Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вы не могли бы помочь консультацией? У моего мужа в 2013 г появился узел в ЩЖ около 1 см, TIRADS:2, сразу взяли пункцию, оказался доброкачественным, гормоны и антитела в норме. После этого проверялся раз в год, всё было хорошо. Но 25.11.24 ему сделали УЗИ и оно...
Здравствуйте
Так как узел внешне изменился, то пункция в этом случае рекомендована. Обычно узелки Тирадс 4 пунктируют при размере более 15 мм. Но раз вас уже записали на процедуру, то отказываться не стоит
Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17%
Точно будет известно только после пункции
Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее только контроль узи 1 раз в год. Обычно после двукратного подтверждения доброкачественности узла с помощью ТАБ его больше не пунктируют
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св +АТ-ТПО
Рекомендую в плановом порядке еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
У меня тиреотоксикоз , 1 принимала ударную дозу тиразола 30/в сутки. Второй месяц сними дозу до 25/в сутки . У меня узел щитовидной железы по тиреоидитному типу, почему нельзя удалить узел оперативно? Мой эндокринолог сказала , пока не надо, только контроль раз в поо года.
Здравствуйте. не подскажете возможно ли убрать узел в щитов.железе размером 6мм народн.средмтвом как перегородки грецких орехов и водки?? а то врач мне говорил только эутирокс.пока 88пью.или как то еще
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи щитовидной железы был обнаружен крупный гипоэхогенный узел с ровными контурами размером 1,9* 1,7*3,3 см.
Диагноз: железа увеличена, узел левой доли, TIRADS 4
ТТГ-0
Т4-17.52
Беременность вторая, срок 15 недель 3 дня.
На сколько это страшно и можно ли делать пункцию?
Здравствуйте
Пункцию можно и нужно провести в ближайшее время планово. Беременность не является противопоказанием.
Обычно биопсия проводится без введения анестетиков поэтому вреда для вас и малыша не будет.
При впервые выявленных узлах щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на калтцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы - самый неблагоприятный вариант).
По данным лабораторной диагностики у вас субклинический тиреотоксикоз -снижено ТТГ , при норме св Т4.
В данном случае рекомендуется сдать кровь на антитела в тпо и рецепроту ТТГ (норма до 2,0) для исключения аутоиммунного тиреоидита и болезни грейвса.
У вас был токсикоз ? Или еще сохраняется?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать в данной ситуации, появилось чувство "кома" в горле, прошла УЗИ щитовидной железы, заключение узел правой доли щитовидной железы (размеры узла 10,0х17,4х20,5 мм). Сдала анализы на тиреотропный гормон, т4 свободный, антитела к...
По описанию Тирадс 3 - низкий риск онкологии. Не волнуйтесь, большинство таких образований доброкачественные.
Сдайте кровь на кальцитонин - онкомаркер.
И сделайте биопсию узелка. если плохих клеток в нем нет, то будете просто наблюдать за ним 1 р в год по УЗИ.
Здравствуйте! В первый раз сделал узи щитовидной железы. Насколько опасен обнаруженный узел? И к какому специалисту следует обратиться? Планирую сначала к эндокринологу, затем к онкологу, чтобы иметь два разных мнения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. В 2020 г. на узи обнаружили узел 37 мм. Сделали биопсию в Ростове-на-Дону, пересмотрели стекла в Санкт-Петербурге. Бетезда II. Недавно. спустя полтора года, повторяю узи. Узел увеличился, косметический дефект. Подскажите, с чем связан рост...
Здравствуйте, рост узла является показанием для повторной пункции. + необходимо сдать кровь на кальцитонин, если ранее не сдавали. Сдать кровь на ТТГ для уточнения функциональной активности щитовидной железы.
Добрый день!
Сделали узи - в проекции перешейка, по переднему контуру - гипоэхогенный узел с четкими и ровными контурами, с сформированной капсулой размером 10х4х7мм, однородной структуры без кровотока. В левой доле в нижнем сегменте по заднему контуру гипоэхогенный участок...
Здравствуйте.
Узелок по описанию доброкачественный. Требуют только наблюдения - УЗИ через год.
Участок уплотнения или формирующийся узел пока тоже наблюдаем.
Мне 35. Раньше наблюдалась у эндокринолога этот узел был, сейчас прошла УЗИ немного уменьшился . Но меня насторожило ТI-RADS-4 это подозрение на онкологию? Гормоны щитовидной железы в норме. УЗИ: в правой доле в в\з ближе к дорсальной поверхности лоцируется гетерогенный узел...
Можете сдать на кальцитонин, повышается при медуллярном раке. В остальном наблюдение, переделайте узи через 6-12 месяцев. Спасибо. Вам тоже всего доброго в наступающем году!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу консультацию. У дочки с 15-ти лет болит поясница. На МРТ в этом возрасте обнаружилась грыжа по описанию. Но невролог по диску сказал , что описание ошибочное и прописал плавание. Спина не прошла и переодически беспокоила. Сейчас ей...
Здравствуйте
По описанию обследования у вашей дочери выявлен узел Шморля на уровне L5 S1. Это состояние, при котором ткань межпозвонкового диска немного вдавливается в тело позвонка. Сам по себе узел Шморля чаще всего не является опасным, обычно не вызывает сдавления нервов и нередко обнаруживается случайно.
Но учитывая, что боли в пояснице появились ещё в 15 лет и периодически сохраняются до 18 лет, важно искать причину боли не только в этом изменении. Желательно сделать актуальное МРТ пояснично крестцового отдела, если последнее было только в 15 лет, чтобы оценить состояние дисков и нервных структур.
Далее необходимо обратиться к неврологу или ортопеду, чтобы врач посмотрел сами снимки и оценил ситуацию в комплексе. Если серьёзных изменений нет, основное лечение обычно заключается в лечебной физкультуре, укреплении мышц спины и пресса, правильной физической нагрузке, контроле осанки и уменьшении длительных статических нагрузок.
По одному рентгену нельзя точно сказать, что именно узел Шморля является причиной боли. Нужно сопоставить результаты обследований с симптомами и осмотром врача. При появлении онемения, слабости в ногах, боли с отдачей по ноге или нарушений мочеиспускания необходимо обратиться за медицинской помощью быстрее.