Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 апреля 2023 полосная операция . Прикрепляю выписной эпикриз. Где то полгода назад появилось жжение в груди постоянное. Не проходящее вообще. Экг - норма. Кт брюшной полости - диффузные изменения печени и железы поджелудочной. Рентген грудной клетки-норма. Изредка бывало...
Мне 60 лет, рост 176, вес 66 кг. Делала маммографию, потом УЗИ молочных желез. В левой молочной железе нашли кисту 4*5 мм. код BI-RADS:3. На словах врач УЗИ сказала что гелеобразное содержимое. Отправили к маммологу, она назначила - индинол форте 4 мес, тизоль с лидазой - 1...
Здравствуйте. По УЗИ описана мелкая киста с густым содержимым левой молочной железы . Киста - это условная норма, которая не лечится и не требует , в принципе, лечения. Такие кисты наблюдаются у большинства женщин, они абсолютно безопасны, часто склоны к саморегрессу .
Перечисленные препарат,БАДы и витамин Д, не назначается для лечения кист , так как имеет никакой доказательной основы и большого смысла.
В данной ситуации достаточно УЗ-контроль через 6 месяцев + выполнить актуальную маммографию.
Добрый день, новорожденному малышу сегодня 20 день
Когда лежали в роддоме у малыша обнаружили в покое брадикардию. Сердцебиение в покое было 70-90. При бодрствование доходило до 150.
При выписке из роддома было сделано узи сердца. На котором было выдано следующее заключение:...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме, согласно возрасту ;
нарушения ритма и не выявлено;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса и замедление ав проводимости - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленная незначительная митральная регургитации на неопасна , на работу сердца не влияет, нуждается только в наблюдении;
выявлено открытое овальное окно, которое есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается окно , обычно , закрывается , но в некоторых случаях , может оставаться открытым и закрывается , чаще всего, к 1-3 годам; на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует;
пограничный размер перешейка аорты в настоящее время опасности никакой не представляет, вполне возможно, что с ростом ребенка аорта тоже будет расти и размеры придут в рекомендованные нормы
Рекомендуется контроль Эхокг через 6 мес
Если остались вопросы, обращайтесь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 5,5 месяцев, на гв, лежали в стационаре с гнойным отитом. Там кололи антибиотик. Выписной эпикриз прилагаю.
Вопросы следующие:
1. В стационаре давали бифидумбактерин. В выписке написано пробиотик пить месяц. Не слишком долго? И какой посоветуете лучше...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте. Ознакомилась с описанием.
1. Пробиотики достаточно пить до 14 дней.
2. Противовирусные препараты не имеют доказательной базы, деринат также. Если у ребёнка жалоб нет сейчас, то ничего не нужно.
3. Если самочувствие ребёнка хорошее, то прикорм можно начинать. Начинать прикорм обычно рекомендуется в возрасте около 5,5-6 месяцев, когда у малыша появляется пищевой интерес, в данный период грудное молоко или смесь уже не могут полностью удовлетворить потребности ребенка в питательных веществах.
Общие рекомендации как начинать прикорм:
- Начинайте с одного вида продукта, например, овощного пюре (кабачок, цветная капуста) или безмолочной каши (рисовая, гречневая).
- Вводите новый продукт постепенно, начиная с 1 чайной ложки и увеличивая количество до 50-100 граммов в течение недели.
- Вводите новые продукты по одному, с интервалом в 5-7 дней, чтобы наблюдать за реакцией ребенка и возможными аллергическими реакциями (сыпь, расстройства пищеварения).
Здравствуйте.
Проходила месяц в гипсе с переломом со смещением, ожидая операцию.
7 июля сделали операцию.
Диагноз при поступлении: неправильно консолидирующийся перелом ладьевидный кости левой стопы. Наложили гипс. Написано, что вопрос о снятии принимается через 2 месяца...
Здравствуйте !Имеем дело с переломом ладьевидной кости ,состояние после остеосинтеза винтами.
Изучил ваши вопросы.
1. Можно ли сделать рентген спустя 7 недель после операции (а не 9, как написал хирург) и может ли травматолог на основании рентгена дать рекомендации о снятии или продолжении хотьбы в гипсе?
Или же все- таки это может решить только хирург?
-после таких операций рекомендуется иммобилизация и ограничение осевых нагрузок до 2 месяцев ,7 недель недостаточно .
Желательно наблюдаться у оперирующего хирурга
2. Есть ли вероятность после такой операции снять гипс спустя 7 недель, или все-таки должно пройти строго 2 месяца?
