Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, ребенку 4 года , беспокоит сильный храп, эпизоды апноэ, делали рентген, на снимке выявили аденоиды 3 степени , при личном осмотре лор врача сказали 2 степень , назначено авамис по вспоысеу два раза в день, санация носа. Больше ничего. Улучшения нет,...
Здравствуйте. По предоставленому общему анализу крови есть признаки гемоконцентрации- кровь "вязкая", если ребёнок не выпил воды перед анализом- за 30 минут до визита в лабораторию рекомендуется выпивать 100- 150 мл чистой воды. Также имеется нарушение соотношения лейкоцитов: нейтрофилов больше, чем лимфоцитов- до 5 лет должна быть наоборот- может встречаться на фоне заболевания, хронического воспалительного процесса в организме. Признаков железодефицита нет: гемоглобин и эритроцитарный индексы в норме. Нередко к увеличению аденоидов ведут частые вирусные инфекции. При гипертрофии аденоидов основная терапия - это местные гормональные средства- ребёнку назначен авамис. Терапия гормонами может быть длительная- месяцами, если отказываются пациенты от операции. Эффект от гормональных средств тоже не быстрый. Верно, что ребёнку назначен авамис 2 раза в день, так как на низких дозах можно долго не увидеть результат от лечения. Также, если помимо увеличения аденоидов, имеется апноэ (периоды остановки дыхания во сне), то может быть решен вопрос о добавлении в терапию монтелукаста. На тяжёлое течение обструктивного апноэ может указывать: громкий храп, выраженная сонливость в дневное время, задержка роста, посинение носогубного треугольника - это возможное показание к оперативному лечению: аденотомии с частичным удалением миндалин, если они тоже значительно увеличены.
Помогите, пожалуйста. Ребенок 8 лет, ранее был поставлен диагноз гипертрофия аденоидов и миндалин, но в целом состояние было норм, ждали улучшения, брызгали назонекс периодически. Летом вообще не болел. С сентября как пошли в школу заболел орви, привело к отиту (ранее не...
Здравствуйте. В данной ситуации лучше не откладывать с оперативным лечением. А до этого рекомендуется в нос для снятия воспаления и отека: Риномарис по 2 дозы 3 раза в день 5 дней, через 10 минут туалет носа морской водой, затем в чистый нос Фликсоназе или Авамис по 1-2 дозы 2 раза в день длительно. Фликсоназе брызгать в нос наклонив голову вперёд и поглубже.
Грандаксин и храп
63 ответаЗдравствуйте. Врач психиатр назначил для лечения грандаксин и золофт. Сегодня приняла первую таблетку грандаксина, а потом прочитала в списках противопоказания, что нельзя при апноэ. А как я могу понять, есть ли у меня апноэ, если я никогда не проверялась на эту тему. Муж...
Здравствуйте. Данные препарат достаточно мягкий , легкий и безопасный, никогда не встречала на нем остановки дыхания. Нет, никто так не проверяются на апноэ, тем более препарат имеет короткий срок действия, быстро выводится и не принимается перед сном , до 17-18:00 последний прием, так что ночью он не действует никак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз для лечения зуба
6 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 11 месяцев, предстоит лечение зуба под общей анестезией. В 2х недельном возрастёт был приступ апноэ на фоне желудочково кровоизлияния (мозг), прокапали цефтриаксон 10дн, выписали с хорошими узи. крайнее узи головного мозга было в 8 мес, по узи было все...
У вас есть предыдущие выписки? Прикрепите пожалуйста
Аденоиды 3 степени
9 ответовРебенку 5 лет. В октябре было длительно заложен нос, обратились к Лору, назначили назонекс на 1 месяц. В декабре попали к другому Лору, сделали рентген и сказал 3 степень, удалять. Дополнительно никаких анализов не сдавали. Из жалоб только ночные апноэ. Скажите пожалуйста,...
Здравствуйте Развитие апноэ во сне - это действительно показание к удалению аденоидов Вы не лечили аденоиды консервативно с помощью местных ГКС - Назонекс / Авамис до 3х месяцев беспрерывно ? У ребёнка нет склонности к аллергии?
