Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия на фоне АГ
6 ответовДобрый день. Пациент женщина 36 лет.3 месяца назад впервые выявлен подъем АД на фоне стресса,переутомления до 160/90.Рабочее 110-120/70-80. Обратились к терапевту,веду дневник. Назначен периндоприл 4 мг+конкор 1,25 мг(через мес.отменен на фоне кашля),замена на телмиста 40 мг...
Прежде всего надо понять, а есть ли гипертония. Пишете, что подъемы давления на фоне волнения были.... Наладить контроль давления по всем правилам. В сомнительном случае провести смад.
Здравствуйте. Несколько лет наблюдаю у себя некоторые признаки инсулинорезистентности. Бесплатный эндокринолог в поликлинике назначил только проверку щитовидной железы (узи, основные гормоны) и сказал, что пока ничего делать не нужно, приходите через 5 лет, тогда и...
Здравствуйте, Уровень глюкозы у вас в пределах нормы, что исключает нарушения углеводного обмена, в таких случаях делать тест с нагрузкой глюкозы не нужно. Если ранее не было эпизодов повышение уровня глюкозы крови более 6,1 ммоль/л. Что касается анализа на кортизол, данный анализ является стрессовым и может быть ложно повышен. Если нет жалоб на снижение давления, потемнение кожных покровов, резкое снижение веса. Тогда лучше сдать кортизол на фоне теста Лиддла. В таком случае ночью в 23:00 выпивают 2 таблетки по 0,5 мг дексаметозона утром сдать кортизол в крови, но доктору на приеме обязательно скажите, что вы сдавали данный тест, что бы он мог правильно расшифровать анализы.
Здравствуйте! 2 месяца назад началась сильная резь в глазах, боли при движении из стороны в сторону, пелена перед глазами, мигрень. После этого глаза стали сильно сохнуть. Несколько дней назад стало сохло во рту, язык белым обложен. Хуже всего в горизонтальном положении-...
необходимо проведение рентгенографии желудка и пищевода!Все перечисленное в гастро - может быть кроме глаз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит, уретрит, баланопостит у собаки
13 ответовСамоед, 5 лет, не кострировпнный. В один из дней попытался сделать наскок, и заскулил. Заметила что беспокоит член. Собирались идти ветклинику, но в клинику попали с отравлением. Прошли 5-дневный курс инфузионной терапии. Жкт востановилось, но паралельно был поставлен диагноз...
Если использовать мазь, недостаточно нанести сверху, мазь вводят в шприц, и с помощью шприца без иглы вводят в пространство между кожей и половым членом. Мазь под воздействием температуры тела расплавляется, и таким образом самостоятельно распространяется внутри
Кошечке 10 лет, немного похудела , в целом у нее самочувствие хорошее , никаких больше симптомов не было , на приеме у ветеринара у нее выявили высокое давление 190/110. Мы пока сдали анализы (оак- все в норме, а вот биохимия почечный профиль показал завышенный креатинин 297...
Здравствуйте! По результатам прикрепленного исследования действительно повышены почечные показатели - креатинин и мочевина, что указывает на нарушение функции почек и почечную недостаточность. За два года нарушение вполне могло развиться. Нарушение работы почек может сопровождаться гипертензией (повышением артериального давления), это подтверждается серией замеров, так как при однократном замере артериальное давление может быть повышенно и на фоне стресса. В случае подтверждения артериальной гипертензии показано применение гипотензивных препаратов, к которым относится и Амлодипин. Подбор его дозы желательно проводить под контролем АД. В подобных случаях также стоит рассмотреть вопрос перехода на корм ренал с пониженным уровнем белка и фосфора (чтоб снизить нагрузку на почки) и крайне важно соблюдение питьевого режима (норма водопотребления составляет около 40-50 мл/кг веса в сутки).
Высокие СОЭ и СРБ
15 ответовЗдравствуйте, папе 67 лет, около 2х недель назад заболели ноги, отекли, болят даже в покое, особенно ночью, сидя, спустив ноги, легче. Были у сосудистого хирурга, пульс в бедренных артериях отсутствует, в операции отказали, аргументируя высокими рисками, диагноз ХАН 3...
В такой ситуации врач может рекомендовать попробовать местные обезболивающие мази или гели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непереваренная пища в Кале
19 ответов#гастроэнтеролог добрый день! беспокоит незначительная тяжесть в правом подреберье, стул неоформленный с непереваренной пищей, болей нет, по ночам ничего не беспокоит, только утром позывы сразу после пробуждения с урчанием и кал желтоватый, аппетита нет, мутит, рвоты...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, анализы и исследования. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (СРК) , т.е. когда нет органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Не стоит переживать и накручивать ничего лишнего. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать дополнительно: - СРБ - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) - Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - эгдс По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней. - При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. - снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон). Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
Стоит ли делать мрт и стресс эхо
21 ответНачались экстрасистолы когда 2 мес пила золофт от ПА. Сделала один холтер, а второй третий и на 3 холтере были неустойчивые пробежки жт от 3-8комплексов. Узи за год сделала 3 раза, липидный профиль в норме, узи и анализы на гормоны щит железы норма, делала вэм на нем были...
У Вас хороший уровень общего холестерина, норма. Нужно стараться всегда его держать менее 5 ммоль/. Урсосан 250-500 мг вечером, не менее трёх месяцев.
Консультация детского кардиолога
10 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация детского кардиолога или кардиолога для сына, 16 лет, занимается хоккеем. Результат холтеровского мониторирования ЭКГ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА: За время исследования зарегистрирован СИНУСОВЫЙ ритм.ЧСС за сутки 38-125 Средняя чсС в дневные часы...
На здоровье?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питомниковый кашель
2 ответаПомогите разобрать, что у собаки на снимках рентгена, стоит ли бить тревогу. Сдали анализы, пока в ждем результат на расператорный малый профиль. Общий анализ крови и биохимию, рентген в загрузила. Второй раз болеем питомниковым кашлем. В первый раз пили юнидокс солютаб 14...
Здравствуйте! По прикреплённым рентген снимкам отмечается усиление бронхиального рисунка, что может указывать на воспалительный процесс. По результатам прикреплённых исследований крови в общем анализе отклонений не отмечается, в биохимии умеренно повышены печёночные трансаминазы АЛТ и АСТ, а также фермент щелочная фосфатаза (это не представляет опасности, может быть реактивным процессом). Предварительно стоит дождаться результатов ПЦР диагностики, если причиной проблемы будет не бактериальная инфекция, то антибиотикотерапия может не оказать эффекта, к тому же данный антибактериальный препарат (доксициклин) Вы уже применяли и он не дал желаемого эффекта. Если у Вас запланирована консультация пульмонолога - стоит дождаться приёма, где и обсудить все вопросы касаемо лечения.