Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе артроскопия коленного сустава, краевая резекция заднего рога и тела медиального мениска от 19.04.2024.
МРТ от 21.08.2024: признаки повреждения передней крестообразной и внутренней коллатеральной связок. Умеренный синовит, бурсит. Пателлофеморальный артроз.
Болит...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Похоже, что перегрузили.
На фоне не критичного повреждения ПКС и хондромаляции в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно
Доктор должен сделать пункцию, убрать лишнюю жидкость, сменить шприц и через ту же иглу ввести лекарство.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Обязательно надевать при катании.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! В 3,5 месяца с дочерью попали в инфекционную больницу на фоне темп,рвоты и диареи.когда выписались из больницы стул был частым и жилковатым с примесями слизи и комочков. Мы сдали анализы копрограмму,углеводы,скрытую кровь и на дисбактериоз. Углеводы показали...
Здравствуйте. Хотелось бы узнать ваше мнение. Мне 18, и у меня с самого раннего детства болят колени, в два года "лопались" суставы и жидкость вытекала под коленную чашечку при этом колено опухало и очень сильно болело, так что я не могла ходить неделю. Опухало так еще раза...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Хочу разобраться с корректным диагнозом.
Ревматолог по рентгену ставит артрит 2-3 ст и артроз сустава, как и врач рентгенолог, что звучит крайне удручающе, что суставной хрящ стерт. По МРТ все связки и хрящи целы и выдается заключение - бурсит.
Помогите понять...
Здравствуйте.
При всём уважении к рентгенологам клиники СМТ артроза 2 ст на снимках нет.
О третьей степени артроза даже как-то говорить неудобно. Я бы поставил 1 степень артроза. Ближе к первой, чем ко 2 степени.
Артрита на МРТ нет. Артрит без синовита не бывает. На МРТ минимальный синовит описан минимальный синовит.
Доверять следует МРТ. Больше данных за бурсит. Но причина бурсита на МРТ не выявлена.
Это может быть перегрузка, а может быть, какое-то общее заболевание, которое проявилось реактивным бурситом.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить нагрузки, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
Сейчас играть в баскетбол не рекомендуют.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после анализов.
57 лет. У меня боль в левом колене острая началась внезапно. МРТ показал гонартроз 2 степени, дегеративные изменения радиального мениска. Лечение: мовалис, 5, афлутоп 10, пришло облегчение, но боли не ушли, Сделали внутрисуставно армавискон 2,3. И через 2-3 дня вернулись...
Мужу 30 лет, поставили диагноз бурсит по МРТ, локоть немного опухший, болит когда прощупываешь и тёплый на ощупь по сравнению с другим. Ходил на приём к ортопеду-травматологу, врач сказал, что ничего откачивать не нужно, это хроническое. Но вот уже как два дня температура,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После длительных пробежек появился хруст при приседании, начало белеть задняя часть колена…МРТ ( дегенеративновное изменение заднего рога медиального мениска, становит, бурсит)
Лечение провел: неделю магнитотерапия, сделал прп процедуру, через две недели после нее слелайте...
Проблема с суставом,бурсит локтя
Ранее помогал на левой руке,на правой руке ставили в 2024 году в августе и в ноябре.
Как часто можно ставить дипроспан?говорят,что он может помочь,но сделать сустав слабже и часто ставить нельзя?может ли он разрушать сустав?
Пил целебрекс по 2...
Здравствуйте. В настоящий момент показана гипсовая иммобилизация которая дисциплинирует и не дает заниматься нагрузкой на руку, а также создает покой при лечении, показано курсовое введение дипроспана * лидокаин № 3. Электрофорез с гидрокортизоном № 10 Ю магнитотерапия № 8.
Добрый день
Подскажите пожалуйста,у меня бурсит ахиллового сухожилия на левой ноге справа.Хирург меня направлял к ортопеду,но ортопед сказал что это ассиметрия и все в порядке.У меня ничего не болит в этом месте.Сказали если не нравится то можете обратиться к косметологу для...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 23 дня ребенок 7 лет с крапивницей. Были 4 вызова скорой( отек квинке) кололи гкс, пьем все это время антигистаминнве...Писала сюда неоднократно разным врачам. Практически ежедневно бегаем на анализы и консультации. Посещали аллерголога , инфекциониста,...
Добрый день. Я взрослый ревматолог, но если вы не против, я попробую вас максимально проконсультировать и вам помочь.
Есть ряд вопросов в связи с этими симптомами.
1. Было ли что-то накануне крапивница, 23 и ранее дня назад? Болели ши какой-то инфекцией за 1-2 мес до этого?
Был выезд за границу?
2. Не контактировал ли ребенко с какой-то химией, растениями, животными новыми ближайшие 2-3 мес?
3. Сами высыпаний сопровождаются зудом?
4. Они приподнятые над поверхностью, когда из трогаете? Исчезают бесследно, элементы которые образовались? За сколько дней +- элемент исчезает?
5. Во рту высыпаний, язвочек нет?
6. На лице, голове, шее, ладоняхи подошвах есть высыпания?
7. Отёк Квинке был впервые?
8. На фоне этого температура есть или не было ни разу? Мерили?
9. Со стулом есть проблему? Боли в животе?
10. У родных ни у кого не было крапивницы, отёка Квинке, аллергии?
11. Кроме антигистаминных что-то получали? Не госпитализировали ребёнка?
12. Есть ли у ребёнка ещё жалобы? Суставы не беспокоят? Ходит, бегать хорошо? Глотает нормально?