Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю анализы, не понимаю, кого слушать из врачей.
Возраст 35
Беременность первая
Срок 31,3
Вес 64
Рост 155
Была у двух гематологов и двух гинекологов. Мнения разные. Кто-то говорит, нужны капельницы. Кто-то говорит, что обойдусь Сорбифером. Кто-то...
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, пв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции по результатам анализов не требуется.
Для беременности гемоглобин в норме. Для принятия решения о приеме препаратов железа необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Здравствуйте.
Беременность 30,2 недели.
Рост 164, вес 98 кг.
На основании анализов коагулограммы и тромбодинамики в 23 недели был назначен Клексан 0,4. Через месяц коагулограмма не улучшилась дозировку Клексана повысили до 0,6. Сейчас колю Клексан 0,6 и добавили...
Анастасия, здравствуйте.
При беременности показатели коагулограммы и тромбодинамики могут изменяться в норме — Вы совершенно верно говорите, что свертывающая система крови меняет свою работу для подготовки к родам, поэтому показатели тоже меняются. О риске тромбозов такие изменения не говорят. Клексан по коагулограмме и тромбодинамике не назначают, доза его также не зависит от этих результатов.
Риск тромбозов при беременности определяется по сочетанию факторов риска:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По описанию ситуации вижу лишний вес. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, была вчера у гинеколога, на узи всё хорошо, но предварительно нужно было сдать анализы, общий анализ крови, хгч, коагулограмму, общий анализ и хгч в норме, коагулограмма нет, диагноз поставили гиперкоагуляционный синдром, выписали витамины и лекарства, смущает...
Добрый вечер,подскажите пожалуйста всю беременность высокие тромбоциты 455 были самые низкие,прописали Клексан 0,4 ставлю уже 3 недели а тромбоциты 479 и не падают и АЧТВ упал 24,3... сдавала генетический паспорт поставили диагноз тромбофилия
Добрый день! Беременность 26 недель
РФМК 16
АЧТВ 29
Д-димер 520
Тромбоциты 124 (10 дней назад были 143)
Гинеколог прописала клексан. Но меня смущают низкие тромбоциты. Как поступить в данной ситуации? Колоть ли клексан?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 16 недель, инвалидность по атопическому дерматиту -повышенная свёртываемость крови , чтобы быстрее затягивались расчесы. Первый скриннинг без патологий. D-димер-287, отклонение только по АЧТВ. В коагулограмме: 24 (N 28-40 - 1 триместр). Фибриноген: 3,36.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Для меня загадка, почему вам их назначили
Можно сдать анализ на наследственные тромбофилии. Но, честно говоря, с учётом того, что вы выносили спокойно 2 беременности, я не вижу в этом смысла
Добрый день! Планируем беременность, сегодня получили анализы гемостаз: (28 лет)протромбированное время- 14,3; Ортофенантролиновый тест - 8,0; Фибриноген- 3,2; АЧТВ сек - 29,0; СА с АДВ - 35; ПЛАЗМА:мутная. Проконсультируйте пожалуйста, являются ли эти результаты безопасными...
Добрый день! Беременность 23 недель, про 1 скринингу есть риск преэклампсии, принимаю кардиомагнил 150, сдавала гемостазиограмму, фибриноген 5.9, АЧТВ 25.2, остальные показатели в норме, врач назначил уколы клексан в живот, нужно ли мне их ставить?
Здравствуйте. Ваши показатели коагулограммы для вашего срока в норме. Тем более клексан не должен назначаться только на основании показателей коагулограммы при отсутствии других факторов риска.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте посмотрите пожалуйста анализы ,норма ли ?
11 и 12 в работе ,позже приложу и их
Сдавала в связи с удлинением менее чем на 0,5 сек ачтв ,афс исключили ,сейчас исключаем факторы свертывания
Беременность 18 недель
Здравствуйте, факторы свертываемости в норме по анализу.
Но важно помнить, что значения факторов в беременность могут повышаться естественным образом. Если нет геморрагического синдрома( многочисленные экхимозы, кровотечения, гемартрозы),то скрининг по факторам свертываемости можно не сдавать или проверить вне беременности.