Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
10 ответовДобрый день. Неделю как стали беспокоить боли в копчике и пояснице. Сделала МРТ. Пояснично крестцового отдела позвоночника. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение. К неврологу запись на две недели вперёд. Насколько всё критично и какие меры нужно предпринять?
Здравствуйте! По результатам МРТ 1 грыжа умеренных размеров и 2 протрузии небольшие, влияния на корешки не описывают. Также возрастные изменения(спондилоартроз, остеохондроз). По копчику все хорошо. По лечению можно: таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Боли в пояснице
4 ответаЖалоба на боли в пояснице, обострение уже около месяца, лечилась инъекциями мелоксикам №5, комбилипен №5, таблетки сирдалуд на ночь, после отмены боли снова вернулись, поставила еще 3 укола мелоксикама и 3 мидокалма. Как прекращаю колоть уколы боль возвращается. Сделала МРТ....
Добрый день курс лечения который вы провели очень короткий поэтому боли опять вернулись вы их только погладили но до конца воспаление вы не убили поэтому не стероидные и противовоспалительные препараты которые относятся Мелоксикам который выкололи нужно применять не менее трёх недель то же самое и с препаратом сирдалуд или Мидокалм приём миорелаксантов длительный примерно около месяца грыжа диска которая у вас есть с миграцией всегда вызывает настороженность и нуждается в консультации врача нейрохирурга занимаетесь лечебной физкультурой действительно перекладине плавать в бассейне носите поясничный корсет
Боли в пояснице
12 ответовУважаемые доктора , помогите разобраться 🙏 Мужчина , 66 лет , периодически испытывал боли и в спине , и в ноге , но выручали обезболивающие. На сегодняшний день острые боли в пояснице , отдаёт в левую ногу , ходить практически не может. Сделал МРТ поясничного отдела , и...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу.Также описан стеноз позвоночного канала. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль на фоне терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
18 ответовДобрый день. Присутствовали боли в пояснице и при мочеиспускании. Предположила, что цистит (т.к. года 2 назад уже болела им с аналогичными симптомами), выпила Монурал 3г/1 раз +Цистон 2р/день до сих пор пью. Вроде полегчало, но потом боли в пояснице вернулись, особенно когда...
Здравствуйте. Ph мочи кислая, но признаков инфекции мочевыводящих путей нет, воспаления нет, это не цистит. Антибактериальная терапия не требуется. Для диагностики рекомендуется пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Если по исследованию будет всё нормально, то скорее всего боли носят неврологический характер. В таких случаях рекомендуется обратиться к неврологу.
Боли в пояснице
4 ответаЗдравствуйте, прохожу обследование и лечение у невролога, нужен ревматолог, в моем городе его нет, посмотрите пожалуйста МРТ и заключение невролога. Обратилась три недели назад к неврологу с болью в пояснице, не могу разогнуться, ходить, сидеть. В первый прием были назначены...
Виктория здравствуйте! Да действительно Вам нужен ревматолог- по МРТ очевиден сакроилит справа - это воспаление крестцово-подвздошного сочленения, которое бывает ведущим признаком целого ряда ревматологических заболеваний с поражением позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений. Пока вы не попали на прием к очному ревматологу вам нужно дообследоваться : общий анализ крови + СОЭ , б\х крови ( билирубин общ, АЛТ , АСТ , креатинин, СРБ , HLAB27); также нужно пройти рентген костей таза. На этапе дообследования и понимая что у Вас есть МРТ активный сароилит необходимо принимать препараты группы НПВП в ежедневном режиме , из которых можно попробовать т. Эторикоксиб ( Аркоксия или Аторика или Биксетор) 90 мг в день , строго после еды- если есть в анамнезе язвы или эрозии желудка и\или 12-ти перстной кишки то добавить т. Омепрозол 20 мг утром за 20 минут до еды. Эторикоксиб принимать длительно - это главное лечение , которое может растянуться на год и более. Дальнейшую тактику будет решать ревматолог очно.
Боли в пояснице
1 ответБоли в пояснице и в яичниках после мед аборта на 7,4неделе из за чего может быть что делать прошло 4 недели с момента аборта узи ни делала сказали делать после менструации ,боль отдаётся по бокам ещё
Здравствуйте! При наличии жалоб рекомендую уши пройти раньше и попасть к гинекологу на очный осмотр . Возможно , эти симптомы вас дает овуляторной синдром . Выделения у вас какого характера?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
21 ответБоль в пояснице отдает в обе ноги и беспокоит уже неделю. Если посидишь и встанешь то вообще не разогнуться и боль отдает в под лопатку. Проколола калмирекс, мильгамма, мелоксикам и толку 0 боли все равно беспокоют
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней + Дексаметазон 4 мг (1 мл) в/м 1 р./сут. – 5 дней. ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®) Дулоксетин Амитриптилин Венлафаксин если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов
Боли в пояснице
9 ответовПериодически возникают боли в пояснице, отдающие в ноги. Прикладываю результаты МРТ. Подскажите, пожалуйста, какое можно тут предпринять лечение? И есть ли смысл в ЛФК и т.п.? Может, есть ряд эффективных упражнений на укрепление мышц поясничного отдела
Здравствуйте, По описанию мрт есть изменения обычно они возникают от повышенной нагрузки на данный отделе позвоночника: 1) Протрузии дисков-Это выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвонков. Это самая частая причина раздрожения нервных корешков. 2. Стеноз позвоночного канала: Это сужение канала, в котором проходит спинной мозг и нервные корешки. В описании он "незначительный", но в сочетании с протрузиями может усугублять сдавление. 3. Спондилоартроз и спондилез-Это артроз мелких межпозвонковых суставов и образование костных шипов (остеофитов) по краям позвонков. Эти процессы также способствуют сужению пространства для нервов и вызывают локальную боль. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют очный осмотр невролога для подбора оптимальной терапии. В качестве лечения, врачи на очном приеме, могут рекомендовать: -регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес) -массаж -использование ортопедической стельки -правильный подъем тяжестей -режим труда и отдыха -симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней. -нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность -мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины -терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель. Лфк действительно имеет большой смысл: -укрепление мышечного каркаса -снятие мышечных спазмов -улучшение кровоснабжения Однако назначают его только после стихание болевого синдрома. Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Нефроптоз , боли в пояснице
30 ответовУже 6 лет испытываю боли в пояснице слева, отдающие в живот слева. Последний год боли стали более интенсивными и частыми. Прилагаю рентген после стентирования мочеточника, можно ли по нему определить степень нефроптоза?
Например,если есть опущение кишечника,брыжейка будет натянута,что в свою очередь будет вызывать болевые ощущения,так как реагируют нервные рецепторы.Ещё могут быть проблемы с чревный стволом,он находится в левый отделах.Но это уже ни в моей компетенции,я Вас ориентируюс в данном случае куда вам дальше двигаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
4 ответаЗдравствуйте. У меня появлялись боли в пояснице на три четыре дня, а потом проходило. Я на это не обращал внимание. Очередной раз когда появились боли, я сделал УЗИ почек и там сказали все нормально, маленький песок. Дальше я сделал томография поясницы. И там сделал диагноз,...
Добрый вечер! оперативное лечение вам не показано. рекомендации: сирдалуд 2 мг вечер-10-14 дней дексалгин 1 т*2 р/д-5-7 дней мильгамма 2 мл в/м-10 дней лфк