Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте!
Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов
Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга
Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками
При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление
Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика
❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом
В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления
Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер
Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом
Здравствуйте. Месяц назад моя мама (59 лет) попала в больницу с гипертоническим кризом, давление было 240. После выписки поехали к кардиологу, выписали утром Эдарби кло 40 и вечером, если давление будет повышенное норваск 5. Давление эти таблетки понижали слишком сильно до...
Здравствуйте. Принято начинать с препараты группы "прилов" (периндоприл, лизиноприл) и ,если на них кашель появляется, тогда переводят на "сартаны" (азилсартан - эдарби). Можете начать с престанса 5+5 мг утром натощак 1 таб и ведите дневник АД
Здравствуйте! Пила от давления сначала периндаприл,потом престанс 5 на 5, давление реально снизилось,но появился сильный сухой кашель до рвоты. Поменяла на лозартан 50, давление было 160/110 опустилось до 140/104 . Пить только начала. Может нужно менять или чтото добавить....
Доброе утро! Судить об эффективности препарата спустя несколько дней приема нельзя. Особенно, если это Лозартан. Нужно принимать 2 недели, не менее, только после этого оцениваем эффективность терапии.Ежедневно 2р/сут контроль АД и пульса. Через 2 недели с дневником к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли таблетки Ко - перенева 0,625 мг, если давление 130/87 и примерно такое же всегда , а раз в неделю скачки 170/98, это ближе к критическим дням бывает.Нужно ли их принимать на постоянной основе?
Здравствуйте.Мне 32 года. У меня последнее время сильно поднимается давление при похмелье. Хотя я не сильно выпиваю. И обычное давление 115/75. Все анализы Узи органов все в порядке. из-за чего это может быть?Просто раньше такого не было.А когда похмелье то начинает трусить...
Добрый день. Это из-за похмелья. Так влияет алкоголь на ваш организм. И не только ваш. Раньше, возможно, работали компенсационные адаптационные механизмы, сейчас перестали работать - возможно, с возрастом (никто же не молодеет), возможно, из-за хронических заболеваний, усталости, стрессов, наследственности и так далее
Здравствуйте!
Последнюю неделю повышается давление и головокружение, скачет 130 на 85, 140 на 90,150 было один раз.
Рабочее давление всю жизнь 110 на 70.
Сейчас давление в норме, но головокружение есть.
Последние анализы: сахар в норме, холестерин 6.1
Сейчас пью Капотен...
Здравствуйте! Повышение давления чаще всего не имеет конкретной причины.
Вам нужно вести дневник артериального давления и обратиться к терапевту или кардиологу для подбора лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
На данный момент принимаете какие-либо лекарственные препараты? Есть ли у вас хронические заболевания?
Причинами сниженного давления могут являться:
-патология щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),
-анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),
-дефицит электролитов (натрия,магния,натрия)
-прием лекарственных препаратов
Для повышения давления рекомендую крепкий чай с горьким шоколадом,кофе или таблетку кофеина 100мг
Стало резко скакать давление. ЭХО И КАРДИАГРАММА НОРМАЛЬНАЯ ДЛЯ МОИХ 63 ЛЕТ. Пью ларистун уже 6 лет. Может подскажите какое лекарство принимать? Сначала давление вроде держалась в номе. Сейчас уже 5 раз за год скачет. Моё давление всегда 110 на 70.Сейчес бывает 150 на...
Добрый день. Если это 5 скачков АД до этих показателей за год, то ничего страшного, это логическое развитие заболевания (гипертонической болезни). АД можно снижать капотеном, нифедипином или миксонидином (физиотенз) и продолжать принимать ваш постоянный препарат. А вот если АД стало повышаться практически каждую неделю - нужно менять терапию или добавлять к вашему препарату еще один (мочегонное и так далее).
Добрый день!
В течении 2-х недель у мужа высокое давление. максимальная отметка 200/107, минимальная после таблеток 150/97 (за две недели раза три было). была скорая, сходили к терапевту, поменяли таблетки, ранее принимали арифон ретард и амлодипин 5 мг. С 21 мая принимает...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бывает повышение давления ,из этого правая или левая рука как будто забита, лопнет ощущение, или тянет от лопатки руку как будто гирю привязали ,стоит выпить алкоголя на следующий день давление 170 и на руки отдаёт