Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой муж, 59 лет, был госпитализирован с правостонней пневмонией средней тяжести. В больнице ему делали капельницы цефтриаксон и левофлоксацин, ГКС коротким курсом на преднизолоне. Еще в больнице выявили на Узи диффузную жировую инфильтрацию печени. Биохимия в...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Не волнуйтесь, это небольшое повышение ферментов печени, в последних анализах они уже практически в норме, хотя уровень ГГТП повышен более выражено. Эти отклонения могут быть связаны с перенесённой пневмонией и приёмом лекарств на фоне ранее имевшейся жировой болезни печени. Уточните пожалуйста, какие у супруга рост и вес? Как взаимоотношения с алкоголем? Принимает ли какие-то лекарства, БАДы на постоянной основе? В плане дообследования сейчас целесообразно выполнить УЗИ органов брюшной полости и кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С (если ещё не обследовался). Также, с учётом повышения уровня эозинофилов в крови, стоит сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно методом "PARASEP" с интервалом 3-5 дней и ИФА крови на IgG к описторхам. В отсутствие гепатолога обратиться можно к терапевту.
Гипатоз печени
13 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста как вылечиться, какие препараты необходимы. На сегодняшний день алт 48.9, аст 33.5. Терапевт назначил урсосан 2 таблетки по 500 мг в день. Жирное вообще не ем. Что ещё нужно? Узи прилагаю.
Добрый день! Для начала, если вы не против, я задам Вам пару уточняющих вопросов: Какой у Вас вес? Какой образ жизни ведёте? Есть ли какие либо жалобы? Гепатоз это состояние, лечение которого в длительной перспективе является преимущественно лишь нормализация режима жизни, питания, веса. Препараты Удзхк ( Урсосан) могут лишь помочь более скорому нормализации и уменьшения воспаления.
Помогите пожалуйста, Что можно сказать о печени по узи и анализам ?
Здравствуйте! Гемангиомы печени -это доброкачественные сосудистые опухоли. При таких крошечных размерах (менее 2 см, а тут вообще около 1 мм) они считаются случайной находкой: не болят, не мешают работе печени и почти никогда не озлокачествляются .В протоколе отмечена толщина стенки желчного пузыря 5,0 мм (норма обычно до 3–4 мм) и уплотнение стенок желчных протоков. Это говорит о длительном вялотекущем воспалении. При этом камней (конкрементов) не выявлено - это хороший признак .Поджелудочная железа и селезёнка без особенностей, структура однородная, размеры в норме - это снижает вероятность серьёзных сопутствующих процессов. По анализам активного воспаления нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование печени
22 ответаПрошла узи печени нашли образование, сделала кт с контрастом Написано маловероятно зно что еще сдать чтоб точно исключить ? Делала в сентябре МРТ таза, грудной клетке, флюорографию недавно везде все хорошо Анализы по печени тоже в норме Делала биопсию образование в груди и...
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Прикрепите, пожалуйста, результат узи печени, чтоб более детально посмотреть описание исследования и ответить на ваш вопрос. Очень часто встречаются доброкачественные образования
Гемангиома печени
11 ответовЗдравствуйте, при плановом медицинском обследовании была выявлена Гемангиома печени, так в мае 2024 года было узи брюшной полости, потом кт брюшной полости- выявлено ничего не было, а вот январь 2025 года Гемангиома печени под ? Размер 5х4 мм.. биохимия крови в норме,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ ОБП к вопросу.
