Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
4 ответаРебенку 5 лет. 1 февраля упала с компьютерного кресла назад себя. Жаловалась на боль в руке. Рука опухла от локтя до кисти. Съездили в больницу на рентген, сказали что все хорошо, просто ушиб (снимки прикрепляю) Рука немного болела 2 дня, потом боль прошла. Руку не разгибает,...
Здравствуйте. На представленных фотографиях рентгеновских снимков отчетливо костно-травматической патологии нет. Тактика при детской травме подразумевает наложение фиксирующих устройств, иммобилизации на острый период травмы. Так явления ушиба пройдут быстрее. Наличие эпифизелиза далеко не всегда можно увидеть, особенно, когда нет смещения. Клиническая картина тоже не всегда соответствует. Такой тип переломов довольно "благодарный", все срастается быстро и без последствий. До 2-х недель иммобилизации. Далее ЛФК, физиотерапия (магнитотерапия №10). Прогноз благоприятный. Функция конечности восстанавливается полностью. Поэтому в Вашем случае тактика совершенно верная.
Компрессионный перелом
3 ответаЖенщина 51 год травмировала спину, ниже заключение МРТ Остеохондроз, деформирующий спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Оссифицирующий лигаментоз грудного отдела позвоночника. Компрессионный...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,ситуация осложняется тем, что перелом прясничного позвонка L1не был диагностирован сразу, возможнл вы 3 нед. ходили без фиксации, а в заключении МРТ указан реактивный спондилит (воспление костной ткани позвонка в ответ на травму и нагрузку) и критический дефицит вит Д , что указывает на тяжелую остеопению/остеопороз. Возврат болей может говорить о том, что неокрепший позвонок снова просел под весом тела, либо воспалительный процесс (спондилит) усилился.Целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда или нейрохирургу (желательно в специализированный вертеброогический центр).Также необходима консультация невролога, чтобы исключить сдавление нервных корешков грыжами дисков (L3–L5) на фоне изменения биомеханики позвоночника.Жеоательно выполнить КТ поясничного отдела (чтобы четко увидеть, как срастается кость и нет ли дальнейшего проседания/репрессии тела L1)При компрссионном переломе L1 обязателен грудопясничный полужесткий или жесткий корсет (реклинатор)ее нужно носить при любой вертикальной нагрузке (вставании с постели) но строго по назначению врача, который подберет нужную высоту и степень фиксации.Показатель вит Д критический дефицит. Кальций просто не усваивался, и кости оставались хрупкими. Назначенная доза10 000 МЕ верна, но для восстановления плотности костей одного вит Д и Мумие недостаточно, эндокринолог должен рассмотреть назначение антирезорбтивной терапии (например, бисфосфонатов), которые запирают" кальций в костях и ускоряют заживление перелома. Также нельзя наклоняться вперед, скручиваться и поднимать любые тяжести (даже чайник с водой)делать массаж, мануальную терапию итд. При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.
Перелом ребра
12 ответовЗдравствуйте. На лыжном курорте 15 декабря получил сильный удар подъёмником в левую часть спины. Думал, что просто ушиб и само всё пройдёт. Первый день поболело, потом начал пользоваться обезболивающей мазью и стало легче, ощущал боли в основном при наклонах и когда...
Примерно через месяц после травмы боли должны пройти. Если не пройдут через полтора мес, можете обратиться к неврологу - это межреберная невралгия. В повторной КТ никакой необходимости нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
1 ответЗдравствуйте, произошел со мной казус, получил травму ноги после прыжка на пятку, обратился в травмпункт,сделали снимок, сказали ушиб, гипс не накладывали, прошло три дня, становилось хуже, обратился к участковому хирургу, осмотрев ногу сказал, что частичный разрыв связок,...
Загрузите снимок. Без него не о чем говорить.
Перелом, вывих, трещина?
9 ответовДевочка упала неудобно с небольшой высоты. После пыталась подгять руку ,а она падала. Пока доехали до травмпункта вроде все прошло. После рентгена сказали что перелом. Отпустили без гипса с повязкой. На перевязке был другой врач который проверил ручку ей не больно и может...
