Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №925966

Что вас беспокоит?

Терапия шизотипического расстройства

Добрый день! В течение 8 мес не удалось подобрать адекватную терапию: в начале это был рисперидон (2 мг 2 р) + золофт 100. Усилилась тревожность, симптомы сгладились мало. Заменили рисперидон сероквелем. Сейчас принимаю: золофт утром 100, сероквель 400 в сутки. Беспокоит сильная заторможенность и как бы выпадание из реальности . Дозу меняли, пытались подобрать. Врач говорит, что сероквель это оптимальное лекарство, вопрос дозы. Как быть? Добавить ноотпопы ? Спасибо)

12 Июня 2022·Просмотров: 1624·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Изначально какие жалобы были? Что хотелось изменить в состоянии?

Как сейчас ночной сон? Как дневная активность? Работаете?

Илья, здравствуйте! Это проблема моего сына 24 лет. Началось со страха садиться за руль, боялся сбить человека. Назначали атараксия, фенотропил,феварин , тералиджен в разных комбинациях. Ставили ОКР. Состояние ухудшалось, стал бояться пользоваться гаджетами. Бросил институт, не выходит из дома, замкнут. Прошли психологическое тестирование, выявили нарушение мышления и начались рисперидон , а потом сероквель с золофтом. Самое тревожное на сейчас: продуктивная симптоматика снизилась, но очень бриться, что он уйдёт в себя и натворит плохого. Работал с психологом около 2 мес. Сейчас дома мы с ним занимается медитацией, рисуем, лепим ( я психолог), дышим. Насколько я понимаю, без препаратов не выскочить нам, но какая- то засада с ними. Консультировались у двух психотерапевтов очно. В какую сторону нам двигаться?

Что под продуктивными симптомами понимаете?

Илья, продуктивная симптоматика такая: навязчивые мысли, деперсонализация( считает связь с реальностью слабой, боится выпадения из неё ). И не знаю, как квалифицировать страх на кого- то наступить , сесть. Наш доктор не считает это бредом.

Как давно принимает золофт и кветиапин в этих дозировках?

Один месяц.

До кветиапина как со сном было? И сейчас как?

До Кветиапина были проблемы со сном( трудности с засыпанием, поздние тяжелые пробуждения). Сейчас засыпает нормально, встаёт немного тяжело.

Дозировку сертралина нужно увеличить до 125 мг, через неделю до 150 мг.
Кветиапин уменьшить до 300 мг. Должно стать легче.

Илья, благодарю) хорошего вечера)

Принятый ответ

Здравствуйте. Если на данный момент беспокоит только негативная симптоматика и страхи, то к медикаментозному лечению стоит добавить занятия с психотерапевтом. Можно добавить фенибут по 1 таб 3 раза в день в течение месяца.

Виолетта, если я правильно поняла : золофт 100, сероквель 300 в сутки и добавить фенибут?

Да, совершенно верно.

Виолетта, благодарю) хорошего вечера))

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Ознакомилась с Вашими комментариями. Учитывая, что сейчас есть заторможенность, то сероквель можно чуть уменьшить до 300 мг, а золофт, наоборот, увеличить до 125 мг. И желательна проработка страхов с психотерапевтом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.