Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Периодически возникают боли в пояснице, отдающие в ноги. Прикладываю результаты МРТ. Подскажите, пожалуйста, какое можно тут предпринять лечение? И есть ли смысл в ЛФК и т.п.? Может, есть ряд эффективных упражнений на укрепление мышц поясничного отдела
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Чтобы дать оценку результатам МРТ - Вам необходимо сделать фото заключения и прикрепить это фото к вопросу.
Какие заболевание у Вас есть в анамнезе?
Добрый день, Сергей!
Приложил протокол по результатам МРТ в pdf-формате
Из заболеваний в анамнезе хронический простатит, эпилепсия
Файл к вопросу не прикрепился.
Странно, показывает что прикреплен. Дополнительно приложил скриншот
Принятый ответ
С результатом МРТ ознакомился.
С учётом наличия грыжи и протрузии в поясничном и пояснично-крестцовом отделах показано наблюдение и лечение у невролога.
В такой ситуации лечащие врачи для купирования болевого синдрома и лечения рекомендуют - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев; после купирования болевого синдрома - ЛФК с инструктором длительно до 6 месяцев и\или плавание в бассейне длительно до 12 месяцев.
Здравствуйте!
Исходя из жалоб можно предложить, что вьданном случае имеет место быть компрессия- сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы остеохондроза.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок на позвоночник.
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы спины и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья позвоночника.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы спины и грудной клетки.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога , скажите консультировались с неврологом?
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат мрт.
Скажите проводилось ли какое -то лечение?
Был ли эффект от лечения?
Как часто возникает боль ?
Добрый день! Приложил скриншот протокола по результатам МРТ.
Лечения толком никакого не проводилось. Боль возникает раз в пару месяцев, так и не понял от чего зависит появление. У меня сидячая работа, возможно есть зависимость от этого.
Принятый ответ
Здравствуйте,
По описанию мрт есть изменения обычно они возникают от повышенной нагрузки на данный отделе позвоночника:
1) Протрузии дисков-Это выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвонков. Это самая частая причина раздрожения нервных корешков.
2. Стеноз позвоночного канала: Это сужение канала, в котором проходит спинной мозг и нервные корешки. В описании он "незначительный", но в сочетании с протрузиями может усугублять сдавление.
3. Спондилоартроз и спондилез-Это артроз мелких межпозвонковых суставов и образование костных шипов (остеофитов) по краям позвонков. Эти процессы также способствуют сужению пространства для нервов и вызывают локальную боль.
Обычно в таких случаях врачи рекомендуют очный осмотр невролога для подбора оптимальной терапии.
В качестве лечения, врачи на очном приеме, могут рекомендовать:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
Лфк действительно имеет большой смысл:
-укрепление мышечного каркаса
-снятие мышечных спазмов
-улучшение кровоснабжения
Однако назначают его только после стихание болевого синдрома.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20182 ответа
- 27 Декабря 20181 ответ
- 17 Мая 20191 ответ
- 5 Мая 20208 ответов