рекомендуется использование современных инъекционных препаратов а ГПП1 (тирзепатид, семаглутид). Механизм их действия заключается в улучшении чувствительности клеток к инсулину, снижении повышенного уровня глюкозы, воздействии на жировые клетки, уменьшении голода, увеличении насыщаемости, замедлении опорожнения желудка. Инъекция проводится 1 раз в неделю. Перед их назначением важно исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ).
Перелом в поясничном отделе позвоночника
18 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какой степени этот перелом? Возможно ли консервативное лечение? Маме 78 лет. Очень сильные боли в спине. Лекарства и уколы не помогают. Передвигается с большим трудом по дому. Что делать? Как лечить? Снимок МРТ прилагаю. Заранее спасибо...
Здравствуйте. По МРТ имеем переломы замыкательных пластин первого поясничного позвонка и компрессионный перелом 2-нр позвонка 1 степени, предположительно, на фоне остеопороза. Нужно сделать денситометрию на определение плотности костной ткани, сдать анализы на витамин Д и кальций. При первой степени компрессии обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 4-5 мес после перелома. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение после смены препарата
11 ответовВчера сменил финлепсин ретард на обычный финлепсин. Вчера было головокружение и давление поднималось. Сегодня утром сильное головокружение. Встаю и хожу с трудом. Ретард принимал утром 800мг и вечером 1000, обычный вчера принял утром 400, в обед 400 и вечером 1000. Что делать?
Здравствуйте, считается что препараты аналоги друг друга ,но это не совсем так . Хоть действующее вещество одно , эффект от них разный. От финлепсин ретард бывает гораздо меньше побочных эффектов ,нежели от обычно финлепсина. Переходите обратно на финлепсин ретард.
Девочка 8 лет. Патологический перелом бедра,на месте кисты. Цитологию не брали((Стоят тенты. 10 дней после операционного вмешательства. Ребенок боится боли,с трудом перемещает ногу . Что можно дать кроме арники и траумеля. Стафизагрия,симфитум...или это слишком сложно для...
Юлия, при такой патологии речь ни о каком онлайне речи быть не может. Только очный прием, у очень опытного гомеопата.
Результат узи
11 ответовМаме 72 года. Беспокоили водянистые выделени, сейчас грязные. Гинеколог лечила 1,5 года воспаление. В мазке лейкоцитов большое кол-во. Сами сделали узи- подозрение на рак. Готовимся на выскабливание. Ноги болят, с трудом ходит. Есть вероятность, что НЕ рак? Кроме того: ИБС, астма
1. Можно попробовать взять пайпель биопсию 2. Можно сделать МРТ для уточнения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице не проходит месяц
6 ответовХодил к неврологу по поводу боли в пояснице и левой ноге. Хожу с трудом. Уже месяц болит пропил курс диклофенака, когда прекратил боль не прошла. Делал МРТ- написали секвенированная грыжа. Могу прислать документ. Принимаю еще "Цель Т" гомеопатический. И все бестолку. Что делать?
Здравствуйте.Да ситуация серьёзная. Грыжа сама по себе не маленькая, но она еще больше была, кусочек грыжи отделился - 3 мм- и сместился- от этого и боли не проходящие. Вам нужно показываться нейрохирургу причем очно, чтобы врач неврологический статус осмотрел, с этим отделившимся кусочек по сути ничего сделать нельзя кроме как оперативно убрать. Пока для снятия болей: Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Электрофорез с карипазимом на поясницу, лазер, иглорефлексотерапия. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Эти неприятности уже месяц.Под губами и небо,все вяжет.Слюна как вода,до и после еды.Сухая пища с трудом проходит по пищеводу .А началось все в момент лечения зубов.Протезы не стоят,просто пломбы и удаленный зуб мудрости. Моментами кажется,что меняются вкусовые ощущения.
Этот симптом может быть связан с явлениями физиологического характера либо свидетельствовать о каком-то заболевании. Недостаток в организме витаминов группы В (особенно фолиевой кислоты), цинка, железа – нехватка этих веществ может проявляться таким симптомом. Поражение слюнных желез, вызываемое такими заболеваниями, как двусторонний неврит лицевого нерва, сахарный диабет, пернициозная анемия, туберкулез легких, базедова болезнь и др. Грибковое поражение слизистой ротовой полости (кандидоз) – неприятные ощущения во рту в этом случае усиливаются при употреблении острой и кислой пищи. Афтозный стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки рта. Жжение во рту усиливается во время еды. Гормональные изменения в период менопаузы также могут вызвать появление жжения в ротовой полости. Аллергическая реакция на некоторые медикаменты, средства гигиены полости рта и т.д. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта или печени. Тепловой или химический ожог полости рта. Раздражение от зубных протезов.
Сегодня получила результат мрт позвоночника , уже более года наблюдала боли в спине , особенно когда долго сижу, встать тяжело или когда активно занимаюсь физическим трудом. Подскажите что делать с этими результатами? Что это все значит ? Как лечиться ? Нужно ли еще как то...
Здравствуйте! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически не значимы; также описаны две протрузии дисков без компрессии корешков. Подобные изменения могут вызывать локальные боли в пояснице. Опишите пожалуйста боли более подробно. 1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе ? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге, если немеет - то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? 6.Чем купируете боли? В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма бедра
16 ответовЗдравствуйте Дайте пожалуйста консультацию по ушибу бедра.После падения 2 нед назад сильно стала болеть нога,хотя домой дошла сама.Шаг делаю с большим трудом,боль отдает в пах,временами в колено.лечение мазь аэртал и диклоберл 5 уколов,но улучшений никаких.Заранее...
Коксартроз 1-2 ст присутствует, но он бы и до травмы должен был беспокоить. Мелоксикам на Аркоксию заменить можно, но особой целесообразности нет. Это равноценные препараты одной группы.