Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан беременной
15 ответовПодскажите, нужно ли сдавать анализ крови анти-ха-активность, чтоб узнать достаточно ли назначенной дозы клексана? Или для этого нужны иные показатели (рфмк, д димер?) Как вообще узнать, достаточно ли назначенной лозы клексана
Для подбора доза антикоагулянтов только пациентам с экстремально высокой массой тела, с почечной недостаточностью либо с тромбозами в анамнезе. Другим пациентам этот показатель контролировать не нужно.
Можно ли мне пить коллаген
9 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет,у меня лейдена F5 ,высокий риск тромбофилии по анализам,можно ли мне принимать коллаген?и после 40 что Вы посоветуете?нужно ли мне принимать кроворазжижающие препараты?в анамнезе 3 кс
Лина, здравствуйте. Употребление коллагена не влияет на риск тромбозов. Наличие мутации Лейдена не ограничивает прием коллагена. При обычном режиме жизни, вне ситуаций с повышенным риском тромбоза (например, беременность, хирургические вмешательства, длительный постельный режим) сама по себе мутация Лейдена не требует постоянного приема кроверазжижающих препаратов.
Д-димер при ковиде
8 ответовПереболела ковидом, из-за высокого д-димера (1300), были назначены уколы клексан 0,4 на 4 недели. После 2-х недель уколов д-димер снизился до 25. Стоит ли ещё 2 недели колоть клексан при таком анализе
Здравствуйте, Олеся. При таком показателе антикоагулянт можно отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит низ живота
1 ответПодозрения на беременность. Тест пока не показывает, но задержка есть. Долго не могу забеременеть, врач сказал на весь период беременности колоть клексан. Можно с первой недели колоть клексан, это не опасно кровотечение или ещё чем то?
Здравствуйте, Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Повышен Д Димер при беременности
13 ответовДобрый день Повышен д димер при беременности 4272 , 32 недели, месяц назад был ковид положит, стоит начать колоть клексан?до этого клексан кололи в больнице при ковиде и он был в норме, после выписки не назначали.
Здравствуйте, Екатерина, в целом коагулограмма у вас в норме, изолированное повышение Д Димера не имеет клинического значения Д димер в норме повышается при беременности, также он может повышаться после перенесенной коронавирусной инфекции После перенесенной коронавирусной инфекции клексан беременным назначается в течение 1 месяца
Прошу провести консультацию по следующим вопросам: 1. Оценка риска тромбозов на фоне наследственной тромбофилии, ТЭЛА в анамнезе (2019 г.) и текущих изменений в коагулограмме. 2. Необходимость антикоагулянтной терапии (профилактика повторных тромбозов) — показана ли, в какой...
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Однако, сам факт тромбоза/ТЭЛА в прошлом по неясной причине может быть показанием к неопределенно долгому приему антикоагулянтной терапии. Это минимизирует все риски тромботических событий. По показаниям могут приниматься только чистопрогестиновые препараты по назначению гинеколога. Нормализация веса, повседневная активность, адекватный питьевой режим, пролечивание всех очагов воспалений очень важны. Гомоцистеин ниже 15 норма. Дополнительно прием витаминов не требуется если В12 выше 300 пг/мл, в В9 выше 5 нг/мл.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность эко 7 недель 4 дня. Перед переносом эмбриона за день назначили колоть Клексан 1 р в день утром по 0,4, плюс Кардиомагнил 150, курантил 75. По 1 т в день . Были повышены тромбоциты и ддимер. Неделю назад начала кровить , клексан отменили . Вчера сдала анализы ....
Здравствуйте, Мария Общепринятая норма тромбоцитов - 150-450. Тромбоциты в пределах нормы. Тенденция к повышению может быть на фоне инфекций. воспалений, кровопотери и дефицита железа. Дополнительно можно проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита, если не сдавали ранее.
Повышено тромбиновое время
5 ответовДобрый вечер. Месяц назад заболела короновирусом, был назначен клексан в дозировке 0,4. Являюсь носителем генетических мутаций: F V Лейден (het) , фибриноген het, PAI (hom), GP IIIa (het), MTHFR, MTRR. Три дня назад перестала колоть клексан. Сегодня пришёл анализ :...
Здравствуйте. Тромбиновое время может повышаться при использовании гепаринов,а клексан является низкомолекулярным гепарином. Проконтролируйте коагулограмму через 1-2 недели. Все остальные показатели у вас в норме,повода переживать сюр настоящее время нет,возобновлять приём константа не нужно.
Совместный приём люстрал и клексанн
5 ответовЗдравствуйте. 2.10.25 было кесарево, с 18 нед беременности принимаю люстрал 100мг, после выписки назначили 5 уколов клексан 0.4 в живот, в больнице делали гепарин. Подскажите совместимы ли люстрал и клексан? И можно ли пить люстрал на ГВ?
Здравствуйте! Да, люстрал и клексан можно принимать совместно. Люстрал (сертралин) не противопоказан при грудном вскармливании, он считается одним из препаратов выбора в этот период. Концентрация, попадающая в молоко, очень низка и в большинстве случаев не оказывает значимого воздействия на ребенка. Что касается клексана, то он также совместим с ГВ, так как его крупные молекулы практически не проникают в грудное молоко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследственная тромбофилия
8 ответовЗдравствуйте. В 2019 году я забеременела вторым ребёнком , в 6 недель беременности началось кровотечение, оказалась гематома, поставили угрозу выкидыша, в итоге все закончилось благополучно, но после кровотечения выписали из больницы и гинеколог меня отправила к гематологу...
Здравствуйте, Елизавета, вам необходимо сделать узи брюшной полости (оценить размеры селезёнки) С учётом общего анализа крови я бы посоветовала проверить экспрессию гена BCR-ABL в крови Повышение тромбоцитов и тромбофилия не связаны Геморрой сейчас вне обострения?