Здравствуйте,у брата 30 лет были жалобы на жкт,сдал анализы и сделал узи ,по результатам узи гепатомегалия за счет обеих долей. УЗ-признаки застойных явлений в желчном пузыре. Увеличение размеров желчного пузыря. Диффузные изменения паренхимы печени, поджелудочной...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные, паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа (гепатомегалия), их плотность и структура, то есть органы накапливают в себе жировую ткань. В целом эти изменения не опасные, чаще всего являются результатом неправильного, не рационального питания и не редко встречаются у людей с избытком массы тела. Эти изменения не требуют какой то медикаментозной коррекции. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления связанные с накоплением жировой ткани во внутренних органах, совершенно обратимы. Подобная картина желчного пузыря может указывать на наличие густой, вязкой желчи, что потенциально несёт риски образования камней. Первостепенно в подобной ситуации рекомендуют наладить режим питания, это часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Когда нет длительных интервалов в приёме пищи, риски застойных явлений в желчном пузыре значительно снижаются. И в рамках очного приёма гастроэнтеролога рекомендуют решить вопрос о целесообразности применения средств на основе УДХК (урсосан, урсофальк) для улучшения текучести желчи, чтобы вновь сделать её жидкой и текучей. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛТ,АСТ,холестерин
1 ответЗдравствуйте! Сдавал анализы крови повышен АЛТ- 259,АСТ-95, холестерин - 7,5. Кровь сдавал на следующий день после того как пропил антибиотики (азитромицин) в связи с бронхитом. Также принимаю конкор 2,5 мг и престариум 5 мг. В день сдачи крови принимал за 1,5-2 часа. В тот...
Здравствуйте, азитромицин мог повлиять. Вы принимали алкоголь в период лечения? Если да, то это может быть причиной повышения. В любом случае нужно дообследоваться и лечиться.
Цирроз печени
9 ответовЗдравствуйте. Поставили диагноз цирроз печени F4 (12.3 кПа). Болею гепатитом более 10 лет, постоянно курсом проставляю инъекции гепатопротекторов и пью таблетки. Имею лишний вес. Год назад алт и аст были чуть выше 200, сейчас 147 и 117, билирубин в норме, внешних проявлений...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист и врач УЗД сервиса "Спроси врача". На основании представленных результатов обследования можно сказать следующее: у Вас довольно высокая воспалительная активность по анализам, что может приводить к ложно завышенным показаниям эластометрии за счёт отёка ткани печени. По лабораторным данным и обычному УЗИ признаков цирроза печени нет. Вероятно, имеет место умеренный либо выраженный фиброз но не цирроз. В любом случае, даже цирроз печени на начальных стадиях (класс А) - не приговор, с ним можно жить много лет. В отношении перспектив лечения: поражение печени у Вас, вероятно, сочетанное за счёт хронического гепатита В и метаболически ассоциированной жировой болезни печени, поэтому лечение стоит проводить в 2-х направлениях. 1. В отношении жирового гепатоза основной метод лечения - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). Также можно рассмотреть назначение препаратов вроде "Оземпика", если не получается похудеть либо есть сахарный диабет 2 типа. 2. В отношении гепатита В необходимо провести дообследование в объёме HBeAg, вирусной нагрузки (ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В количественно) и anti-HDV (total). Если есть вирусная нагрузка, то при наличии фиброза F2 и выше и воспаления в печени показан противовирусная терапия.
Плвышены ГГТП АСТ и АЛТ
11 ответовДобрый день! в октября 2025 года поставили диагноз НАЖБП, биллиардный сланж. Изначально ГГТп 107,4, АСТ 39.4. АЛТ 43.70. выписали урсосан 1000, пала до апреля 2026 12.03.2026 сдала анализы ГГТП 42.4.АСТ 20.4,АЛТ 20.6 , урсосан не пью с мая 2026 22.06.2026 слад анализы...
Светлана, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени и поджелудочной железе. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности В целом в динамике очень даже неплозие показатели, чуть повышен ГГТП (при желчном застое)и АЛТ (часто при жировом гепатозе). В таких случаях вновь рекомендуют продолжить урсодезоксихолевую кислоту в расчете 12-15 мг на кг массы тела в сутки курсом на 2-3 месяца с последующим контролем отклоненных показателей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня постоянно повышены ферменты АЛТ, АСТ, ЩФ, в этот раз ещё и ГГТ высокий. (Результаты прикладываю) . желчного пузыря у меня нет, удален. Сколько себя помню, печень всегда реагировала на прием каких то препаратов. На данный момент я на постоянной оскюнове...
Необходимо пропить препарат урсодезоксихолевой кислоты курсом (урсосан) в дозе 750 мг на ночь ежедневно в течение 2 месяцев, контроль биохимии крови (алт, аст, общий билирубин, ггтп и щелочная фосфатаза) через месяц