Консультация психотерапевта /

Терапия шизотипического расстройства — вопрос №925966

1111 просмотров

Добрый день! В течение 8 мес не удалось подобрать адекватную терапию: в начале это был рисперидон (2 мг 2 р) + золофт 100. Усилилась тревожность, симптомы сгладились мало. Заменили рисперидон сероквелем. Сейчас принимаю: золофт утром 100, сероквель 400 в сутки. Беспокоит сильная заторможенность и как бы выпадание из реальности . Дозу меняли, пытались подобрать. Врач говорит, что сероквель это оптимальное лекарство, вопрос дозы. Как быть? Добавить ноотпопы ? Спасибо)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Изначально какие жалобы были? Что хотелось изменить в состоянии?

Как сейчас ночной сон? Как дневная активность? Работаете?
Принятый ответ
Клиент
Илья, здравствуйте! Это проблема моего сына 24 лет. Началось со страха садиться за руль, боялся сбить человека. Назначали атараксия, фенотропил,феварин , тералиджен в разных комбинациях. Ставили ОКР. Состояние ухудшалось, стал бояться пользоваться гаджетами. Бросил институт, не выходит из дома, замкнут. Прошли психологическое тестирование, выявили нарушение мышления и начались рисперидон , а потом сероквель с золофтом. Самое тревожное на сейчас: продуктивная симптоматика снизилась, но очень бриться, что он уйдёт в себя и натворит плохого. Работал с психологом около 2 мес. Сейчас дома мы с ним занимается медитацией, рисуем, лепим ( я психолог), дышим. Насколько я понимаю, без препаратов не выскочить нам, но какая- то засада с ними. Консультировались у двух психотерапевтов очно. В какую сторону нам двигаться?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Что под продуктивными симптомами понимаете?
Клиент
Илья, продуктивная симптоматика такая: навязчивые мысли, деперсонализация( считает связь с реальностью слабой, боится выпадения из неё ). И не знаю, как квалифицировать страх на кого- то наступить , сесть. Наш доктор не считает это бредом.
Психиатр, Психотерапевт
Как давно принимает золофт и кветиапин в этих дозировках?
Клиент
Один месяц.
Психиатр, Психотерапевт
До кветиапина как со сном было? И сейчас как?
Клиент
До Кветиапина были проблемы со сном( трудности с засыпанием, поздние тяжелые пробуждения). Сейчас засыпает нормально, встаёт немного тяжело.
Психиатр, Психотерапевт
Дозировку сертралина нужно увеличить до 125 мг, через неделю до 150 мг.
Кветиапин уменьшить до 300 мг. Должно стать легче.
Клиент
Илья, благодарю) хорошего вечера)
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Если на данный момент беспокоит только негативная симптоматика и страхи, то к медикаментозному лечению стоит добавить занятия с психотерапевтом. Можно добавить фенибут по 1 таб 3 раза в день в течение месяца.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, если я правильно поняла : золофт 100, сероквель 300 в сутки и добавить фенибут?
Психиатр, Психотерапевт
Да, совершенно верно.
Клиент
Виолетта, благодарю) хорошего вечера))
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елена. Ознакомилась с Вашими комментариями. Учитывая, что сейчас есть заторможенность, то сероквель можно чуть уменьшить до 300 мг, а золофт, наоборот, увеличить до 125 мг. И желательна проработка страхов с психотерапевтом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение f21.8
28 октября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Переход от одного СИОЗС к другому
4 ноября 2023
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
2 марта 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия