Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребёнка высыпания на щеках и ногах, сказали атопический дерматит и АБКМ причём диагноз поставил врач вообще без анализов и сказал перейти на аминокислоты, но ребёнок категорически отказывается есть эти смеси. В итоге сдали анализ крови из вены на алергены lge....
В идеале лучше смотреть отдельно по белкам молока:
При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.
Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.
Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).
Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).
Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.
В феврале ребёнок получил травму компрессионный перелом позвоночника шестого и седьмого грудных позвонков. Шла с рюкзаком на спине со школы и прыгала, в какой-то момент сказала, что заболела спинка. Через неделю обратились к врачу был выписан постельный режим, запрет на...
Травма 16-17 февраля и был диагностирован перелом 2 позвонков, в стационаре не описывают уже перелом 6 грудного позвонка, осталась боковая компрессия 7 грудного позвонка. В такой ситуации , с учетом времени, считаю, можно использовать полужесткий корсет на вертикальную нагрузку. Формирующиеся скобы между позвонками могут быть и организовавшимися гематомами в том числе. Это не требует экстренного лечения- нужно понаблюдать через 4-5 мес. В отношении посадки - с учетом проведенной операции я бы рекомендовала оформить обучение на дому. Максимальная посадка только в корсете и не более 20-30 мин одновременно. Жесткого постельного режима также не требуется. Нагрузку расширять нужно постепенно, увеличивая посадку на 10 мин еженедельно. К полном нагрузке можно перейти через 4-6 мес
Исключается только длительная посадка. Через 3 Нед можно повторить физиопроцедуры на грудной отдел позвоночника - можно магнитотерапию или магнитолазер. Пока от электропроцедур стоит воздержаться (электрофорез)
Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца на ИВ. Примерно с 2 месяцев появился атопический дерматит на щечках. Педиатр посоветовал перейти на полный гидролизат. Ребёнок пить отказывается. Самостоятельно сдали анализ кала( во вложении). Расшифровку не получили. 14 декабря заболели...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Подскажите, пожалуйста, каждое утро встаем и я вижу на лице вот такие прыщички чтоли. Каждый раз на новом месте. Они только на лице, по телу нет ничего.
Нам 5 месяцев. Как дней 10 уже вводим прикорм. Пока брокколи ввели и сейчас кабачок. Это аллергия или...
Здравствуйте! Ребенку 4 года. С раннего возраста есть атоп. дерматит. Есть сыпь но не беспокоит. Год назад появилась аллергия на кошек. У нас дома нет сейчас кошки. Сын начал часто болеть бронхитами. Недавно были у аллерголога. Сдавали анализ на березу и полынь, вышла...
Надежда, добрый день. По результатам анализов у ребёнка повышен показатель иммуноглобулина Е общего, что говорит об аллергической этиолгии или о паразитарной активности. По аллергенам выявлена реакция на пыль. На животных в норме. Так как у ребёнка кашель необходимо сделать анализ крови на ЭКБ (эозинофильный катионный белок). Кал на гельминты трёхкратно методом парасеп. И хорошо бы обследовать или на респираторную панель аллергенов или на педиатрическую панель.Как сейчас дела с кашлем и что ребёнок получает по лечению?
Здравствуйте, больше года у ребенка 10 лет периодически начинается шелушение на веках, сначала от внутреннего уголка глаз и ползет к внешнему. Далее появляются трещины. Ходили к дерматологу, поставили периорбитальный дерматит. Лечили декса-гентамицином, 5-7 дней. Кожа...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 5 лет, мальчик.
Симптомы сейчас:
сыпь, которая развивается в пятна, красные, зудит, ночью особенно зудит.
Локализация сейчас: попа, ноги, спина, сгибы рук, ног. Лицо, кисти рук и ступни всегда чистые.
История обследования:
первый раз случилось в 1 год....
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести.
Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.
С эозинофилами и общим IgE тоже никак не коррелирует. Просто при низком о.IgE искать аллергены нет смысла-ничего не выявится
По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.
На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес
Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой
Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.
Ваш воач-дерматолог
Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация.
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Ребёнку 1,8 мальчик
Уже не помню точно с какого именно месяца появляются у него сухие участки на теле, в основном на ягодицах, бёдрах
На щечках кожа тоже сухая и шелушится немного, недавно были такие же участки на задней поверхности руки от кисти до локтя даже с небольшой...
Анастасия, здравствуйте
Проявления которые Вы описываете и по фото очень похоже на атопический дерматит. Для диагностики причин я бы рекомендовала сдать - общий IgE и детский фадиатоп (это анализ, который позволяет измерить специфические IgE на основные ингаляционные и пищевые аллергены).
Также рекомендую вести пищевой дневник и записывать, что в течение дня кушает ребенок и после чего проявления становятся более выраженными и таким образом также можно будет выявить причинный аллерген.
После приема энтеросгеля проявления уменьшаются, т.к данный препарат связывает аллерген и выводит его из организма.
За кожей необходим особый уход - при обострении проявлений на коже (покраснении, сухости) необходимо использовать крем Комфодерм К 2 раза в день тонким слоем только на участки покраснений 7 дней, затем переходите на крем Элидел 1 раз в день до улучшения и затем коем Элидел наносить 1-2 раза в неделю ещё 2 месяца. Самое главное в лечении это использовать увлажняющие средства:
- купать ребёнка с использованием специальных эмульсий для купания- эмолиум, липобейз, мустела и другие
- 2 раза в день наносить специальные эмоленты - крем эмолиум, липобейз и другие плотным слоем
- влажность дома должна быть не менее 60%, чтобы кожа не пересыхала (особенно важно в период отопительного сезона)
- вода при купании не должна быть горячей.
На языке у ребёнка признаки десквамативного глоссита, который также может появляться в результате аллергических реакций (страдает не только кожа, но и слизистые оболочки). Иногда возникает при анемии, поэтому рекомендую также сдать клинический анализ крови (посмотреть содержание эритроцитов, гемоглобина, эритроцитарных индексов).
Последние 5 лет со мной себорейный дерматит. В начале мазала белосаликом, но мазь жирная и я часто переставала, потому что с сальной головой ходить не хочется. После перешла на Акридерм раствор. Он не помогал от слова совсем, лишь немного снимал зуд. Но я продолжала...
Марина, Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом.
В подобных случаях на очном приеме , когда мы рассматриваем такое состояние как Себорейный дерматит , объясняем пациенту, что это хроническое не заразное заболевание, развивающееся из-за увеличения количества кожного сала и размножения грибковой флоры рода Малассезия, в норме живущей на нашей коже.
Причинами обострения могут являться стрессы, перенесенное орви.
Таким пациентам обычно рекомендуется использовать специальные средства , например:
-лосьон /мазь белосалик 2 раза в сутки 7дней, затем 1 раз в день 7 дней
-на голову шампунь белосалик салик 1 раз в 1-2 дня 1 месяц (Нанести на влажную кожу головы, как обычный шампунь, тщательно помассировать кончиками пальцев, оставить пену на коже головы на 5 минут, смыть водой.)
Рада помочь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 68 лет . 8 дней назад упала с высоты собственного роста , беспокоят боли
Сделала КТ пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Заключение
Компрессионный перелом тела L1 позвонка. Остеохондроз и спондилоартроз поясничного отдела
позвоночника. Антелистез L3,...
Здравствуйте.
Описанная картина на КТ указывает на компрессионный перелом L1 позвонка со смещением отломков внутрь позвоночного канала. Это важно, так как подобные изменения могут приводить к риску сдавления нервных структур. Дополнительно выявлены признаки возрастных дегенеративных изменений позвоночника, снижение плотности костей, что говорит о вероятном остеопорозе, а также смещения (антелистез) и грыжевые выпячивания дисков.
При таком состоянии обычно рекомендуют оценить степень неврологического дефицита — есть ли онемение, слабость в ногах, нарушения функции тазовых органов. При наличии таких симптомов чаще обсуждается необходимость хирургического вмешательства. Если выраженных неврологических нарушений нет, то чаще применяется консервативное лечение: использование жёсткого ортеза (корсет), ограничение физической активности, контроль болевого синдрома с помощью обезболивающих средств, постепенное подключение физиотерапии и лечебной гимнастики под контролем специалиста.
Для уточнения прочности костной ткани обычно назначают остеоденситометрию. При подтверждении остеопороза наиболее эффективным считается комплексное лечение, включающее препараты, влияющие на костный метаболизм (кальций, витамин D, бисфосфонаты или другие современные средства).
В некоторых случаях с подобным переломом обсуждается проведение — вертебропластики или кифопластики. Их суть в том, что через прокол в позвонок вводят специальный цемент, который укрепляет его и уменьшает боль.
План действий может включать: консультацию нейрохирурга или травматолога-ортопеда для оценки необходимости операции, выполнение остеоденситометрии, лабораторные анализы для исключения вторичных причин остеопороза, подбор обезболивающей терапии и ортеза, а также обсуждение медикаментозного лечения остеопороза.