Добрый день! 4 месяца беспокоит повышенное давление. По утрам стабильно 147/70. В течении дня само нормализуется, но потом опять поднимается. Обычно показатели в пределах 135-147. Голова болит через день и чаще, будто сдавливает, слабость. Делал УЗИ и доплер почек,...

Здравствуйте.
Наиболее вероятно это вторичная артериальная гипертензия маловероятна -обследование почек, сердца, гормонов (альдостерон, ренин, кортизол, ТТГ) в норме.
Однако важно проверить: ферритин, витамины В12, В6, D, магний, гликированный гемоглобин и инсулин- дефициты (особенно железа, витамина D, магния) могут вызывать головные боли и нарушать сосудистый тонус.
Хронический дефицит приводит к гипоксии и дисрегуляции АД.
Также оцените уровень адреналина и норадреналина в моче (метанефрины) для исключения феохромоцитомы, хоть и редко.
Постоянные утренние подъёмы АД могут быть связаны с синдромом избыточного веса, апноэ во сне или стрессом даже при нормальном питании и тренировках. Проверьте сатурацию ночью (пульсоксиметрия).
Периндоприл может не снижать АД сильно, если причина не в рениновой системе. Возможно, нужен другой класс препаратов. Обсудите с кардиологом: возможно, требуется 24-часовое мониторирование АД и консультация невролога.
Головная боль сдавливающего характера часто напряжения, но требует исключения сосудистых причин. Важно: полноценное метаболическое обследование - можно начать с терапевта или кардиолога, но при необходимости они направят к эндокринологу. Именно эндокринолог глубоко оценивает гормональный и метаболический статус.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.