Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
Уже 3 года как беспокоит вздутие живота, урчание,часто.Особенно сильно перед месячными, в первые дни цикла очень спазмическая резкая боль в заднем проходе,как будто там что-то взрывается, без таблетки обезбола невозможно сходить в туалет.Через 1-2 дня...
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .В подобной ситуации Вам рекомендуется профильная консультация гастроэнтеролога, проведение колоноскопии
Будьте здоровы!
Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу совета. У сына вечером в воскресенье 12.07. начал болеть живот правее пупка, далее началась рвота раз 8,потом в обед произошел рост температуры до 39'6, вызвали скорую они сделали укол и предположили что это отравление. Мы ехать в...
5 мая я оступилась на деревянной лестнице и упала на попу, немного проехала спиной о край ступеньки. Утром болела попа( там синяк) и спина, мягкие ткани, там небольшой синяк, который уже давно прошел. Больше дискомфорта не было, ходила, каталась на велосипеде и тд… 9 мая...
Здравствуйте.
Надо идти делать снимок? - нет.
может ли это быть последствие падения?
Прямым последствием быть не может. Но травма могла обострить старые дела.
или это радикулит или воспаление седалищного нерва?
Чтобы ответить на этот вопрос нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1,5 Тл без контраста.
Рентгенография толком ничего не видит.
ОХЗ и спондилоартроз с возрастом есть у всех, но не болят.
Нужно искать грыжи, протрузии, сужение межпозвонковых отверстий и др проблемы.
Они видны только на МРТ.
Пока можно применять.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10,, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, прошу проконсультировать по следующей ситуации:
📅 Хронология и лечение
• 2 недели назад: после неудачного наклона возникла острая боль в пояснице, из-за которой 2 дня не мог согнуть/разогнуть спину.
• До визита к врачу для купирования боли делал инъекции...
Здравствуйте!
Из срочного дообследования - УЗИ вен нижних конечностей с учётом отёка стопы (исключить венозный тромбоз).
При отсутствии патологии - основной специалист это невролог: появление резкой боли в ягодице/ноге указывает на компрессию нерва (возможно, на фоне секвестирированной грыжи) + МРТ пояснично-крестцового отдела.
ЭНМГ в данный момент не нужно (никак не повлияет на выбранную тактику лечения)
По тактике терапии - в данный момент (до УЗИ) коррекции не требуется, далее, опять же, при исключении сосудистой патологии, необходимо будет добавить габапентин ( с учётом нейропатической боли = боли в самом нерве) и добавить преднизолон (убирает отёк поддавленного нервного корешка)
Здравствуйте! У дедушки 74 года очень болит спина, а точнее поясница, трудно вставать с кровати, долго ходить не может, устает. Боли присутствуют давно, но последние два года с его слов стало совсем худо. Много лежит. Ходить по врачам не любит, еле уговорили сделать ему МРТ,...
Грыжи и протрузии умеренных размеров, без воздействия на нервные корешки.
Также есть фасеточный синдром-связанный с изменениями в межпозвонковых суставах, он может проявляться болевым синдромом.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Впервые поясница заболела в январе. На тот момент болел 10 месячный ребенок и дней 10 ни днем ни ночью не слезал с рук, очень много укачивала. Боли в ногу не отдавали, ро бывало небольшое онемение в икре появлялось после наклонов и проходило минут через 40. Не могла...
Здравствуйте! Если боли не отдают в ногу, то грыжа и протрузии не являются источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка.
Вероятнее это миофасциальный синдром. Боли связаны с постоянной неадекватной физ нагрузкой при слабых мышцах спины.
Да, в таких случаях можно использовать диклофенак и дексаметазон + сирдалуд. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль, может быть передозировка.
Также можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
По стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,в начале февраля,дала сильную нагрузку на ноги (прошла 15 км быстрым шагом),к концу маршрута разболелось левое колено.
Дома намазала диклофенак мазью 1%,к утру как будто всё прошло.Но к концу февраля стала замечать,что не могу до конца согнуть ногу в колене,как...
Доброй ночи, Елена.
В данном случае, необходимо дообследоваться, так как синовит, это не диагноз-а симптомокомплекс воспаления. А вот причина болей не известна, поэтому рекомендую выполнить МРТ на аппарате мощностью 1,5 Тесла. Это даст ответы на все вопросы. Никакой другой метод исследования, не настолько чувствительный, как МРТ. Это золотой стандарт в исследовании суставов
Здравствуйте. Произошла ситуация. В течение месяца с мужем было несколько контактов, в предполагаемый период овуляции(плюс, минус несколько дней только с презервативом), пара контактов была без него,но эякуляции не было. Пару недель назад я заметила коричнево-розовве...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на ХГЧ, если более 5 , то беременность наступила. Не волнуйтесь, если все же беременность наступила, то препараты никак негативно повлиять не могли, так как у мамы и малыша кровоток раздельный до 6 недель
Здравствуйте. С 20.04 сильно заболел живот, сначала было похоже на расстройство кишечника, очень вздуло живот,боль была постоянная, тупая , ноющая. 22.04 боль стала более явной в районе ( под желудком) ., и стало болеть область поясницы. Поехала в приемный покой взяли общий...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Три недели назад заболела спина и мне медработник на дому сделала укол диклофенака. Укол был сначала безболезненно, но примерно на 5 день начала болеть ягодица. Я прикладывала капустный лист и сделала йодную сетку. Особо не помогло и я...