Добрый день. По снимку предплечье в норме, локоть тоже не возникает сомнение. А вот плечо беда. У ребенка перелом в/3 плечевой кости с фрагментацией головки. Отсутствие боли для малышей это типично, у них травмы проявляются ни как у вхрослых. Руку зафиксировать с повязке Дезо на 4 недели с последующим рентген контролем плечевого сустава.
Перелом лучизапястного сустава
4 ответа15.02.2025 года супруг упал со сноуборда и сломал руку. Месяц ходил в гипсе, сейчас сняли гипс, но как врач пояснил что перелом очень сложный, якобы нужно руку беречь. Рука еще отекшая, гематома сохраняются. На вопрос про магниты и тому подобное сказал ни чего не нужно,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Первичное сращение перелома достигнуто. Дальше нужно разрабатывать сустав и заканчивать эпопею. Ждать 6 мес я не знаю, что. Таких рекомендаций нет. Конечно, завтра боксом заниматься не стоит, но и бояться руку пожать товарищу то же не нужно. Через 2 мес можно пользоваться рукой без ограничений. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ При разработке будет болеть и отекать. Это нормально, по другому не бывает. Поэтому Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. П.С. КальцийД3 ещё можно месяц попринимать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
12 ответовЗдравствуйте! Упал с высоты на левую стопу. Удар пришелся в раоне пятки и боль была там,но больше боль ка будто сильно растянулись связки. В травмпункте сделали снимки,дежурный хирург сказал,что перелом пяточной кости без смещения,наложили лангет дали направление к хирургу....
Добрый день. Ваши доктора правы по рентген снимку перелом пяточной кости без смещения, боль в области наружней лодыжки т.к. перелом пяточной кости тоже с внешней стороны с переходом на суставную прверхность которая граничит с таранной костью. В данной ситуации показанагипсрвая иммобилизация или фиксация в жестком ортезе без права на снятие весь период. Фиксация на 2 месяцапосле которых рекомендовано выполнить кт пяточной кости (не рентген а именно ктдля уточниения степени срощения кости. Ходьба только на костылях без опоры па стопу. Стопе часто придавать возвышенное положен е чтобы небыло застоя венозной крови и лимфы. В качестве вспомогательного лечения рекомендуется прием препарата кальция- остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца. Через 2 месяца по результатам кт будет решаться вопрос о снятии или продлении иммобилизации (пяточная кость сростается от 2х до 3х месяцев за счет особенностей строения и питания кости).
Перелом шейки бедра
1 ответУ пожилого человека,90 лет, перелом шейки бедра, температура 38,5(из-за постоянно повышенного СОЭ и РОЭ после лучевой терапии много лет назад),операцию не делают при температуре, предлагают сидеть свешивая ноги с кровати и ходить!!! Ногу не фиксируют, гипс не накладывают ч.б....
Добрый день. Ситуация сложная. С одной стороны действительно - при температуре делать операцию очень рискованно. Не очень ясно - чем она вызвана. СОЭ - показатель хронического воспаления. Вопрос - воспаление где именно и как себя проявляет. С другой стороны - хотя бы фиксировать ногу нужно. Вряд ли, конечно, речь стоит о полноценном хождении.
Добрый день. 10.09.2022 получил травму позвоночника при падении с высоты 2 метров. В стационаре пролежал 3 недели, сейчас дома на больничном. У меня по КТ компрессионный перелом L1, L4 (L4 клиновидная деформация позвонка со снижением высотыв переднем отделе на 20% и L1...
При первой степени компрессии, но с учетом переломов 3-х позвонков постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika_model_t_56_23_razmer_xs.html Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца КТ контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третий перелом носа
7 ответов18 лет назад сломала нос, через два года перелом повторился. Оба раза лежала в больнице, вправляли, но перегородка осталась кривой, один проход сильно сужен. Два дня назад закрывала багажник машины и ударила ей нос. Сделала КТ, по кт-перелом. Нос визуально ‘косит’ но как раз...
Теоретически возможно в остром периоде перелома - до 14 дней с момента травмы выполнить септопластику-исправление перегородки с одномоментной репозицией костей носа. Опять же с этой целью желательно обратиться к лор-хирургу с результатами кт на диске.