Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поднять гемоглобин?
8 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет, рост 177, вес 63. Ставят под вопросом миастению, слабость и двоение в глазах. Сейчас переболела ковидом и поэтому поднялся д диммер, пью антикоагулянты, детралекс. У меня давний варикоз. При первой беремннности 13 лет назад была анемия. С тех пор на...
Здравствуйте. Анемии у вас нет, ничего из препаратов железа принимать не нужно. Более того у вас повышен ферритин, это либо из-за переизбытка железа в организме, либо из-за какого-то скрытого воспалительного процесса (может быть повышен на фоне ковида).
Анализы крови
5 ответовДобрый день! Прикладываю анализы крови. Сдавала чтобы исключить анемию. Проверить витамин д и Д-диммер. Увидела что феритин низкий. Но железо и гемоглобин в норме. Также низкий витамин д и высокий д димер ( возможно из за того что две недели назад хирург вскрывал флегмону и...
Здравствуйте! Снижение уровня ферритина менее 40 нг/мл обычно характерно для латентного дефицита железа, который может сопровождаться общей слабостью, головокружением, повышенной утомляемостью, выпадением волос, ломкостью ногтей и прочим. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа, наиболее предпочтительными в этом плане считается препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, тардиферон или сорбифер по 1 таб (флакону) 1 раз в день. Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Препараты железа принимают до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл! Дефицит железа и анемия зачастую у молодых женщин связан с обильными менструациями, поэтому в подобных случаях рекомендуют консультацию гинеколога и проведение узи ост в первую очередь. Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д по 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30). Повышение д-димера незначительное, вероятнее всего может быть связно с вскрытие флегмоны недавно, так как данный показатель также может повышаться и на фоне воспалительных процессов в организме. Дополнительного обследования в подобных случаях обычно не требуется, так как остальные показатели коагулограммы в пределах допустимых значений.
Первый скрининг и риск преэклампсии
12 ответовЗдравствуйте. Прошла скрининг 1 триместре. По нему, высокий риск преэклампсии. 1:26!!! Что делать? Из назначений - с самого начала беременности, с 2 полосок, клексан 0,4 и тромбоасс 100. В анамнезе 2 внематочных с удалением одной трубы и зб на сроке 8 недель. Мутация Лейдена...
Здравствуйте. На самом деле Вам от преэклампсии уже все назначено. Тромбо АСС, Аспирин, Кардиомагнил назначтся для профилактики высокого риска преэклампсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На 9 неделе беременности по результатам узи была установлена ретрохориальная гематома, отслойка плодного яйца, размерами 9,7*4,7 мм. Также по результатам анализов завышен D-димер, при референсе лаборатории <1000 нг/моль, мой результат 3371. Пересдала анализ через...
Добрый день! Терапия хорошая, менять ничего не надо. По поводу Д-димера. Сейчас только контроль, применять непрямые антикоагулянты при отслойке нежелательно
Добрый день. Мне 54 года, вес 83 кг при росте 181, люблю физические нагрузки в виде бега и беговых лыж. Синдром беспокойных ног у меня лет с 20-25 в слабой форме, и волнами с периодом 2-3 мес (то есть, то более-менее нормально сплю). Но в последние полгода достиг уровня,...
Здравствуйте! Признаки аугментации: Симптомы появляются раньше по времени суток Распространение на руки, туловище Нарастание интенсивности при той же дозе Симптомы при меньшей дозе купируются хуже Период покоя до появления симптомов сократился Если больше одного,то можно считать,что это аугментация Замена на Габапентин/Прегабалин? Да, это приоритетная стратегия при аугментации.Минусы: Седация, головокружение в начале терапии (актуально при физических нагрузках) Периферические отёки — нежелательны при неконтролируемой АГ Переход требует постепенной отмены прамипексола (синдром отмены: транзиторное усиление СБН на 2–4 недели) Предпочтение при вашем профиле-Прегабалин.Высокая доказательная база,начало действия быстрее,лучше биодоступность.Дефицит витамина D ассоциирован с нейровоспалением и нарушением дофаминергической передачи. Коррекция до уровня 50 нг/мл — обоснована, но не заменяет фармакотерапию СБН.Витамин D3 безопасен при АГ, не взаимодействует с антигипертензивными препаратами.Целевой уровень: 50–60 нг/мл, не выше.Совместный приём с магнием (200–400 мг/сут) улучшает биотрансформацию D3 и дополнительно может снижать симптомы СБН.Ферритин 155 — в норме, железо не показано.
