Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асимметрия кожных складок.
5 ответовЗдравствуйте, сын родился 18.05.24.В 1 месяц проходили УЗИ: голова, сердце, обп, тбс- всё в норме. В 4 месяца планово были у ортопеда, доктор сказал, сто всё в норме. Но я заметила, что кожные складки на ножках разные. Есть ли необходимость в обследовании, очных...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Сделать это нужно прямо сейчас, потому что после 6 мес УЗИ мало информативно и придётся делать рентгенографию. Если результаты УЗИ окажутся сомнительными, то нужно делать рентгенографию. Или сразу рентген делайте. Рентген даст исчерпывающий ответ.
Перелом голеностопа
19 ответовЗдравствуйте, после перелома ноги хирург спустя два месяца разрешил преступать на ногу , я упала и ее вывихнула теперь больно наступать. Врач осмотрел сказал что лёгкий вывих и сказал что нужен осмотр ортопеда и возможно надо делать операцию. Я от нее отказалась когда...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Отвечаю чётко на вопросы: Абсолютных оснований для оперативного лечения не нахожу. В самом начале можно было прооперировать, однако прошло 2 месяца и кости почти срослись. Поэтому сейчас оперировать не надо. Однако спешить с нагрузкой на ногу не стоит. Лучше подождать ещё 2-4 недели и начать приступать
Выпот левого коленного сустава
9 ответовЗдравствуйте. Можно получить рекомендации по лечению? Результаты узи во вложении. Женщина, 62 года, рост 170, вес 73. Болит левое колено с 40 лет. Делали блокаду в 2000г. Болит периодически. Последнее обострение началось летом 2023. Не могу долго ходить, начинает ныть...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку есть воспаление в 2-х суставах, что может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение наколенника. Хондропротекторы (Артра или Терафлекс и т.п.). Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маме поставили заключение по результатам МРТ: МР-картина тендинита сухожилия надостной мышцы, артроза плечевого сустава и акромиально-ключичного сочления 1 стадии, подакромильного бурсита, фото МРТ прилагаю. У ортопеда были, сказал консервативно уже не вылечить,...
Здравствуйте. Я диск не смотрел, но На МРТ критических повреждений не описано. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болевые ощущения в ноге
19 ответовздравствуйте! где-то 2 недели болит нога (правая) в разных местах - стопа, колено, тазобедренный сустав. Была у ортопеда - подвижность суставов в норме, сдала анализы крови - общий, биохимию, срб, мангний, д, ферритин - все в пределах нормы. ночью сплю спокойно, ничего не...
Здравствуйте! Боль именно в суставах, которые Вы описали или она тянется полосой через всю ногу? Имеет тянущий/жгучий/стреляющий характер? После чего возникли боли (физ.активность, неосторожное движение, новая/неудобная обувь)? За эти 2 недели боль как-то меняется? Становится менее/более выраженной? Как она проходит, самостоятельно или после НПВС?
Девочке 14лет 6 мес. Рост 149.врачи отказываются делать уколы для роста говорят эт нормальный рост. Зоны роста не закрыты. Но последние 9 мес не растёт.помогите пожалуйста
Здравствуйте. sds роста у вашего ребёнка -1,72 - это не низкорослость. Поэтому уколы гормона роста не показаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недавно у ребенка заподозрили варусную деформацию коленных суставов. Сделали рентген, выявили угол отклонения между осями бедренных и большеьерцовых костей 15-16 градусов. Далее отправили на снимок тазобедренных суставов с за хватом коленных. Тут уже, тот же...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Варус до 5 градусов - это норма. 5-15 градусов - это консервативное лечение. Более 15 градусов рассматривается вопрос оперативного лечения. Консультация в центре Илизарова назначена обосновано. Не думаю, что сразу оперировать будут. Возьмут на учёт, будут наблюдать. При увеличении деформации возможно оперативное лечение. Пока диагноз окончательно не ясен. Нужно исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта, прежде всего. До консультации консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Добрый день, уважаемые врачи! Уже месяц болит правое колено после концерта на каблуках. До этого раньше болело при длительной ходьбе, но проходило за пару дней.Мне 33, вешу 53кг, не спортсменка. На МРТ признаки дегенеративных изменений, синовита правого коленного сустава,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска с его выстоянием и формированием кисты. Само не рассосётся. ))) Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ничего больше до операции не нужно - лишняя трата сил и средств. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Добрый день, уважаемые врачи. При выполнении МРТ без контраста было выявлено в S 6 печени определяется очаговое образования 15х20 мм.( Результаты МРТ прикладываю). Сдала кровь на АФП - результат прикрепила. Прошу подсказать, это онкология. Результаты крови и ФГДС тоже...
Здравствуйте, Ирина! Ознамилась с Вашим МРТ органов брюшной полости и анализами. Данное образование, которое описано при исследовании печени - фокальная нодулярная гиперплазия. Эти образования доброкачественные и в злокачественные не перерождаются. Ваш анализ АФП тому подтверждение (он в норме). АФП обычно повышается при наличии злокачественных опухолей, в том числе печени. Данное образование очень маленьких размеров и никакого лечения не требует. В Вашей ситуации необходимо выполнение УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год. Обязательно на каждое УЗИ приносит заключение МРТ, чтобы врач-ультразвуковой диагностики мог внимательно изучить именно этот сегмент печени, в котором есть образование и оценить размеры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала ходить на носочках
9 ответовДобрый день. Дочка 1,3,где то с месяц стала постоянно ходить на носочках. В год проходили комиссию ни у невролога, ни у ортопеда замечаний нет. При это если ходит по коврику пазлу, такие с разными поверхностями, то наступает всей стопой.И , например, идет на носочках, а когда...
конечно по видео,сложно сказать однозначно,но на мой взгляд,все у Вашей дочки хорошо, скорее всего немного все таки гипертонус... Не переживайте,все во время очного осмотра специалистами будет понятно.Всё будет хорошо!