Увулопалатопластика?
4 ответаЗдравствуйте. Как вы считаете ,эффективна ли такая операция как увулопалатопластика для избавления от храпа и апноэ ?
Здравствуйте, Егор! С этой операцией всё не так однозначно. Увулопалатопластика часто эффективна при простом храпе (когда проблема только в вибрации мягкого нёба), но для лечения апноэ она помогает далеко не всем. Вам этот вопрос лучше переадресовать в ветку к ЛОР-врачам, тк это в их компетенции объяснить вам подробно особенности и эффективность данной операции. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 69 лет-121 эпизод нарушения сна за сутки (апноэ) это опасно? Нужна ли операция?
Покажите данные
Не часто, но иногда бывает, когда засыпаю, сразу же резко просыпаюсь, как будто не хватает воздуха, начинаю дышать нервно, затем это снова повторяется раза три, и спокойно засыпаю, появилось такое гле то может около года назад, нигде не обследовалась, но появилось тревожное...
Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть вызваны несколькими причинами. Во-первых, тревожное расстройство часто проявляется в виде физических симптомов, таких как ощущение нехватки воздуха и учащенное сердцебиение. Во-вторых, наркоз и кашель с мокротой после операции могли временно нарушить дыхательную функцию. В-третьих, побочные эффекты от фенибута и атаракса также могут вызывать подобные ощущения. Паралич во сне, как и перебои в работе сердца, могут быть связаны со стрессом и тревогой. Шейный остеохондроз также может влиять на дыхание. Рекомендуется обратиться к сомнологу для исключения апноэ сна и к кардиологу для оценки работы сердца, а также продолжить консультации с психиатром для коррекции тревожного расстройства.
Кетотифен аденоиды
7 ответовДобрый день! Девочка 3 года, по рентгену аденоиды 3 степени, эндоскопию провести не удалось трижды, беспокоят больше года. Аллерголог без обследований и сбора анамнеза назначила кетотифен на 3 месяца. Анализ крови эозинофилы 2%, иммуноглобулин Е 45, экб 5. В прошлом году...
Здравствуйте. Кетотифен в настоящий момент времени не входит в клинические рекомендации по лечению ни аллергических заболеваний ,ни гипертрофии аденоидов. У данной группы препаратов много побочных эффектов и как только появились более безопасные и клинически эффективные препараты для лечения данных состояний,кетотифен перестал быть препаратов первой линии терапии. Монтелукаст так же не является препаратом первой линии терапии гипертрофии аденоидов (чаще он выступает в качестве 2 линии терапии если нет эффекта от назальных противовоспалительных спреев и есть сопутствующий аллергический ринит). Основа лечения - длительное использование противовоспалительных назальных спреев , например,на основе мометазона (назонекс) или флутиказона (авамис) ,данные спреи обычно рекомендуют использовать по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик спрея направлять к наружному углу глаза. Длительность курса определяется на основании клинического эффекта от терапии (средний минимальный курс составляет 1 месяц). При отсутствии эффекта от терапии и при определенных показаниях (например ,при частых гнойных отитах, снижении слуха,при ночных апноэ) на очном осмотре с оториноларингологом в дальнейшем решается вопрос об удалении. Изначально нормальный уровень общего иммуноглобулина е ,эозинофильного катионного белка, эозинофилов в общем анализе крови абсолютно не исключает аллергию,данные показатели являются лишь косвенными и их нормальный изначально уровень может сосуществовать с положительными результатами аллергологического тестирования (есть ситуации даже наоборот,когда при изначально повышенном содержании общего иммуноглобулина е результаты аллергологического тестирования могут быть отрицательными). Объем аллергологического тестирования определяется в зависимости от жалоб ,анализы необходимы как средство вспомогательной диагностики ,а не как определяющий инструмент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста результаты анализа крови. Сказал сдать ЛОР, тк надо удалять миндалины, у ребёнка происходят ночные апноэ.
Пожалуйста! Будьте здоровы!