Добрый день! Год назад попала в больницу с острым окклюзивным тромбозом суральных вен голени. 7 дней уколы гепарина, далее уже год принимаю Ксарелто 20мг, ношу каждый день компрессионные чулки 2ст. К сожалению, в январе ошибочно сказали, что произошла полная реканализация,...
Здравствуйте. Планорвать беременность вы можете,но всю беременность нужно будет использовать клексан. По поводу оперативного лечения тромбов нужно консультироваться с фокбрлогом,гематолог этити вопросами не занимается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложный миопический астигматизм
5 ответовИмеются проблемы со зрением, недавно проходил осмотр у врача, результаты были следующие: Virus OD = 0,1 sph -3,5 D cyl -0,75 D ax 100градусов = 0,8 Virus OS = 0,1 sph -3,5 D cyl -1,0 D ax 60градусов = 0,8 Диагноз: астигматизм сложный миопический Миопия средней степени...
Здравствуйте, миопия средней степени (больше 3.0 диоптрии) относится к ст 34 г - категория годности Б-3 (годен с незначительными ограничениями)
НСГ, ассиметрия
27 ответовПолучили следующие данные по НСГ в 3,5 месяца. Насколько все страшно? Межполушарная борода 2,7 Субарахноидальные пространства d 1.9 s 2.3 Передние рога боковых желудочков d 4.5 s3. 8 Тела боковых желудочков d 5.9 s5. 5 Задние рога боковых желудочков d 16.4 s15. 5 Третий...
Здравствуйте. Уточните вы НСГ в динамике делали или первый раз?
Расширение ПРБЖ справа
1 ответЗдраствуйте Ребенку 8 месяцев вес 9200 рост 72. По НСГ: Диазтаз кость-мозг -2.9 Межполушарная щель -4.9 3 жеудочек -3.6 БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ: ПРБЖ D- 5.0,S -3.8 ВЫСОТА ТЕЛ D- 3.7, S- 4.3 ЗРБЖ D -14.4 S- 14.3 СОС СПЛЕТЕНИЯ D-10.8 S-10.5 На сколько кртична верхняя граница....
Добрый вечер, Светлана. Расшифровкой результатов УЗИ головного мозга у деток занимается врач ультразвуковой диагностики. Обычно оценивается двенадцать показателей. Они зависят от возраста малыша, его веса и роста, поэтому для каждого конкретного ребенка существуют свои нормы. Чаще всего средние показатели для малыша с такой массой тела, ростом и возрастом заложены в сам аппарат УЗИ (иногда приходится сравнивать с табличными данными). По ним доктор оценивает результаты. Однако опираясь только на данное исследование нельзя ставить окончательный диагноз. Всегда необходимо оценивать клиническую картину, жалобы родителей, историю беременности, родов, сравнивать предыдущие результаты УЗИ с настоящими в динамике. У Вас ПРПБЖ - 5мм, по общепринятым нормам - до 4мм, 1 мм - совсем не катастрофичная разница, тем более, я так понимаю, что ни смещения, ни сдавления срединных структур мозга УЗИ не выявило, кист, повышения внутричерепного давления тоже. Если при очном осмотре детского невролога неврологический статус без патологии, то повода для беспокойства нет вообще. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Проконсультируйте пожалуйста🙏 Рефрактометрия : (ребенку 3,5г) O D sph +1.0 D cyl-2.0 D ax 4 O S cyl-2.25 D ax 170 Означает , что правый глазик +1 зрение, а левый в норме? Какая норма " cyl " для 3,5 лет?Такая большая разница "ах" что значит?На сколько...
Здравствуйте. Данные рефрактометрии , особенно в детской офтальмологии,не являются информативными. Для определения рефракции/ + или - или астигматизм/ необходимо провести скиаскопию на широкий зрачок! Только ориентируясь на них, можно ставить диагноз и выписывать/ если будут показания/ очки. Вам необходимо повторно пройти диагностику у офтальмолога. Всего вам доброго.