Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2798991

Что вас беспокоит?

Начала ходить на носочках

Добрый день. Дочка 1,3,где то с месяц стала постоянно ходить на носочках. В год проходили комиссию ни у невролога, ни у ортопеда замечаний нет. При это если ходит по коврику пазлу, такие с разными поверхностями, то наступает всей стопой.И , например, идет на носочках, а когда подходит к столу или к стеллажу с игрушками, то последние пару шагов на полной стопе. Если ей сделать замечание, чтобы ходила правильно, то она останавливается, встаёт полностью на стопу, но если начинает идти, то на носочках. Первые шаги в 9,5 месяцев начала делать. Где то пишут, что норма. Где то что нет. Живем в селе и до ортопеда запись на долго вперёд, да и ехать 100 с лишним км. Наша педиатр ничего плохого не видит, тонуса нет говорит. Хотелось бы узнать, что делать и надо ли дома ходить в сандаликах?

1 год
8 Января 2025·Просмотров: 109·Людмила

Здравствуйте. Это этап развития, обычно длится месяц-два. Ребенок это контролирует, ему так сейчас интересно. Хочется быть выше и видеть больше.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Ходьба на носках до 3-х лет является вариантом нормы, если у ребёнка нет врождённого укорочения ахиллов.
Врождённое укорочение ахиллов определяется очно на приёме у ортопеда. Это редкая патология.

Основная причина ходьбы на носках - это повышение тонуса икроножных мышц.
Спинной мозг не успевает передать управление головному мозгу и тонизирует мышцы.
Проходит самостоятельно, но принято помогать обувью, физиопроцедурами и массажем.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ортопедическая профилактическая обувь с высоким задником. Дома то же можно в ней ходить.
- ЛФК в бассейне.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике на голени 4 раза в год по 10 процедур.
- Парафиноозокерит на голени 4 раза в год по 10 процедур.

Здравствуйте, нужен массаж, бассейн 3р/неделю. Очный осмотр ортопеда

Доброй ночи,Людмила! пожалуйста,приложите к вопросу видео ходьбы малышки.(через файлообменик)
Как давно дочка начала делать свои первые шаги?

Олеся Сергеевна, https://disk.yandex.ru/i/Tv1RoesUNWqu3Q
Ссылка на Яндекс диск, по другому не получается

Людмила,спаибо! я просмотрела.По фото,визуально ребенок ходит, когда имеется гипертонус в ножках, это считается не то ,что бы вариантом нормы,но на фоне массажа,Физиотерапии-все приходит в норму.другой момент-если Вы были на очном осмотре у невролога, и невролог исключил неврологическую симптоматику (например перенатальное поражение ЦНС и др),что может быть причиной "ходьбы на носочках"-если врач-невролог исключил,то это очень хорошо.
В любом случае необходимо показаться очн ортопеду,Вам выше уже говоили,что такое может быть на фоне врожденного укорочения ахилла, пусть и редкой апатологии ,но тем не менее встречающийся..Это ортопед определят очно,при выполнении кое-каких проб...Но на мой взгляд, скорее всего здесь преобладает пока еще гипертонус...
И только после очного осмотра врач скажет нужна обувь и какая, так как зачастую она пока и не нужна, особенно,если малыш недавно начал делать шаги,но это все индивидуально и решается очно...
А так обычно в таких случаях рекомендовано:
1) Гимнастика дома, по 5-7 мин ежедневно, без фанатизма и в игровой форме.Например ходьбе по массажному ковику, использование массажных мячиков-"Ёжиков" ,балансировочной полусферы-массажной и др.
+ФТЛ: СМТ №10 на внутр поверхность голеней ( обсудите вопрос с физиотерапевтом,т.к иногда назначают СМТ с Прозерином-курсом)
+Массаж общий с акцентом на ножки
Динамическое наблюдение ортопедом

Олеся Сергеевна, спасибо за полный ответ.
К неврологу записались, к ортопеду пока нет записи, ждём.
Сегодня вот дочка бегала по дому и при этом наступала полностью. Стараюсь чаще внимание ее обращать, что надо на ножку вставать полностью.

Принятый ответ

конечно по видео,сложно сказать однозначно,но на мой взгляд,все у Вашей дочки хорошо, скорее всего немного все таки гипертонус...
Не переживайте,все во время очного осмотра специалистами будет понятно.Всё будет хорошо!

Олеся Сергеевна, благодарю! Всего доброго ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.