Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего желали обследование? Прикрепите протокол ФГДС и УЗИ (если имеется). Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По данным ЭГДС выявлена недостаточность кардии -клапана между желудком и пищеводом. При нарушении функции данного клапана, а также при нарушении перистальтики верхних отделов ЖКТ происходит заброс содержимого из желудка в пищевод (ГЭРБ). Кислая среда желудка агрессивна для пищевода и может вызывать эрозии. То есть, развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
В таких случаях, помимо медикаментозного лечения, очень важно соблюдать антирефлюксный режим:
Приподнимите изголовье кровати на 10-15 см.
Избегайте продуктов, которые могут провоцировать рефлюкс: шоколад, кофе, мяту, цитрусовые, томаты, жирную и острую пищу, газированные напитки, алкоголь.
Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день.
Последний прием пищи -за 2-3 часа до сна.
Откажитесь от курения.
Также в таких случаях часто рекомендуются:
ИПП (ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол) по 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курс -4 недели.
Прокинетики (например, Ганатон) по 50 мг 3 раза в день до еды, курс - 4 недели.
Альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день после еды и на ночь -4 недели, далее по необходимости (не пить и не есть после приема препарата 2-3 часа).
Также хочу добавить, что сначала рекомендую проверить наличие хеликобактера путем сдачи анализа кала на антиген либо проведения C13-уреазного дыхательного теста. При выявлении хеликобактера рекомендуется эрадикационная терапия с двумя антибиотиками.
Тест следует проводить не ранее чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков и препаратов висмута. После окончания приема ИПП должно пройти не менее двух недель, а за три дня до теста не принимать антациды.
Нывосимая головная боль. Диагноз Хронический гастрит с эрозиями, обострение. Рефлюкс эзофагит. Хеликобактер пилори.Можно ли заменить какой то препарат?
Лилия, здравствуйте.
По результатам предоставленного обследования ЭФГДС диагностирован воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с образованием участков дефектов слизистой (эрозий).
Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, сколько дней Вы принимаете назначенное лечение? Появление головной боли связываете именно с приёмом данных препаратов?
Здравствуйте .
Как давно выполняли фгдс ? Прикрепите протокол пожалуйста .
Лечение ГЭРБ должно быть комплексное и включает в себя следующие медикаменты :
- ингибиторы протоновой помпы ( рабепразол , нексиум ) 20 мг 2 раза в день
- Прокинетики ( итомед , ганатон ) 3 раза в день за 15 мин до еды
- антациды ( гевискон , фосфолюгель ) , при не эффективности рассматривают препарат альфазокс .
Курс терапии может занимать до 12 недель .
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста схему лечения ларингофарингеального рефлюкса. Симптомы: постоянный насморк, стекание по горлу, ощущение комка в горле, изжоги нет. Как приримать ИПП при рефлюксе?
Беспокоят боли, сильная тошнота, тяжесть в желудке после каждого приема пищи вне зависимости от размера порции, приходящие жжение и тошнота сразу после появления чувства голода. После ФГДС в заключении написано: эндоскопические признаки кандидозного эзофагита 1 ст. Антральный...
Здравствуйте!
Ваши сомнения обоснованны. Согласно актуальным клиническим рекомендациям, при кандидозном эзофагите препаратом выбора является флуконазол: начальная доза - 400 мг, затем по 200-400 мг 1 раз в сутки в течение 14-21 дня под контролем лечащего врача. При соблюдении рекомендаций улучшение обычно наступает через 48-72 часа.
Назначенная вам схема -150 мг в течение 4 дней- не соответствует этим рекомендациям и недостаточна для лечения кандидозного эзофагита.
При ГЭРБ препаратами выбора являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), например эзомепразол, в дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения составляет 4-8 недель по решению врача.
Учитывая симптомы функциональной диспепсии, показан курс прокинетиков ,например, Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды продолжительностью до 4 недель.
Параллельно с медикаментозным лечением рекомендуется скорректировать питание: показано дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить жирное, жареное, сдобу, острое, кофеин, алкоголь, газированные напитки. По мере улучшения состояния рацион постепенно расширяют.
Кроме того, учитывая постоянный приём ламотриджина, кветиапина и флуоксетина, необходимо сообщить лечащему психиатру/психотерапевту о назначении флуконазола. При совместном приёме флуконазол может увеличивать риск нежелательных реакций.
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки - эрозий. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. При болях - Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20т минут до еды 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
доктор какие назначения при зкалючительном диагнозе: неэразивный рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, эритематозная гастродуоденомапатия, косвенные признаки паталогии панреатно- билиарной системы