Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ежедневно стала обращать внимание, что по утрам чувствую отёк левой руки. Он почти не заметен, но я его чувствую. По ночам почти всегда немеют обе руки, то одна то другая. Есть грыжи в шейном и штучном отделах, кифоз и сколеоз. Грыжи в шейном выявил нейрохирург...
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, требуется ли оперативное вмешательство при наличии грыжи L4-L5 L5-S1 диска по заключению МРТ или достаточно консервативного лечения.
Физиотерапию проходили, но не помогало, боли усиливались.
Ну и соответственно грыжи беспокоят, болит...
Здравствуйте, а какие размеры грыж описываются в протоколе и есть воздействие на невральные структуры? Какие жалобы на данный момент? Лечились ли консервативно? Если да, то был ли эффект?
Подскажите пожалуйста, 3 недели назад появилась боль в предплечье левой руки и на сгибе и онемение указательного пальца.
Перед этим прокапал курс витаминов и сосудистых.
Год назад делал МРТ, вчера на приеме у нейрохирурга он посмотрел снимки и сказал, что грыжа ШОП
Сегодня...
Можно ли лечить без операции?
В вашем случае — да, и более того — консервативное лечение обычно эффективно.
Что помогает лучше всего:
НПВС курсом 10–14 дней
(нимесулид, мелоксикам, целекоксиб — один на выбор)
Миорелаксанты
сирдалуд, толперизон — расслабляют мышцы шеи.
Нейропатическая боль
габапентин или прегабалин — уменьшают онемение.
Витамины группы B
мильгамма / нейромультивит — курс 1 месяц.
Мануальная терапия — НЕТ
вам можно только мягкую мобилизацию, никаких "вправлений".
Массаж — аккуратно, только мышцы, не “ставить позвонки”.
Физиотерапия
магнит, электрофорез, постизометрическая релаксация.
ЛФК https://t.me/doctorotvetit/7
Когда действительно нужна операция на шейном отделе?
Прогрессирующая слабость в руке
тяжело держать предмет, проваливается локоть/кисть.
Потеря чувствительности по нарастающей.
Острая миелопатия.
Боли не купируются 6–8 недель
при нормальном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
46 лет женский.Есть 2 грыжи в шоп. Сильная боль плече, руку сводит по всей длине, включая большой палец. Недавно начались колики, как будто отлежала руку. Боль адская. Врачи не лечат. Что делать? Подскажите какой курс задать? Пропила мидокалм, релоприм, пентоксифиллин....
Здравствуйте! В ноябре 2023 года было проведено удаление грыжи l5-S1. В мае 2025 года - удаление грыжи L4-L5. Сентябрь 2025 года рецидив грыжи L4-L5 и вновь операция по ее удалению. В январе 2026 г мрт опять показывает большую грыжу L4-L5. 06 февраля была проведена операция...
Здравствуйте! Судя по КТ, имплант на уровне L4-L5 стоит стабильно, но ваши текущие боли с большой вероятностью связаны с неоперированной грыжей L5-S1, которая сдавливает нервные структуры. Вам в первую очередь необходимо снова показаться нейрохирургу (как и сказано в заключении КТ) для решения вопроса о лечении именно грыжи L5-S1. Для временного облегчения попробуйте антинейропатические препараты (прегабалин или габапентин). Из немедикаментозных методов: купите ортопедическую подушку для сидения с вырезом под копчик, утром не садитесь сразу (полежите 5 минут на животе с валиком под тазом), спите на боку с подушкой между коленями. Избегайте длительного сидения, низких стульев, наклонов вперед, скручиваний и мануальной терапии. Полезны ходьба без боли, плавание на спине и, возможно, вис на турнике. Следите за стулом: запоры усиливают боль из-за давления на крестцовую область. Врач может предложить эпидуральную блокаду на L5-S1 как временную меру или малоинвазивную операцию по удалению этой грыжи — современные методы позволяют сделать это без большого разреза.
Здравствуйте. Ребенку 6,5 лет в чт проведена операция по удалению паховой грыжи справа. Видна она была только при кашле и то не всегда. Локализовалась ближе к большой половой губе и имела вид овальной шишки.
За день до операции попросила покашлять ребёнка и показалось, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски рецидива выше при очень больших дефектах в диафрагме, при использовании специальных материалов для закрытия больших дефектов и при операциях у новорожденных детей. Вы в эту группу риска не входите, поэтому риски рецидива минимальные.
В послеоперационном периоде в первые 2 месяца запрещена активная физическая нагрузка (прыжки, особенно батут), рекомендуется дыхательная гимнастика (надувание шариков). Наблюдение у детского хирурга, контрольная рентгенография через месяц после операции. Дети достаточно быстро восстанавливаются после такой формы грыжи, так как тут нет проблем с легкими.
Здравствуйте! Прежде всего опишите свои боли:
1. Боль ноющая, тянущая, стреляющая
2. Боль куда нибудь отдаёт? Если отдаёт в ногу- то по всей ноге,до самых пальчиков?
3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите?
4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
7. Чем купируете боли?
На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь- клинически не значимы; грыжи диска с компрессией корешков, что может вызывать болевой синдром.
вызывают.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор; приём НПВС,на период приёма НПВС -обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды; миорелаксантов. При неэффективности - рекомендуется очная консультация невролога для коррекции лечения. При сохранении болевого синдрома дольше 3-х месяцев, развития слабости в стопе ил нарушения функции тазовых органов ( задержка/недержание мочи/кала обычно рекомендуется консультация нейрохирурга; зменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму;избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Я доступно всё объяснила? Если остались вопросы - готова объяснить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,Владимир !
Норма тромбоцитов 150-450.
Но снижение до 30тыс не вызывает спонтанных кровотечений .
Но требует наблюдения .
Если первый раз выявлено , то надо повторить анализ через пару дней и желательно в другой лаборатории, так как иногда бывают ложные снижения тромбоцитов ( даже по Фонио)
Если нет проявлений кровоточивости, то на данный момент лечения не требуется
В случае сохранения такого количества можно заподозрить Иммунную тромбоцитопеническую пурпуру при изолированном ( когда остальные клетки в норме) снижении тромбоцитов менее 100тыс
Он считается диагнозом исключения и ставится , после исследования костного мозга
Когда вырабатываются в костном мозге мозге в нормальном количестве
Но уже в крови уничтожаются своим же иммунитетом.
Из за сбоя, из за резкой активации, которое , как верно сказали может быть после ОРВИ, гриппов , аллергии и так далее .
В ближайшее время не болели ?
Само заболевания не онкологическое и в 85% случаях лечение дает пожизненную ремиссию.
Очень важно в первые несколько лет соблюдать все рекомендации врача
Но иногда может переходить в хронический характер и часто требовать лечения
Лечение в начальном этапе: иммуноглобулины , ГКС( преднизолон, Дексаметазон)
Но есть много разных видов терапии, в силу неэффективности предыдущих