Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина 37 лет, рост 162 см, вес 56 кг.
7 октября произошёл перелом пятой плюсневой кости. Через 4 и 6 недель был выполнен контрольный рентгенографический снимок. Даты указаны на снимках.
Прошу проанализировать: первичный рентгенографический снимок; снимок,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
имеются ли признаки консолидации кости? ➡️ Да
возможна ли отмена иммобилизации (снятие гипса)? ➡️ Нет, при подобных переломах срок фиксации занимает 8-10 недель
допустимо ли начало реабилитационных мероприятий? ➡️ Да, реабилитация необходима с первого дня
когда можно приступать к восстановлению подвижности нижней конечности? ➡️ Нижняя конечность - это не только стопа и голеностопный сустав. Это вся нога. Поэтому никто не отменяет возможность движений в коленном и тазобедренном суставе
Прошу проконсультировать есть ли необходимость в назначении дополнительных препаратов для оптимизации процесса консолидации кости и реабилитации? ➡️ Вы молодец что принимали препараты кальция и витамина Д. Более по препаратам добавить нечего
Добрый день! Месяц назад сломала руку. Вчера в травмпункте сняли гипс, сказали разрабатывать руку. Сегодня сделала КТ: "Определяется внутрисуставной и краевой перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением на ширину кортикального слоя, линия перелома...
1. Успела ли образоваться костная мозоль?
Да, все там хорошо и гипс сняли не рано.
2. При резком движении рукой слышны щелчки в месте перелома.
Во-первых, не нужно резких движений. Нужно плавно и постепенно восстанавливать их объем. Во-вторых, щелчки в суставе - это нормально.
3. Нужно ли сейчас носить эластичный бинт?
Можно, но не обязательно. Гораздо лучше подойдет примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8311_l_levyy_bandazh_na_luchezapyastnyy_sustav_s_plastinoy_airtech_.html
4. Можно ли сейчас активно разрабатывать сустав?
Можно разрабатывать, не допуская выраженных болевых ощущений. Спешить нельзя. После разработки - бандаж.
5. Склеротический очаг нужно лечить или нет? - нет.
7. Нужна ли операция при таком смещении? - нет.
2 года назад получил травму плечевого сустава и локтевого сустава. ( много оскольчатый перелом головки лучевой кости ). В декабре прошлого года сделали атероскопию плечевого сустава. В апреле этого года сделали операцию на локтевой сустав с установкой эндопротеза головки...
Я на КТ вижу достоверно перипротезный перелом в области ножки эндопротеза.
Ножка эндопротеза введена в костно-мозговой канал асимметрично.
Пока нужно подождать с активной разработкой 4 недели, чтобы перипротезный перелом сросся.
Если дальше будут боли, нужно обращаться в ближайший Федеральный центр травматологии или в Бурденко и разбираться.
На фоне перелома могла появиться нестабильность и смещение эндопротеза.
Скорее всего, потребуется повторная операция.
Но бывает, что после сращения перелома всё восстанавливается. Спешить не следует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в 2021 году у ребёнка обнаружили кисту в кости руки. Каждые пол года по рекомендации онколога делали мрт с контрастом. Очень переживаю, что киста накапливается контраст и неправильной формы.Рука не болит. Описание мрт прилагаю.
Здравствуйте.
Насколько я понял, Вам всё это время ставят фиброзно-кистозную дисплазию.
Доброкачественные образования накапливают контраст в области капсулы.
Злокачественные опухоли характеризуются проникающим ростом с разрушением близлежащих тканей. Накопление контраста покажет неправильную форму, сложную структуру, неравномерную плотность образования.
Но контраст МРТ специфичен не к опухолям, а к воспалению.
Да, есть тревожные сигналы в описании.
Но такое же описание было и в 22 году. Ничего не изменилось.
Фиброзно-кистозная дисплазия, хотя и не злокачественное образование, но своим ростом разрушает костную ткань, имеет не всегда ровные края и имитирует злокачественную опухоль.
Конечно, рекомендована консультация онколога.
Чтобы успокоиться окончательно можно сделать сцинтиграфию.
Радиоактивные изотопы накапливает исключительно опухолевая ткань.
Нужно или нет посоветуйтесь с онкологом.
Насколько я понимаю, Вас ведут к завершению периода роста скелета, чтобы потом сделать оперативное лечение, убрать дисплазию и закрыть дефект.
Осталось не долго уже. Думаю, что в итоге всё нормально будет.
Добрый вечер. 05 08 2023 сломала руку, поправили перелом, наложили гипс. Вколоченный перелом лучевой кости. Хочу проконсультироваться по снимкам. Обязательно делать операцию или возможно консервативное лечение. И если делать, то спицы или пластина, что надежнее.
У меня перелом плечевой кости со смещениям сделали операцию поставили металлоконструкцию прошло уже 1.5 месяца делаю упражнения но можно ли дополнительно физиотерапия или массаж или как-то ускорить процесс? Обезательно ли убирать пластину через год?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сыну 9 лет. Занимается бадминтоном 3 раза в неделю. Поставили диагноз остеохондропатия пяточной кости с двух сторон. Лечение: исключить бег, прыжки на 6 мес., физитерапия. Вопрос: может ли ребенок заниматься плаванием вовремя лечения?
Произошла ли консолидация ладьевидной кости? Это - третья операция за последние 4 года. Первая - остеосинтез с винтом Герберта, вторая - трансплантат на сосудистой ножке. Данная операция - снова с винтом Герберта. Прошло 9 недель с момента оперативного вмешательства.
Здравствуйте , Олег !
Да , на этот раз срастание идёт , но оно не завершено ! Речь идёт о замедленной консолидации Вашего перелома !
Дело в том , что сама травма и предыдущие операции стали поводом для длительного не функционирования кисти, что привело к значимому остеопорозу всех костей кисти и ладьевидной тоже (связанное с потерей кальция в костях.)! Это у Вас видно по снимку , - нет блеска во всех костях попавших в снимок ! И ожидать завершенной консолидации в эти сроки не приходится , для этого нужен ещё минимум 1 месяц ! Но, чтобы кисть не бездействовала уже можно умеренные нагрузки ! Именно умеренные , не доводя до чувства боли !
Прогноз хороший , но нужно ещё время !
Удачи Вам !
Доброй ночи! 31 августа сломала ногу. Подвернулась нога на лестнице. В травме Сделали рентген. Сказали про какие то осколки-отломки. Наложили гипс на низ стопы и сзади на голень.
Через 10 дней поехала уже в свою травму, сделали рентген, перелома не увидели. Сказали прийти...
Здравствуйте.
Это значит, что с есть два небольших перелома верхнего края таранной кости и верхнего края пяточной кости с допустимым смещением отломков.
Скорее всего, речь идет о том, что когда Вы подвернули ногу, связки оторвались от костей захватив с собой краешек кости в месте своего прикрепления.
Нужна гипсовая повязка на 6-8 недель. Костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Если на рентгене переломы не видны, то КТ контроль примерно 15 октября и решение вопроса о снятии гипса или продлении лечения в гипсовой повязке еще на 2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяцев 7 тому назад начали болеть тазобедренные кости когда ложилась спать. Тигода заснуть только на животе. Рентген не показал патологии и невролог предложила лечь в больницу. Я не смогла отправиться на лечение в стационар и она мне предложила пропить Флуоксетин. Я...
Здравствуйте!
Флуоксетин это не препарат выбора при болевом синдроме. Рекомендуется рассмотреть прием препарата дулоксетин или венлафаксин или габапентин.
Курс терапии от 6 месяцев.