-лучше подождать 2 месяца.
При таких переломах рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 2 мес; либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 2 мес (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка).
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться.
У меня в июле 2023 года была лапороскопия, где мне удаляли эндометриоз, миому, спаечный процесс и тд (приложу выписной эпикриз).
Сейчас 23 неделя беременности, встал вопрос смогу ли я сама родить или делать кесарево придется,...
Здравствуйте!
В протоколе действительно ключевая фраза — «операция без вскрытия полости матки», это значит, что саму полость (эндометрий) не открывали.
Но маточная стенка состоит из нескольких слоёв:
серозная оболочка (снаружи)
мышечный слой (миометрий)
эндометрий (внутри)
Если в конце эпикриза написано «целостность стенки матки восстановлена двумя восьмиобразными викриловыми швами», значит, была затронута мышечная стенка (миометрий). Это уже хирургическая травма, которая при зашивании формирует рубец.
Так что ваш УЗИст прав — рубец есть.
По поводу рожать самой или кс, здесь всё зависит от нескольких факторов:
состояние рубца по УЗИ (его толщина, однородность, состоятельность)
его расположение
наличие других акушерских показаний
Обычно к 36-38 неделе проводят УЗИ рубца на матке:
толщина >3 мм считается хорошим прогностическим признаком для естественных родов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 лет мальчик. 10 октября попали в больницу, так как в моче обнаружили кровь, белок и лейкоциты. Лечение было следующим фурагин 50мг 1т×3р, курантил 1т×3р.д пропили лекарства, сделали узи почек и брюшной полости, экг, узи сердца. Протокол УЗИ прилагаю и выписной...
Это хроническое заболевание, но данный вид нефрита характеризуется благоприятным прогнозом, то есть функция почек выраженно не снижается при длительном течении. Важно отслеживать анализы (Суточная экскреция белка, общий анализ мочи, креатинин), чтобы вовремя понять, когда необходимо начинать медикаментозное лечение.
В вашем случае ещё предстоит узнать Суточную экскрецию белка с мочой (анализ суточной мочи на белок), чтобы определиться с дальнейшей тактикой
Добрый день! Уже задавала данный вопрос, с некоторыми обновлениями спустя 2 мес. повторюсь:
Год назад был поставлен диагноз рак молочной железы (трижды негативный). Проходила 2 курса химиотерапии (паклитаксел), по окончании операция по удалению груди (см. выписной эпикриз)....
Здравствуйте!
25.02.26 после одной из тренировок в аэротрубе (удержание вертикальной позиции с отведенными в стороны руками для опоры о воздушный поток) почувствовал боль в правом плече при поднятии рук, которая к вечеру прошла. Иногда возвращалась, я думал потянул...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства менее 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
Рекомендуют:
Нимесулид 100 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Сужение субакромиального пространства менее 5 мм не редко является критичным.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то придётся делать артроскопию по субакромиальной декомпрессии.
Скорейшего восстановления.
П.С. Лыжи под Вашу ответственность. Если не будет травм и нагрузок на сустав - можно.
Травма или нагрузка лыжными палками усугубят ситуацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
29 октября мне сделали операцию экстренное кесарево сечение со спинальной анестезией (из-за преэклампсии, высокое давление белок в моче, сильные отёки ног).
Назначили колоть Клексан 4000 в течение 42 дней.
Колола его до 6 ноября (8 дней). Потом прекратила так...
Здравствуйте, как правило , после оперативных родов по поводу преэклампсии назначаются антикоагулянты в послеродовом периоде длительно, так как увеличивается риск тромбоза. В таких случаях не следует самостоятельно прекращать прием препаратов и менять назначения врача, так как это может увеличить риск послеродовых осложнений. Если появилась гематома в области послеоперационного шва , то рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу ( не отменяя Клексан), врач проведет осмотр , оценит ваше состояние и даст необходимые рекомендации. Постараюсь успокоить вас, после родов и кесарева сечения D-димер в норме бывает повышен несколько недель, это физиологично, но в любом случае не рекомендуется прекращать назначенное лечение. Клексан почти не проникает в грудное молоко и не влияет на свёртываемость крови ребёнка , поэтому его назначают кормящим. Долгое кровотечение из ранки при заборе крови у малыша с применением Клексана скорее всего не связано, в таких случаях рекомендуется сообщить педиатру о волнующих вас симптомах, возможно врач назначит дополнительное обследование малышу.