Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтеросгель и терапия
2 ответаЗдравствуйте ! Принимаю терапию регаст+теноф+амивирен временами чешется и краснеет лицо , дерматолог назначил энтеросгель 5 дней по столовой ложке два раза в сутки , пропил 4 дня , может ли это, как то повлиять на фармакодинамику и уменьшение эффективности терапии ?...
да нет, особенно не повлияет, если разводить по времени. т.е. Энтеросгель, хотя бы через 1-2часа после АРТ. Но тут без антигистаминных не решить проблему, судя по всему.
Заместительно-гормональная терапия
6 ответовЗдравствуйте! У меня синдром Шершевского-Тернера. На ЗГТ с 10 лет. Сейчас на климонорме. Но его в продаже давно нет. Чем можно было бы заменить его в таком случае? Предлагали микрогинон и минизистон. Я раньше принимала прогинову и фемостон.
Будьте здоровы ?
Гормоны! Пульс терапия
15 ответовЗдравствуйте! Очень нужна квалифицированная помощь опытного эндокринолога! Необходима консультация и контроль по правильной схеме дозировки глюкокортикостероидов и стабилизации состояния! Беспокоит резкий упадок сил, гипотония, ВСД как последствия после приема ацелбии!
Кортизол 11 - это признаки надпочечниковой недостаточности. Вам помимо глюкокортикостероидов (метипред), нужно добавить кортинефф 0,1 мг 1 таб 1 р/д - это минералокортикоид . Он рекомендован при Вашем диагнозе - вторичная надпочечниковая недостаточность, он хорошо нормализует (поднимет до нормы) Ваше давление и слабость уйдет. Его дозу и оценку эффективности смотрят по давлению и уровню калия и натрия в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Молодой человек 26 лет, низкий тестостерон, в следствии чего чувствовал себя ужасно, не было сил совсем. Сначала назначили андрогель, тестостерон незначительно поднялся, сейчас назначили небидо. Подскажите, в дальнейшем я смогу иметь детей, принимая данный...
Здравствуйте. Гематокрит повышен незначительно. При тенденции к его ещё большему увеличению - консультация гематолога дополнительно. Згт влияет на фертильность. Если нет другого пути, как только згт, то может рекомендаться криоконсервация эякулята. Или с лечащим врачом обсудить возможность перехода на ХГЧ - терапию.
Ударно-волновая терапия
3 ответаЗдравствуйте! По мрт - капсулит левого плечевого сустава. Назначена УВТ. На первом же сеансе очень сильная боль. Необходимо ли ее терпеть? Также через 2 дня назначена блокада Флексотрон соло. Можно ли проводить физио и УФТ в это время?
По МРТ описано сужение подакромиального пространства 0,45 см (в норме должно быть не менее 6 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания. Таким образом, Вопрос о хирургическом лечении импинджмент-синдрома считаю целесообразным отложить на 6-12 месяцев для оценки эффективности консервативного лечения. По лечению показан курс: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - При боли Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн. - Уколы проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней. - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. - Из альтернативных методов лечения (иглоукалывание, рефлексотерапия, кинезиотейпирование) Что касаемо УВТ, боли быть недолжно, если есть боли нужно менять режимы УВТ. Наиболее эффективны будут внутрисуставные уколы, пожтому в лечении стоит начать с них.
Можно ли резко бросить пить препарат фемостон 2/10, если до этого его пила 6 лет?
Здравствуйте , допиваете упаковку до конца и можете отменить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоно-заместительная терапия
6 ответовЗдравствуйте.Иеня зовут Ирина,мне 55 лет, 5 лет назад врач гинеколог-эндокринолог назначила гормональную терапию.Применяю эстрожель 0,6 г. с 5 дня цикла и утрожестан с 14 по 25 день цикла.В настоящее время менструации сохранились цикл не нарушен 28 дней.Доктор сказала ,что...
Здравствуйте. В идеале, к 60 годам у вас уже не должно быть менструаций. Так как вы применяете згт более 2 лет, то вам надо переходить на непрерывный режим. То есть ежедневно применять и эстрожель, и Утрожестан. Надо уходить с циклического режима
Болит колено терапия
12 ответовЗдравствуйте! Женщина 68 лет. Давно беспокоит боль в колене. Хромота. В анамнезе есть онкология молочной железы в 99г, проведена мастектомия + курс химиотерапии. Из за этого не рекомендуют физиотерапию. Какие есть варианты консервативного лечения, тк операцию по замене...
Обследования посмотрел. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Заставлять нельзя. Пациент должен сам прийти к пониманию неизбежности операции. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. К сожалению, ситуация будет всё равно ухудшаться. Если бы можно было обойтись без замены сустава, то их бы никто не менял.
Вич и терапия
8 ответовЗдравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по поводу назначенного лечения. Внешних признаков и жалоб, связанных с грибковой инфекции нет, анализ не назначали, но наряду с терапией первой линии (ламивудин, Регаст, Никавир) назначили флюканазол. Есть ли серьёзные обоснования...
Елена, если даже количество CD4-клеток низкое, исходя из текущих рекомендаций флуконазол для профилактики кандидоза также не назначается. Это аргументируется тем, что при назначении флуконазола для профилактики в малых дозах в течение нескольких месяцев, могут появиться грибки устойчивые флуконазолу. Иначе флуконазол без клинических проявлений и при низком CD4 для профилактики не назначается. Назначается только при клинических признаках грибковой инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия после РЧА
10 ответовВопрос кардиологу Здравствуйте, 24 ноября была проведена рча наджелудочковой тахикардии. При выписке был назначен анаприлин при повышенном пульсе. Сейчас прошло почти 2 месяца после операции, меня беспокоили экстрасистолы, до операции приступы тахикардии были раз в 2-3...
Здравствуйте, беталок и анаприлин это препараты с одним механизмом действия и оба назначены для симптоматического контроля пульса и уменьшения экстрасистолий. Поэтому, принимайте то лекарство которое вам больше всего помогает. Разницы особой нет. Рекомендую принимать ситуационно, а не на постоянной основе. Также дополнительно рекомендую исключить дефициты: сдать кровь на электролиты( калий, магний, железо) , ТТГ, биохимию крови