Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 48 лет, жалоб на самочувствие нет, при диспансеризации в биохимическом анализе крови в районной поликлинике было обнаружено превышение нормы по ряду показателей, в том числе по АСТ и АЛТ - в 10 раз. Анализы пересдали, результаты схожие. Плюс, есть превышение по...
Ольга, добрый вечер! Активность АСТ, АЛТ высокая, есть повышение ГГТ и ЩФ, что говорит о застое желчи (холестазе). В общем анализе крови повышены показатели "красной" крови, что указывает на сгущение. Необходимо исключить вирусные гепатиты В, С, желательно методом ПЦР, выполнить УЗИ ОБП, сдать кровь на коагулограмму. Сейчас с целью поддержки печени: гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 2 месяца. За последние 6 месяцев были ли какие либо оперативные вмешательства, посещение стоматолога?
У мамы 8 дней была темп.38.5.Пьет тилорам,ацц,эликвис(утро,вечер).Капала дексаметазон начиная с 16мг,сейчас 12мг.Делала в/м цефтриаксон(6 дней уже).На фоне дексаметазона,поражение за 2дня увел-сь до 48%.отказ в госпитализации. Какой дальнейший план лечения.врач посоветовал...
тут конечно показана госпитализация и обязятельно ингаляции кислорода
Кровь в кале
21 ответДобрый вечер! Ребёнку 10 месяцев. Около недели ребёнок при походе в туалет по большому стал сильно тужиться. При этом у него запора нет, стул обычный, мягкий. Вот сегодня во время такого похода в туалет появилась кровь на подгузнике. Что это может быть? И дальнейший план...
Здравствуйте. Я правильно понимаю, что данная ситуация отмечалась впервые и ранее крови в стуле не было? В области ануса дефектов кожи и слизистой нет (небольших трещин, например)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был незащищенный половой контакт. после чего начался не приятный запах из влагалища. есть выделения и легкий зуд. сдала фемофлор и на зппп. зппп не обнаружено. но по фемофлору написали: ВЫРАЖЕННЫЙ АНАЭРОБНЫЙ ДИСБИОЗ. Подскажите пож-та какой план лечения? прикрепила результат...
Здравствуйте Юлия. По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве. Рекомендую пролечиться по следующей схеме. 1) проставьте свечи клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь 2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды. 3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь. 4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом 5) после лечения контроль мазка через 14 дней 6) если у партнёра есть жалобы пусть сдаст андрофлор скрин и обратиться к урологу с результатом.
Боли в тазобедреных суставах
1 ответБоли в тазобедреных суставах,поясничном отделе,онемение,скованность.По мрт дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника,крестцово-подвздошных сочленений.Спондилоартроз на уровне Л1-S1 сегментов с обеих сторон.Признаки синовита на уровне...
Здравствуйте, Елена! Скажите пожалуйста, боли в тазобедренных суставах возникают в покое или при нагрузке, ходьбе? Боль в спине в покое или при нагрузках? Хуже с утра или к вечеру? Есть ли анализы крови?
Результаты ЭГДС и УЗИ
8 ответовДобрый день! Длительное время беспокоят: постоянная кислота во рту, слизь во рту, запах изо рта, периодически отрыжка (независимо от приема пищи), периодическое послабление стула и неприятный кислый запах от него (стула). Прошу посмотреть результаты ЭГДС и УЗИ брюшной...
Дарья, здравствуйте! Представленная картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов По данным УЗИ имеются признаки перегиба желчного пузыря, что рассматривается как вариант анатомической нормы, не требующей терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес , высокий инсулин
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, план лечения и диагностики дополнительной для улучшения ситуации . Мужчина , 30 лет. Вес 100, рост 175. Избыточная масса тела. Анализы сданы , прикреплены. Наблюдается периодическая гипертония , шум и боли в голове . принимает...
Здравствуйте. Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес, снижается вес, нормализуется инсулин, это взаимосвязано. При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Вакцинация
17 ответовДобрый день. Дочери 5 лет 3 месяца . в № месяца ставили пентаксим . Потом не ставили его тк был атопический дерматит . Сегодня врач поставил Адасель , причем я говорила, что нам нужно пенаксим тк хотели начать вакцинацио от полиомиелита. Какой сейчас должен быть план...
Здравствуйте. Пентаксим это 5 компонентов коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция и используется для детей с 3 месяцев до 6 лет. Адасель - защищает от трех инфекций с уменьшенным количеством антигенов (коклюш, дифтерия, столбняк) и применяется для детей старше 4 лет, подростков и взрослых. После Адасель нельзя ставить Пентаксим это дублирование прививки от дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС+коклюш), что недопустимо по календарю вакцинации. Чтобы завершить защиту от полиомиелита, нужно поставить ИПВ (инактивированную полиомиелитную вакцину) отдельно, не Пентаксим. Обычно после Адасель делают ИПВ через 1–2 месяца, но при необходимости можно и раньше через 2 недели допустимо, особенно если ребёнок ранее получал Пентаксим. Оптимальный план: Через 2 недели поставить ИПВ (например, Инфанафикс или другую инактивированную). Далее только ревакцинации по возрасту: АДС-м (в 6 лет) и ИПВ, если нужно. Таким образом, вы закроете все компоненты безопасно и по схеме. Уточните у врача, какой именно была первая доза (Пентаксим или другой), чтобы подтвердить схему. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Расшифровать анализ крови
22 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, малыш 3 месяца 7го числа начал подкашливать и была температура 37,1. Сдали сегодня 9 числа общий анализ крови. Хотелось бы услышать мнение, какие изменения в анализе? На осмотре педиатр сказала, что горлышко красноватое, а так хрипов нет. И...
Это нормальный уровень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонний сакроилеит
11 ответовЗдравствуйте! В течении 3х месяцев беспокоит боль в пояснице, бедре, под бедром. Утром, когда встаю болит очень сильно, даже пол дня могу хромать. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела и МРТ сакроилеальных сочленений. До очного приема ревматолога еще очень долго (только...
Здравствуйте, Наталья! Ознакомилась с результатами МРТ. Причин сакроилита достаточно много. Попробуем разобраться. Расскажите, поподробнее, когда именно боль беспокоит Вас: утром или ближе к вечеру после трудового дня? Отмечаете ли явления утренней скованности? Отмечаете боль и припухлость в суставах? Как давно беспокоит болевой синдром? С чем связываете появление боли? Есть ли у Вас псориаз, воспалительные заболевания кишечника или другие хронические заболевания? Принимаете на постоянной основе какие-нибудь лекарственные препараты, БАДы или витамины? Переносили какие-либо инфекционные заболевания в последние 2-3 месяца или до появление боли в спине?какой Ваш рост и вес, профессия?